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西峡县人民医院,始建于1950年,是一家集医疗、教学、科研、康复、预防、急救为一体的综合性医院。医院位于健康路100号,占地面积203亩,建筑面积达14.2万平方米,并具备空中救援能力。医院拥有干部职工1261人,专业技术人员1133人,其中中高级职称511人,开放床位1200张。医院设有34个临床科室和18个医技科室,其中包括李斯特菌病科室。 李斯特菌病科室是西峡县人民医院的重要科室之一,专注于治疗由单核细胞增多性李斯特菌引起的急性传染病。该科室医生数量为{{query}},科室推荐专家名称为{{query}},负责为患者提供专业、精准的诊疗服务。科室针对李斯特菌病、相关疾病名称{{query}}等疾病进行深入研究,积累了丰富的临床经验。 医院拥有核磁共振、64排螺旋CT、直线加速器等大型设备,并设有河南省县级临床医学重点专科五个、南阳市临床重点专科七个、南阳市特色专科三个。此外,医院还与郑州大学第一附属医院、河南省人民医院等多家上级医院建立远程会诊系统,为患者提供更优质的医疗服务。 西峡县人民医院秉承“关爱生命呵护健康”的宗旨,以“敬业创新诚信协作”为核心价值观,致力于打造豫鄂陕毗邻地区具有较强影响力的区域性医疗中心。医院将不断提升李斯特菌病科室的医疗水平,为山区群众的健康保驾护航。李斯特菌病,是由单核细胞增多性李斯特菌[或译为产单核细胞性李斯特菌病]引起的急性传染病。患者多在免疫功能低下时感染发病,主要见于新生儿,老人、孕妇及免疫缺陷患者。李斯特菌有3个菌种,仅单核细胞增多性李斯特菌可引起人类感染。多见于新生儿及免疫缺陷儿童。,单核细胞增多性李斯特菌病为革兰阳性杆菌,兼性厌氧,无孢子,长1~3微米,有鞭毛及动力,在多种培养基中生长,耐碱不耐酸,最适宜的培养温度为35~37℃,低于4℃生长较差,能发酵多种糖类,产酸不产气,过氧化氢酶阳性,甲基红及V-P反应阳性,在含血清的葡萄糖蛋白胨水中能形成粘多糖荚膜,在血琼脂平板上可产生溶血环,在脑脊液标本中成对排列,形如球菌。,全身,一般进行抗菌治疗。 1.氨苄西林 为最佳首选药物,对孕妇及婴儿安全,且能在脑内达到有效浓度。 (1)脑膜炎患者氨苄西林静脉给药,疗程3~4周。 (2)免疫功能障碍者用氨苄西林联合庆大霉素治疗。 2.青霉素 (1)心瓣膜受染患者用青霉素联合妥布霉素治疗。 (2)对青霉素过敏者采用甲氧苄啶联合磺胺甲咪唑,静脉给药。 3.其他抗生素 四环素、氯霉素、红霉素、卡那霉素、磺胺嘧啶等也有效。,无,无,1.血常规 患者血白细胞总数常增高,分类中以中性粒细胞增多明显,单核细胞并不增多。 2.脑脊液常规 脑膜炎患者脑脊液大多外观混浊,白细胞数为(100~10000)×106/L,其中2/3为多核细胞,蛋白质含量增高达0.5~3.0g/L,而糖量降低者仅占40%,未合并脑膜炎的患者脑脊液常规多为正常,或仅有轻度蛋白质含量增高及淋巴细胞增多。 3.细菌学检查 是诊断本病的关键。 (1)细菌涂片取脓性分泌物,穿刺液,脑脊液,活组织细胞,胎儿粪便等涂片,行革兰染色检查,但据报道脑脊液镜检有2/3的患者标本为阴性。 (2)细菌培养在疾病早期取血,脑脊液,骨髓,羊水,胎粪,胎盘,新生儿脐带残端,受损皮肤或黏膜,孕妇阴道排泄物等作细菌培养,可分离到致病菌。 4.血清学检查 对该菌的抗体反应主要是免疫球蛋白M(IgM)抗体升高,双份血清抗体效价递升有助于诊断,但血清抗体检查对本病诊断价值有限,只用于流行病学研究,主要原因是由于:①该菌与葡萄球菌,链球菌,肺炎链球菌等其他革兰阳性菌具有共同抗原,常呈交叉反应,出现假阳性。②血清抗体检测的灵敏度差。③新生儿及免疫缺陷患者血清中的特异性抗体常不升高。 5.分子生物学检测 近年来应用核酸分子杂交技术及聚合酶链反应(PCR)方法来进行临床诊断,应用PCR方法可在250µl血液中测出1×104cfu的李斯特菌,敏感性强。 6.常规检查 做X线胸片,心电图,B超和脑CT等检查。,。
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