遂昌县人民医院始创于1940年，最初仅有4名工作人员，几间简陋诊室。经历了70余年的风雨历程和几代遂医人的不懈努力，如今的遂昌县人民医院已成为遂昌县规模最大、技术力量最雄厚，集医疗、急救、教学、科研为一体的二级甲等综合性医院，被列为全国县级公立医院综合改革第一批试点医院、全国县级医院综合能力提升建设第一批医院，与浙江大学医学院附属二院建立了长期友好协作关系，2015年成为浙医二院遂昌分院，同年成为丽水学院附属遂昌医院。医院占地22000平方米，其中医疗用房33800平方米，核定床位480张。全院设有13大病区，年门诊量43万余人次，年出院诊疗服务近1.7万人次，年业务收入近2亿元。目前全院在职职工500余人，其中高级职称70余人，中级职称近150人，浙江省职工经济技术创新能手1人，丽水市“新世纪138人才工程”第二层次培养人员1人，丽水市医坛新秀4人，丽水市青年岗位能手3人，丽水市“天使之星”1人，市级优秀护士2人，遂昌县专业技术拔尖人才2人，遂昌县科技新秀4人，遂昌首届名医6人，遂昌首届院级名医9人，医院学科带头人5人。医院坚持以科学发展观为指导，坚定不移地走人才立院、科教兴院、管理强院之路，各项工作取得了蓬勃发展。开展的无痛技术如无痛胃肠镜、无痛分娩、无痛人流、术后镇痛等水平居全市县级医院前列，还开展了各类微创技术如脑溢血定向微创穿刺术、各种腔镜手术、CRRT等，开展了脊柱外科手术、人工关节置换术、大小脑肿瘤以及肝脏肿瘤等肿瘤手术。这些手术的开展，使医院真正实现了“县内有权威，市内有影响”的目标，把医院建设成了群众信赖的品牌医院。医院认真贯彻落实遂昌医改精神，先后将遂昌县中医院的妇产科、血透室“城建式”整合过来，极大地方便了病人的诊治，取得了良好的社会效益。此外，医院积极配合开展好卫技人员柔性流动工作和“双百活动”；开通了乡镇远程视频会诊、教育系统，为乡镇、社区基层医务人员提供业务指导、技术帮扶；不断强化医院的公益性质，努力降低病人费用；经常组织医疗队下乡、上街义诊，服务广大群众。目前，医院有丽水市重点扶持学科3个，县重点学科8个，先后有多项科研成果获奖，其中两项科研成果分获丽水市科技进步奖一、三等奖，10多项科研成果获县级科技进步奖。医院常年和浙江大学附属各医院、浙江省肿瘤医院、上海长征医院和地市医院建立医疗业务往来，并依托浙医二院开通了名医可视远程会诊、教育系统，并有浙医二院专家常年派驻，不仅使疑难杂症危重病人不出遂昌医院门，就可以得到省内一流专家的会诊治疗，同时，广大医务人员通过和省城名医专家经常性的“零距离”接触，聆听教诲，接受培训，大大提升了业务水平。医院秉承“病人需求至上”的服务理念，倡导“以德润医，以医济世”的院训精神，弘扬和践行“厚道、专业”的医院核心价值观，以严谨的医疗作风、精湛的医疗技术和严格的科学管理，努力为广大群众提供更多更好的医疗服务，不断提升社会满意度，先后获得“国家级爱婴医院”、“省级文明医院”、“省级卫生先进单位”、“省级绿色医院”、“省放心药房”、“省产科质量优胜单位”、“省影像质量十佳单位”、“省麻醉和精神药品管理优胜奖”、“省巾帼文明岗”、“省三八红旗集体”、“市级信用医院”等多项荣誉。儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。 该症患病率3～4/万。但近年报道有增高的趋势,据美国国立卫生研究院精神健康研究所（NIMH）的数据,美国孤独症患病率在1‰～2‰。国内未见孤独症的全国流调数据,仅部分地区作了相关报道,如2010年报道,广东孤独症患病率为0.67%,深圳地区高达1.32%。，尚不清楚,可能与以下因素有关： 1.遗传 遗传因素对孤独症的作用已趋于明确,但具体的遗传方式还不明了。 2.围生期因素 围生期各种并发症,如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。 3.免疫系统异常 发现T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。 4.神经内分泌和神经递质 与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统,如5-羟色胺（5-HT）和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌减少。，脑，1.训练干预方法 虽然目前孤独症的干预方法很多,但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案,最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中,教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活,而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高,部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育,还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。 目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法,为孤独症的规范化治疗提供了方向,这些主流方法主要有 （1）应用行为分析疗法（ABA）主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。 （2）孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程（TEACCH）训练该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。 （3）人际关系训练法包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预（RDI）疗法。 上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展,获取了较好的治疗效果,但还需要进一步研究论证。 2.药物治疗 目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程,也缺乏治疗核心症状的特异性药物,但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状,如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等,有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下： （1）中枢兴奋药物适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。 （2）抗精神病药物应小剂量、短期使用,在使用过程中要注意药物副作用,特别是锥体外系副作用 ①利培酮对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟哌啶醇对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效,据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。 （3）抗抑郁药物能减轻重复刻板行为、强迫症，智力障碍，无，1.脑电图 常有脑电图异常,多表现为基本节律慢于正常同龄儿童,多呈慢波发放,典型痫样放电少见,脑电异常区与孤独症大脑功能异常区定位相一致,提示患儿可能存在脑部结构或功能异常,但缺乏特异性。 2.结构磁共振成像（sMRI） 存在脑部结构异常,包括全脑体积增大,颖叶内侧（杏仁核和海马）、基底节、丘脑、脐服体、扣带回、小脑体积的变化,脑皮质厚度及表面积改变。 3.功能磁共振成像（fMRI） 因其具有较高时间与空间分辨力,能快速显示脑功能变化过程,为深入了解孤独症病因提供了重要线索。 4.扩散张量成像（DTI） 患儿脐服体和左侧扣带回FA值增加,认为脑白质完整性的破坏可能严重影响大脑不同区域的连接,是孤独症异常认知的神经基础。 5.磁共振波谱分析（MRS） 枕叶、杏仁核海马区及小脑-乙酞天门冬氨酸（NAA）代谢水平下降,NAA是神经元数量和活性的标志,其水平下降提示神经元丧失或死亡以及代谢率下降。 6.单光子发射断层显像（SPECT） 示孤独症患儿左侧半球局部脑灌注较右侧明显减少,以左侧（或双侧）额叶前部、左侧Broca区和左侧Wernicke区较为常见。Broca区位于额卜回后部,其功能异常是患儿语言障碍的基础。，。