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颅缝早闭是一种比较复杂的疾病,引起这种病的原因有很多,而且它的危害相当大。出现颅缝早闭之后,也容易引起其他的并发症,所以一定要及早治疗。当然不同的原因有不同的治疗方法,你知道颅缝早闭是怎么引起了的吗?又该怎么治疗呢?
颅缝早闭是怎么引起了?
颅缝早闭又称狭颅症,是由于各种原因导致的颅骨间隙过早愈合,从而过早形成死腔限制住脑组织发育空间,颅缝早闭分为原发性和继发性两种,原发的颅缝早闭仅仅是颅骨发育异常,而继发性颅缝早闭是其它很多疾病的表现之一,目前发现有近一百种疾病与之有关。
一条颅缝早闭可能症状比较轻,主要引起头颅形状异常而较少影响脑发育,而多条颅缝早闭则常常病情严重,需要尽早治疗。
国外报道多胎妊娠、羊水过少,宫内胎头受到约束是导致生后即有狭颅症的可能原因,孕妇抽烟、吸毒、甲亢等也是可能诱因。
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1.颅内压增高的症状和体征
如头痛、呕吐、视力减退乃至失明、视乳头水肿乃至视神经萎缩。
2.精神错乱和智力障碍
颅缝早闭者精神错乱多见,颅缝早闭的数目与精神错乱有直接关系。
3.脑积水
以交通性脑积水多见,也可见梗阻性脑积水。
4.视力障碍和眼球突出
可有单眼突出或双眼突出,严重颅缝早闭常有视乳头水肿和视神经萎缩。
5.呼吸道损害
后孔闭锁、打鼾和睡眠呼吸暂停等。
6.特殊表现
矢状缝早闭可出现舟状头;冠状缝早闭出现短头畸形,合并其他颅缝早闭为尖头畸形;一侧冠状缝和额蝶缝早闭形成额部斜头畸形,一侧人字缝早闭形成枕部斜头畸形,一侧冠状缝、鳞状缝和人字缝均早闭形成半斜头畸形;人字缝早闭形成颅底后部明显扁平、枕骨增厚。
7.颅缝早闭合并其他畸形的特殊综合征
Crouzon 综合征(颅面部发育障碍)、Apert 综合征(ACSⅠ型,典型尖头并指/趾畸形,尖头并指/趾畸形Ⅰ型)、Vogot 综合征(ACSⅡ型)、Saethre-Chotzen 综合征(ACSⅢ型)、Warrdenbyrg 综合征(ACSⅣ型)、Pfeiffer 综合征(ACSⅤ型)、Noack 综合征(ACSPⅠ型)、Carpenter 综合征((ACSPⅡ型,尖头并指/趾、多指/趾畸形)、Cohen 综合征(颅面鼻发育不良)等。
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狭颅症又称颅缝早闭或颅缝骨化症,由于在生长发育过程中颅缝过早闭合,以致颅腔狭小不能适应脑的正常发育,可能表现为颅内压增高、发育迟缓、智能低下、精神活动异常、癫痫发作等。
狭颅症是一种先天性发育异常,发病因素很多,包括:遗传、染色体异常、母亲怀孕时受药物及射线影响、母亲怀孕期间代谢及内分泌紊乱,如低血糖等。这些因素均可能导致狭颅症的发生。
最主要表现为头颅畸形,特别是非综合征型颅缝早闭,头颅畸形表现十分典型(见下图)。其中后斜头畸形需与体位性斜头畸形相鉴别,后者可通过睡姿自行调节,不需手术。
那么当家长发现自家宝宝头型可能有些畸形时,应该怎么做呢?首先可以通过触诊,摸相应的骨缝与囟门,在闭合骨缝处可触及隆起的长条形骨嵴。头颅CT三维重建是诊断颅缝早闭的金标准,可直观看出娃娃的头型以及是否有颅缝早闭。若考虑到辐射问题,也可行超声检查看是否有颅缝闭合。
如果确诊为颅缝早闭,那么接下来就是及时就医,尽早手术治疗。具体治疗时间、手术方式应咨询专科医师,让专科医师给出最佳治疗方法。
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龟头上面出现一圈小颗粒的症状,考虑是局部的斑丘疹引起的,很有可能是没有注意个人的卫生,导致出现局部龟头炎引起的斑丘疹。
建议每天晚上可以用温热水清洗干净,穿过的内裤要用开水烫,在太阳底下暴晒,需要穿全棉的内裤。可以观察 3-5 天时间看一看,如果症状能得到好转,不需要用任何的药物进行治疗。
如果存在包皮过长的现象,等完全康复以后可以去医院选择做包皮环切手术,可以起到很好的预防感染作用。如果症状有加重的现象,可以选择用 1: 5000 的高锰酸钾粉溶液外洗,局部可以选择用红霉素软膏外用,效果都是比较好。
正常的病程需要 1-2 周的时间,治疗期间最好要清淡饮食,不要吃辛辣刺激性的食物,也不要选择同房,容易导致出现交叉感染的现象。
