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我们如何区分头发、胡子、腿毛、汗毛?
很简单:长在头上的是头发,长在嘴上的是胡子,长在腿上的是腿毛,长在胳膊上的就是汗毛。
那如何从皮炎、湿疹中区分出特应性皮炎?
也很简单,特应性皮炎在各个年龄阶段都有其独特的好发部位,通过识别这些皮损部位即可对孩子是否患有特应性皮炎做出初步判断。
婴儿期
婴儿期特应性皮炎皮损部位常首发于颊面部,初始表现为颊面部的瘙痒性红斑,继而在红斑基础上出现针尖大小、密集成片的丘疹。皮损可迅速扩展到其他部位,如头皮、额、颈、腕、四肢等。
儿童期
特应性皮炎可由婴儿期迁延而来,也可直接从儿童期开始发病。皮损多好发于肘窝、腘窝及四肢两侧常对称分布。儿童期皮损处往往瘙痒剧烈,很容易形成“痒-抓-痒”的恶性循环
青年期
12岁之后的青年期特应性皮炎可从儿童期发展而来,常常好发于肘窝、腘窝、四肢、躯干。某些患者的手脚部位皮损特别明显。此时还往往会出现血痂、鳞屑、色素沉积、皮肤增厚等继发的皮损。
这些皮损的好发部位和发生发展规律是特应性皮炎极为鲜明的特点,家长们知悉这些特点后就可以对这些好发部位重点观察,以尽早发现相关皮损并应及时治疗。
参考文献:
1.中国特应性皮炎诊疗指南(2014版)
2.张学军.皮肤性病学.人卫出版社 第八版.
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听到孩子被诊断为“特应性皮炎”,家长一般都要先心疼自家宝贝,随之而来的就是家长一系列的问题:
1.到底啥是特应性皮炎?
特应性皮炎,又称为“异位性皮炎”、“遗传过敏性皮炎”、“特应性湿疹”,是一种皮肤科常见的与遗传、过敏有关的慢性、复发性、炎症性皮肤病。
2.它有哪些具体表现?
a. 瘙痒:是特应性皮炎最重要的表现,常引起孩子睡不好、注意力不集中,烦躁等表现。
b.干燥:全身皮肤干燥、脱屑,头皮上也可有细小的鳞屑,部分孩子掌纹深。
c. 皮疹:皮肤上有多种多样的皮疹,如红斑/丘疹/鳞屑/斑块/渗液/抓痕/结痂/苔藓样变等,左右对称分布。在孩子不同年龄阶 段,皮疹长的部位不同
婴儿期 皮疹多从头、面部开始、逐步蔓延至躯干、四肢,分布广泛,容易抓破后渗水、结痂。
儿童期 皮疹的范围较婴儿期缩小,多发生于肘窝、腘窝和关节周围。
青年与成人期 与儿童期类似,主要发生在屈侧,如肘窝、腘窝、颈前、踝前等部位。因长时间的搔抓,皮肤增厚似皮革。
d. 过敏:孩子本人或家长中,有人患有过敏性鼻炎/结膜炎、过敏性哮喘、食物过敏。
3.这病常见吗?
近20年来,特应性皮炎的患病率在不断上升,研究显示我国2002年1~7岁儿童的患病率为2.78%,而2015年1~7岁儿童患病率已达12.94%
4.为啥会得这个病呢?
直至目前,特应性皮炎的病因仍未阐明,但遗传、免疫和环境因素与其关系密切。
遗传:父母兄弟姊妹等一级亲属有过敏性疾病史(包括过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘、食物及金属过敏等)的人患特应性皮炎的概率会显著增加。同卵双胞胎一方患病,另一方也患病的几率高达77%。
免疫:血清免疫球蛋白E(IgE)与免疫反应密切相关,约80%的特应性皮炎患者都存在血清IgE水平增高
环境:外界环境中的变应原(如食物、屋尘螨、花粉等)、污染物(如二手烟、汽车尾气、甲醛、橡胶等)可诱发特应性皮炎。
5.这病好治不?
稍微令人遗憾的是,特应性皮炎目前仍然还无法完全治愈,其治疗的目标在于控制急性炎症,预防复发,提高生活质量。早期控制好特应性皮炎,对预防随后哮喘、过敏性鼻炎的发生有重要意义。
正规和良好的治疗足以使特应性皮炎的症状完全消退或改善,宝宝仍可健康成长。试问小小乌云,如何遮住万里蓝天?各位家长大可不必为此太过担心。
参考文献:
1.中国特应性皮炎诊疗指南(2014版)
2.张学军.皮肤性病学.人卫出版社 第八版.
3.我国特应性皮炎流行病学调查[J]. 中华皮肤科杂志(6):5-8.
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