贲门癌侵及结缔组织下层,那就是黏膜下层,这个应该算是早期。如果是没有淋巴结,没有远处转移,可以考虑不做化疗。当然还要看一下分化程度,如果是分化程度比较低,依然属于高危的人群,考虑口服用药就可以。
所有的癌症,尤其是胃癌都有复发和转移的可能。贲门这个位置,对胃癌的病人影响会更加大,因为它一长就容易堵死入口。所以术后是否容易转移,关键是在发现这个病的时间。如果发现是早期,处理起来就越彻底,处理起来越彻底,复发和转移的机会就越小。如果发现的时候已经是晚期,或者不是太早期的情况,发生转移的机会就会更大一点。所以容不容易转移,不在于哪一个部位,而是在于发现的早。
贲门癌3期当然有治愈的可能,4期都有治愈的可能,只是可能相对来说小一些。如果是早期胃癌,5年生存率达到80%左右是没问题的,但是2期的、3期的,可能只到50%左右,4期的肠癌可能10%都不到,但是也要具体看病情。
贲门癌手术之后要根据医生的医嘱来饮食。医生说能吃什么就吃什么,做完手术这段时间很多东西是不能吃或者不给吃。做了手术已经很长时间,又没有其他的不舒服,吃什么都可以。
一般来说,如果贲门癌晚期可能吐不出什么东西来,因为吐的东西多数是胃里面的,因为贲门入口这个地方被堵住以后,胃里面东西反而不是很容易呕吐出来。至于放支架,贲门癌晚期要看一下缩小的程度,因为支架也有贲门癌晚期放支架的,但是效果因人而异。放支架的目的主要是去改善,让患者能够通过嘴巴吃东西下去,但是这种支架在放射过程当中,可能会存在一定的风险,可能会出现穿孔、出血等等。所以贲门癌老是吐,因为食物不能通过贲门进入到胃里面,可能吃什么就会吐什么,这是很正常的。放了支架可能会有一定的改善,但还是要评估一下狭窄程度怎么样,需要综合评判。
#贲门癌 #诊室日常
消化道肿瘤往往是吃出来的,因此想预防贲门癌也要做个吃饭“讲究”的人,如少吃辛辣刺激食物;不要吃太烫的食物,以免损伤食管;坚硬粗糙的食物,最好细嚼慢咽;发霉的食物不要吃!
癌症,一个让人恐惧的词语,大家一定听过很多癌症的名字,比如肺癌、乳腺癌、肠癌、肝癌,你知道还有一种癌症叫做贲门癌吗?
因为陌生,可能有一部分朋友连贲门癌的“贲”字都会读错(这个字念“ben”,一声),关于贲门癌这个疾病知道的恐怕更少了。小九今天就带大家通过5个问题了解一下!
贲门癌是发生在贲门部分的癌症,贲门在人体食管和胃交界的地方。有人将其视为胃癌的一种,也有人将其归于食管疾病。
这个癌症的早期症状并不明显,往往一发现就是中晚期了。随着病情的加重,患者可能会感觉吞咽困难,食物反流、声音嘶哑,严重时还可能出现上消化道出血,患者因此出现呕血、贫血、休克等问题。
贲门癌恶性程度较高,根治贲门癌的主要方法是手术,局部切除病灶或者全胃切除。全胃切除以后,会用空肠来代替之前胃的功能。
除此之外,如果患者身体条件允许,医生也会使用放疗、化疗、中药等综合方法,来提高患者生存率和生活质量。
贲门癌手术治疗后,患者消化功能受限,饮食要特别小心。
第一,少食多餐。
第二,不要吃过热过冷、辛辣刺激、肥腻、坚硬或粗纤维过多的食物。
第三,多吃高蛋白食物,如瘦肉、鱼,以增强营养,也可以粉状或液体的特殊医学用途食品代替。
第四,适当多吃一些新鲜蔬果,补充维生素。
贲门癌和大多数癌症一样,其发病机制尚未明确,通常认为和遗传、食管反流病、肥胖、食用辛辣刺激食物、吃霉变食物、吸烟、饮酒等相关。
这里要说一下幽门螺旋杆菌,我们都知道这种病菌和胃癌有一定的关系,但对于贲门癌,这个结论还有待商榷,因为有一些研究提出,幽门螺杆菌感染反而可能会降低贲门癌的发病率。
可能导致贲门癌的致病因素很多,遗传等先天因素无法干预,但我们可以从后天的生活习惯入手,让自己尽可能远离贲门癌!
第一,戒烟限酒!烟酒是很多疾病的高危因素,小九说了太多次,希望你真的听进去了。
第二,消化道肿瘤往往是吃出来的,因此想预防贲门癌,也要做个吃饭“讲究”的人,如少吃辛辣刺激食物;不要吃太烫的食物,以免损伤食管;坚硬粗糙的食物,最好细嚼慢咽;发霉的食物不要吃!
第三,发现食管反流病、贲门炎等疾病,要及时治疗。
第四,健康人群到了40岁以后也有必要定期做胃镜检查,如果有胃癌或贲门癌家族史,建议40岁以前,在医生指导下进行检查。
① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天
小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。
儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:
一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。
二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。
三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。
四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。
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