天津市中西医结合医院胎膜早破推荐专家

简介:

天津市中西医结合医院•南开医院,作为我国中西医结合医疗的先锋,始终秉持“中西合璧、日新月异、德高医粹、至仁至信”的院训,致力于保障人民健康。医院设有多个临床科室,其中包括妇产科,是全市领先的产科之一。 在妇产科,特别是针对孕妇在临产前出现胎膜自然破裂,即胎膜早破的情况,医院拥有一支专业、高效的医疗团队。科室医生数量众多,其中包括{{query}}名医生,每位医生都具备丰富的临床经验和精湛的医术。 针对胎膜早破这一疾病,科室推荐专家包括{{query}},他们具有丰富的临床经验和深厚的专业知识,能够为患者提供最优质的医疗服务。 此外,天津市中西医结合医院•南开医院妇产科在胎膜早破等相关疾病的诊疗方面具有显著优势。科室积极应用中西医结合的方法,结合现代医学技术,为患者提供全方位、个性化的治疗方案。 作为天津市中西医结合医院•南开医院的重要组成部分,妇产科始终致力于推动中西医结合医疗服务能力的全面提升,为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。孕妇在临产前出现胎膜自然破裂,称为胎膜早破。,常见病因为生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、创伤、营养素缺乏等。,胎膜,治疗原则:胎膜早破应根据孕周、孕妇和胎儿状况、当地新生儿救治水平,以及孕妇和家属的意愿等情况综合决定治疗方法,避免发生发影响胎儿、母体的严重情况。 足月胎膜早破 药物治疗 破膜后12小时,给予抗生素预防感染,如青霉素(青霉素G)和大环内酯类药物(阿奇霉素、克拉霉素)。 引产 对于没有明显剖宫产指征的孕妇,最好在破膜后2~12小时内积极引产。 缩宫素引产:适合于宫颈成熟的孕妇。 前列腺素制剂:常用药物如地诺前列酮、地诺前列素,适合于宫颈不成熟、没有阴道分娩禁忌证的孕妇。 剖宫产 剖宫产是指阴道分娩无法达成,或者经阴道分娩产妇或新生儿(胎儿)可能有危险时,在麻醉下,切开孕妇的腹壁及子宫,取出胎儿的手术。 剖宫产的适应证:头盆不称、软产道异常、原发或继发性宫缩乏力、胎位异常、产前出血、瘢痕子宫、胎儿窘迫、严重的妊娠合并症或并发症。 剖宫产术的并发症 近期并发症:出血、子宫撕裂、邻近脏器损伤、羊水栓塞、麻醉并发症、胎婴儿窒息、新生儿肺透明膜病。 远期并发症:子宫内膜炎、尿路感染、盆腔炎和深静脉栓塞、切口血肿和感染、子宫切口裂开致晚期产后出血、窦道或瘘孔形成、腹壁切口内膜异位症等。 未足月胎膜早破 引产、剖宫产 妊娠24周以内的未足月胎膜早破,以引产为宜。 妊娠24~27⁺⁶周者,医生会根据孕妇及家属意愿、新生儿抢救能力等决定是否引产。 妊娠34~36⁺⁶周者出现胎膜早破,若胎肺不成熟,无明显临床感染征向,无胎儿窘迫,则选择保守治疗,若出现临床感染征象或胎肺成熟,则应立即终止妊娠。 期待治疗 妊娠24~27⁺⁶周的孕妇,保胎过程长,风险大,应谨慎抉择;妊娠28~33⁺⁶周的孕妇,如果没有继续妊娠的禁忌证,宜进行期待治疗。 期待过程中需密切观测孕妇体温、心率、宫缩、白蛋白计数、C-反应蛋白、有无子宫压痛、羊水性状等的指标。 一般处理 孕妇应保持外阴清洁。 避免不必要的肛门检查和阴道检查。 继续监测体温、宫缩、母胎心率、阴道流液量和性状。 定期复查血常规、羊水量、胎心监护、B型超声等。 促胎肺成熟 妊娠<35周者,医生会给予肌内注射地塞米松或倍他米松,促进胎肺成熟。 预防感染 为了防止母胎感染,医生会预防性使用抗生素,一般是青霉素类(B族链球菌检测阳性者首选)、大环内酯类,可以帮助延长孕周,减少绒毛膜羊膜炎及新生儿感染的概率。 青霉素类药,尿失禁 相似点:有液体从会阴处不自主地流出。 不同点:尿失禁是咳嗽或喷嚏后尿液流出,镜下检查没有羊水的典型表现。 阴道炎溢液 相似点:阴道分泌物增多。 不同点:阴道炎溢液可伴有外阴瘙痒,排尿痛或性交痛;镜下检查没有羊水的表现。,无,实验室检查 阴道液pH值测定 可帮助判断阴道液中是否含有羊水的成分。正常阴道液pH值为4.5~5.5,羊水pH值为7.0~7.5。 如阴道液pH值>6.5,提示胎膜早破的可能性大。 如果阴道液被血、尿、精液及细菌性阴道疾病导致的白带污染,则会产生假阳性。因此,应结合其他检查方法。 阴道液涂片检查 该方法同样是帮助检查阴道内是否含有羊水。 取阴道后穹窿积液制作涂片后镜检,镜下发现羊齿植物叶状结晶则为羊水。 宫颈阴道液生化检查 常用指标:如胰岛素样生长因子结合蛋白1测定、可溶性细胞间勃附分子-1测定、胎盘α微球蛋白-1测定等。 这些方法不受尿液、精液、血液及阴道炎症等因素的影响,检测胎膜破裂的敏感性和特异性都较高。 影像学检查 B型超声检查:可发现羊水量较破膜前减少,或动态监测发现羊水进行性减少。,。