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我们临床通过彩超测量胎儿的数据可以间接反应胎儿的大小,包括双顶径,头围,这是反应头的大小; 股骨长,这是反应宝宝的身高; 腹围,这是反应宝宝的胖瘦,综合这些指标,可以得出胎儿的大致估算体重,来判断胎儿的生长发育情况。其中,临床比较常见的一种现象就是胎儿的头偏小,这是怎么回事呢?包括以下几种情况:
(1)正常现象: 胎儿在生长发育过程中大部分不会完全按照教科书生长,偏大或者偏小几天都是正常现象。一般我们认为,胎儿偏大或者偏小 2 个标准差内都是正常现象,所以如果胎儿头偏小的不多,属于正常现象,定期复查就可以。
(2)遗传因素: 胎儿的头的大小一定程度上取决于遗传因素。我们在临床中经常见到这样的现象:胎儿的其他指标都在正常范围,唯独头偏小,再一看胎儿父母的头,发现也是偏小,这就是遗传因素,这种情况一般也不需要特别处理,也属于正常现象。
(3)胎儿生长受限: 这是异常的现象,指胎儿头的大小明显小于两个标准差,多伴有其他指标也偏小,出现胎儿生长受限时一定要警惕,积极查找引起生长受限的原因,比如母体营养不良,各种合并症,胎儿因素等,找到原因后积极治疗,并且密切监测胎儿的指标,包括大小,羊水,胎盘,脐动脉血流等。如果胎儿越长越小,或者出现脐血流指标异常,应该及时终止妊娠。
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那么男孩子变声后还能长多高呢?
青春发育期会带来身高和体重的快速增长,但如果要问男孩什么时候进入青春发育期、标志是什么,可能很多家长会说变声、长胡须、喉结或者初次遗精等;事实上,这些都不是男孩青春期开始的标志。
正常情况下,男孩 10.5 岁左右进入青春发育期,以睾丸的发育为标志,发育顺序为:
- 10-11 岁
睾丸开始发育。
- 11-12 岁
阴囊发育和色素沉着,阴茎发育。
- 12-13 岁
肾上腺功能出现 ,阴毛发育。
- 13-14 岁
睾丸和阴茎迅速发育,乳腺组织发育。
- 14-15 岁
腋毛、痤疮、声音变调,初次遗精。
由于男孩青春期开始发育的标志比较隐蔽,如果孩子不说,家长一般难以察觉到。等到孩子出现变声、痤疮、长胡须或者喉结等外在特征比较明显的情况时,孩子往往已经进入了青春期的中后期。
此时,身高突增高峰期已过,身高的增长空间已经很少。
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囟门闭合早晚是衡量颅骨与大脑发育的主要内容,闭合过早或过迟均为生长发育异常的表现。
囟门晚闭
大多数宝宝过了 18 个月,囟门就闭合了。如宝宝囟门闭合过迟,同时合并智力低下,生长迟缓,要排除佝偻病、甲状腺功能减低(又称呆小病或克汀病)或脑积水。
佝偻病患儿则常伴有胸部、肢体及其他骨骼发育异常等情况。
甲状腺功能减低症的患儿,往往有其特殊的面容和智力低下,矮小和甲状腺肿大等症状。
脑积水儿童不仅囟门过大,还有头颅进行性增大及眼球呈落日状,发育落后等表现。
当然,一些宝宝出生时囟门过大,囟门的闭合可能要比正常时间晚一些,但对身体健康无任何影响。
囟门早闭
宝宝的前囟门在 6 个月前就闭合称为囟门早闭,但这并不都是异常的。少数婴儿长到 5-6 个月时,囟门只留下指尖大小,似乎快要关闭,但实际上并未骨化,这不属提前闭合,只要大脑仍在发育,头围继续生长,一般不会影响智能的发育,家长不必过于担心。有些家长以为补钙导致,把应该给宝宝预防用的维生素 D 停用,这是一个常见误区。
异常情况主要见于以下两种:
一是小头畸形,有极少数婴儿在胚胎时母体感染或因其他疾病导致大脑发育不良,出生时头围小,出生后 3-4 个月囟门就提前闭合,造成头小而尖,前额狭窄,下颌小而后缩,通常伴有智力落后。
另一种是由单纯的脑发育不良所造成。
囟门护理
囟门是宝宝的“天门盖”,是判断小婴儿生长发育的窗口,平时应注意保护,切不可去重按,或利器碰撞,以防大脑受损伤。
给婴儿洗头时,囟门处可以洗,但要用温水,宜用刺激性小的中性肥皂,动作要轻柔。
每次保健时,应向医生了解宝宝囟门大小及头围的生长情况。
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晨勃消失的原因可能有很多,以下是一些可能的因素:
