脊柱骨折导致大小便失禁可能是疼痛和肌肉痉挛、神经损伤等原因。
1.疼痛和肌肉痉挛:脊柱骨折常伴随剧烈疼痛和肌肉痉挛,这些症状可能影响盆底肌肉的正常收缩和松弛,从而影响大小便的控制,有大小便失禁的表现,症状比较严重遵医嘱用布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片等药物,可能会改善大小便失禁的症状。
2.神经损伤:脊柱骨折可能对脊髓造成直接压力或损伤,影响神经传导正常功能,神经传导信号负责控制大小便肌肉和括约肌的收缩和松弛,脊髓损伤时这些信号传导可能受到干扰,导致大小便失禁。
通过清洁导尿、间歇导尿,遵医嘱用维生素B12、甲钴胺等药物治疗,必要时手术治疗。脊柱骨折导致大小便失禁的症状比较严重及时就医,以上药物遵医嘱服用。
老年脊柱骨折,是可以没有任何的一个外伤或者扭伤的诱因,就会出现骨折的,因为老人家的骨质疏松非常严重。还有就是老年人的骨折,如果是年龄比较大内科病比较多的老人家,不能适合卧床休息的,就早点做个微创的骨水泥注入手术,如果身体条件很好,骨量条件不错的可以先保守治疗。
2022年北京冬奥会正在如火如荼地进行中,全国也掀起了冰雪运动热潮,尤其是我身处在北京,更是风暴中心。
冬奥会吉祥物“一墩难求”、谷爱凌成了全民偶像、中国短道速滑夺得首金……最近的朋友圈已经被这些消息刷屏。除此之外,就是越来越多的人开始分享自己的冰雪运动初体验,看得人跃跃欲试。我的一个不爱运动的同事,最近也约我周末一块去滑雪场,看来冬奥会的举办确实让冰雪运动得到了很大的普及,深入人心。
可是在大家享受冰雪运动带来的乐趣时,千万不要忽视的一件事就是这些运动的危险性和发生外伤,甚至是严重到出现脊柱脊髓损伤的风险性。
滑冰滑雪乐趣多多,但新手易受伤!
现在大家对冰雪运动的兴趣高涨,许多之前没有滑雪滑冰经验的人也加入其中,但是这类运动是具有一定危险性的,尤其是对新手来说,技巧和经验不足、对滑雪场地不熟悉、滑雪装备穿戴不正确等,都会增加受伤的风险。
最近,看到网上这样一张图,是一个滑雪养伤群,群里面的患者都给自己标注了受伤部位,轻的有肌肉、韧带拉伤,重的有骨折、脑震荡。
其实,不仅仅是新手,许多经验丰富或者专业运动员,也会经常受伤,其中经常受伤的部位有膝关节、腕关节以及脊柱脊髓损伤。而我从事的是脊柱神经外科方面的工作,那就一起来看看常见的几种冰雪运动容易对颈椎、胸椎、腰椎以及脊髓产生什么样危害?
1、双板滑雪
双板滑雪算是大家首选滑雪项目,对新手来说比较简单上手,但是也正是因为大家经验技巧不足,容易发生意外。比如出现跌落、摔倒、向前扑倒,控制不了速度,撞到别人、树木、石块等等,这些都非常容易造成颈肩部、腰部受伤,甚至是发生脊柱骨折和脊髓损伤。
2、单板滑雪
单板滑雪的入门要比双板滑雪难一些,危险性也相对更高。特别是新手,跌倒时姿势不正确,常常会向后跌倒或者跌倒时用手撑地,这样还容易带来腕关节损伤。如果是在跳跃的时候,向后方摔倒,就会瞬间增加脊柱轴向的压力,容易导致脊柱损伤。
而对于专业运动员和单板的爱好者,从跳台、滑坡向下滑或者跳跃时,出现失误就可能会引起比较严重的脊柱脊髓损伤。前不久,日本远动员芳家就因为在练习跳台斜坡式滑板时不慎摔倒,紧急送医后发现出现脊柱脊髓损伤,不得不回国治疗,无缘这次冬奥会。
① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天
小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。
儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:
一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。
二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。
三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。
四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。
血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?
导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!
1、 黑色素瘤究竟是什么东西?
2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号
B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。
C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。
E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!
3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘
一、确诊需要病理诊断报告。
具体治疗方法如下:
B 淋巴结活检
C 靶向治疗
当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。
E 化疗和放疗
虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。
黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。
淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?
正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:
1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。
2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。
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