刘东生
true 刘东生 副主任医师
三级甲等 邯郸市第一医院
好评率:99% 接诊量:10w+ 平均响应:15分钟
烫伤、混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛周瘙痒,急性乳腺炎、乳腺增生、乳腺结节、乳腺肿物、乳腺癌、甲状腺结节、甲状腺肿物、甲状腺炎、甲状腺癌、颈部淋巴结肿大、静脉曲张、老烂腿、胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉
蔡旺
false 蔡旺 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长中西医结合治疗肝、胆、胰等腹部疾病,采用药物、微创、手术综合治疗胆囊疾病、胆管疾病、肝脏胰腺疾病,及常见腹部外科疾病。
张西波
true 张西波 主任医师
好评率:98% 接诊量:441 平均响应:-
擅长胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、肝内外胆管结石、胰腺炎等肝胆胰良性疾病的个体化微创手术治疗;胆囊癌、胆管癌和胰腺癌的早期诊断、规范化手术治疗。
张楠
false 张楠 副主任医师
好评率:100% 接诊量:26 平均响应:-
外科手术
毛雪梅
false 毛雪梅 副主任医师
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
"从事妇产科临床工作二十年,对于孕前及孕期保健;妊娠相关疾病的诊断与治疗,高危妊娠如妊娠期高血压疾病,妊娠期糖尿病,妊娠合并外科急腹症的诊断治疗有一定的临床经验;熟练掌握产科危急重症如急性胎盘早剥,子痫抽搐,产后出血,DIC等的抢救;对难产有一定处理能力;对妊娠及相关疾病,产后发热、急性乳腺炎,晚期产后出血进行中西医结合治疗,取得良好疗效。 "
杨胜荣
true 杨胜荣 主任医师
好评率:100% 接诊量:18 平均响应:-
心血管疾病、老年病及代谢性疾病的临床诊治及冠心病、高血压以及心血管疾病多重危险因素(包括糖尿病、甲状腺疾病、痛风等)的防治。
张楠
false 张楠 主任医师
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
擅长疝和腹壁外科及胃肠外科疾病,如腹股沟疝(直疝,斜疝,股疝),切口疝,造口疝,脐疝,食管裂孔疝等,对各种疑难复杂疝(复发疝,嵌顿疝,巨大切口疝)具有丰富经验。对各种类型肠梗阻的治疗具有丰富经验。
王玉水
true 王玉水 主任医师
好评率:100% 接诊量:29 平均响应:-
中西医结合治疗儿童常见病及疑难病:儿童消化系统疾病:急慢性胃炎,幽门螺杆菌感染,胰腺炎,腹泻病,食物过敏症,肠系膜淋巴结炎等;儿童脑病:儿童孤独症,脑瘫,多动症,抽动症等。
李欣
true 李欣 副主任医师
好评率:98% 接诊量:192 平均响应:11小时
妇产科常见病、多发病的中西医结合治疗,盆腔炎性疾病及子宫内膜异位症的综合治疗,腹腔镜、宫腔镜微创治疗妇科常见病,异常子宫出血、多囊卵巢综合征等妇科内分泌疾病,宫颈病变的三阶梯筛查及相关治疗。
魏蓉娜
false 魏蓉娜 副主任医师
好评率:- 接诊量:12 平均响应:-
消化系统疾病
患友问诊

我最近做了一个检查,结果显示可能有胎膜早破的风险,医生建议我住院观察,但我不确定是否真的破水,使用羊水护垀检测结果显示有淡蓝色液体,想知道是否需要引产?患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:21:25

孕晚期的患者担心性生活会影响胎儿健康。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:21:25

我购买了羊水检测试纸条,结果显示有蓝色也有黄色,担心是否正常?

接诊医生:
  
2024-11-16 15:21:25

怀孕26周,昨晚打电话时突然下体有水流出来,伴有腰酸,疑为胎膜早破。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:21:25

孕期出现阴道流液,疑似胎膜早破,询问相关症状和应对方法。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:21:25

我上周六做了超声检查,医生说我是一胎。之前有过中期胎膜早破的经历,现在在服用地屈孕酮片和滋肾育胎丸。最近肚子右侧或下侧有时会有刺痛感。请问是否需要进行环扎手术?另外,突然出血可能是由什么原因引起的?患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:21:25

新生儿出生不久被发现感染,胎膜早破和母亲B族链球菌感染可能是诱因。患者女性3天

接诊医生:
  
2024-11-16 15:21:25

胎膜早破症状咨询,寻求专业解答。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:21:25

胎膜早破,间断流水,疑虑是否高位破水。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:21:25

孕31周患者,出现增多且稠厚的分泌物,偶尔感到痒。已进行白带检查,但结果正常。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:21:25
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