1. 睡眠质量:睡眠不足、睡眠质量差或睡眠周期紊乱可能会影响晨勃的出现。保持良好的睡眠习惯,确保足够的睡眠时间和质量。
2. 心理压力:焦虑、紧张、抑郁等情绪问题可能导致身体出现应激反应,包括晨勃消失。学会放松身心,通过适当的运动、冥想、心理咨询等方式减轻压力。
3. 生活方式:不健康的生活方式,如缺乏运动、不良的饮食习惯、过度疲劳等,也可能对晨勃产生负面影响。保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、充足的水分摄入和良好的作息习惯。
4. 药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、降压药等,可能会导致晨勃消失。如果你正在服用药物并怀疑晨勃消失与药物有关,建议咨询医生,了解是否需要调整药物或停药一段时间观察。
5. 疾病因素:某些疾病,如前列腺炎、糖尿病、高血压等,也可能导致晨勃消失。如果你有这些疾病的疑虑或症状,建议就医进行检查和治疗。
需要注意的是,晨勃消失并不一定意味着存在问题或疾病,但如果持续出现这种情况且伴有其他不适症状,建议及时就医进行详细检查以排除潜在的健康风险。同时,关注个人身心健康状况和生活质量,保持良好的生活习惯和心态有助于维持身体健康和性功能。
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一天,四院生殖医学男科诊室来了一位胖乎乎男性患者,进来之后就愁眉苦脸,对医生说到:“医生,我同房没有精子。”
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智慧 E 保用户使用条款 一 、智慧 E 保服务协议的确认 二 、相关定义与解释 三 、智慧 E 保为您提供的服务内容 四 、理赔服务卡/服务号的注册 、激活与使用 五 、使用智慧 E 保服务的注意事项 六 、用户合法使用智慧 E 保服务的承诺 七 、 隐私保护 八 、不可抗力 、免责及责任限制 九 、知识产权的保护 十 、法律适用与管辖 感谢您选择智慧 E 保服务 。智慧 E 保服务协议 (简称本协议) 由上海亿保健康管理有限公 司 (简称亿保健康) 和您签订 。为了保障您的权益, 请您在注册 、激活 、使用智慧 E 保理 赔服务卡/服务号及其附属功能之前仔细阅读以下条款, 并确保您完全同意以下条款: 一 、智慧 E 保服务协议的确认 1.本协议有助于您了解亿保健康为您提供的服务内容及您使用服务的权利和义务,请您仔细 阅读 (特别是以粗体 、下划线标注的内容)。 如果您对本协议的条款有疑问, 您可通过本平 台的在线客服或客服电话 95715 进行咨询 。 2.如本协议发生变更,亿保健康将通过 www.jianbaolife.com 网站公告的方式提前予以公布, 变更后的协议在公告期届满起生效 。若您在协议生效后继续使用智慧 E 保服务的, 表示您 接受变更后的协议, 也将遵循变更后的协议使用智慧 E 保服务。 二 、相关定义与解释 (一) 关于本协议表述的说明 本协议中“保险 ”、“理赔 ”等术语适用于团体补充医疗保险的客户,若您为健康保障委托管 理业务的客户—— 1.本协议所提及的所有 “理赔 ”均指 “报销 ”,即 “理赔服务 ”指 “报销服务 ”、“直付式理 赔 ”指“直付式报销 ”、“理赔服务卡 ”指“报销服务卡 ”、“理赔款 ”指 “报销款 ”… … 2.除 “保险公司 ”外, 本协议所提及的所有 “保险 ”均指 “保障 ”,即 “被保险人 ”指 “被 保障人 ”、“健康保险账户 ”指“健康保障账户 ”、“保险权益 ”指“保障权益 ”… … (二) 关于账号与卡片 1.智慧 E 保账号: 您在智慧 E 保登记的, 用于登陆智慧 E 保的账号, 通常是您的手机号码。 一个智慧 E 保账号下可以绑定一个或多个服务号。 2.直付式理赔服务: 指用户通过亿保系列理赔服务卡(简称理赔服务卡) 中的虚拟额度在亿 保健康合作商家进行消费,合作商家预先向用户交付相应商品,再由亿保健康替用户完成后 续理赔工作后,理赔款由相应保险公司直接支付至该商家或通过亿保健康代收代付。亿保系 列理赔服务卡不具备支付功能与现金价值, 仅为服务凭证载体 。理赔服务卡包括以下几种: A.智慧 E 保理赔服务卡; B. 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