天津市中西医结合医院急性暴发性肝炎推荐专家

简介:

天津市中西医结合医院始建于1947年,是一所集医疗、教学、科研为一体的中西医结合医院。医院秉承“中西合璧、日新月异、德高医粹、至仁至信”的院训,致力于中西医结合事业的发展。医院在中西医结合治疗急腹症领域具有全国领先水平,是首个中西医结合临床示范基地。医院设有中西医结合外科、内镜外科等特色专科,尤其在治疗急性肝衰竭等疾病方面具有丰富的临床经验。医院拥有一支高素质的医疗团队,积极开展科技创新,将中西医结合与现代医学技术相结合,为患者提供优质的医疗服务。天津市中西医结合医院,为您的健康保驾护航。急性肝衰竭是指各种原因引起肝细胞大面积坏死或严重肝功能损害,出现以黄疸、腹水、肝性脑病和凝血功能障碍等为主要表现的一种临床综合征。本病的主要临床特征是起病急,进展迅速。近年来随着肝移植、人工肝等技术的发展,病死率有明显下降。,1.病毒感染 在中国,85%~90%急性肝衰竭由急性病毒性肝炎所致,以急性乙型病毒性肝炎最常见,其次有甲型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等。 2.药物 引起急性肝衰竭的药物以抗结核药、非甾体类抗炎药、抗抑郁药和抗癌药物最常见。 3.急性中毒 (1)常见化学毒物有磷、锑、氯仿、硝基苯、氟烷、四氯化碳等。 (2)短期大量饮酒。 (3)常见生物毒素有鱼胆和毒蕈。 4.缺血 严重创伤,急性循环衰竭如休克、急性心力衰竭、门静脉血栓形成等,导致肝细胞缺血、坏死。 5.其他 急性肝豆状核变性、肝淀粉样变、中暑、妊娠急性脂肪肝、脓毒症、恶性肿瘤及自身免疫性肝炎等。,肝,1.病因治疗 由毒物、药物引起的急性肝衰竭,应尽快清除毒性物质并积极进行解毒治疗。 2.支持治疗 适量输新鲜血、血浆和白蛋白。 3.口服乳果糖 以排软便2~3次为度,也可灌肠。口服肠道抗生素(如甲硝唑)以减少肠内菌群。 4.防治多器官功能障碍综合征(MODS) (1)纠正酸碱失衡,碱中毒较多见,对患者危害大,重症碱中毒可静脉滴注稀盐酸或大剂量维生素C,并补钾。 (2)注意抗感染治疗。 (3)意识障碍并有视盘水肿时需用甘露醇等脱水剂。 (4)尿量过少时可用利尿剂。 5.人工肝辅助治疗和肝移植 将患者血液通过体外的动物肝灌流,或通过活性炭等吸附作用和半透析作用,以清除肝衰竭患者血中有害物质。对肝病引起的急性肝衰竭还可行肝移植。这些疗法费用昂贵,尚未取得较成熟的经验,尚需继续研究。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血生化检查 (1)血清胆红素进行性升高,每日可升高17.1~34.2μmol/L,数天内即可达171μmol/L以上。同时血清转氨酶进行性升高,严重者出现“胆-酶分离”,AST/ALT比值>1。 (2)血清蛋白或前清蛋白明显下降。 (3)血胆固醇水平明显降低。 2.凝血功能检查 凝血酶原时间(PT)延长(>15s)和凝血酶原活动度(PTA)降低(9/L,血纤维蛋白原减少(<1.25g/L),血清胆碱酯酶活力<40%。 3.影像学检查 提示肝脏体积进行性缩小。 4.组织病理学检查 肝细胞呈一次性坏死,坏死面积超过肝实质的2/3;或亚大块坏死,伴存活肝细胞严重变性,窦壁网架不塌陷或少量非完全性塌陷。由于肝衰竭患者凝血功能严重降低,实施肝穿刺具有一定的风险,应慎重选择。,。

刘东生
true 刘东生 副主任医师
三级甲等 邯郸市第一医院
好评率:99% 接诊量:10w+ 平均响应:15分钟
烫伤、混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛周瘙痒,急性乳腺炎、乳腺增生、乳腺结节、乳腺肿物、乳腺癌、甲状腺结节、甲状腺肿物、甲状腺炎、甲状腺癌、颈部淋巴结肿大、静脉曲张、老烂腿、胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉
邹常林
true 邹常林 副主任医师
好评率:99% 接诊量:3463 平均响应:15分钟
临床常见胃,小肠,大肠,直肠及肛门疾病,如胃,小肠,结肠,直肠和肛门的良恶性肿瘤,胃肠道肿瘤手术前后化疗相关咨询,各类型肠梗阻,克罗恩病,溃疡性结肠炎,放射性肠炎,各种腹腔粘连、肠粘连,各类阑尾炎,阑尾包块,阑尾脓肿,便秘,各种排便困难,痔疮,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,肛乳头瘤,各种肛周肿物,肛周湿疹,肛门瘙痒等。常见症状鉴别,如便血,腹痛,腹胀等。孕产妇等特殊人群的痔疮便秘等胃肠道问题。
张楠
false 张楠 副主任医师
好评率:100% 接诊量:26 平均响应:-
外科手术
李欣
true 李欣 副主任医师
好评率:98% 接诊量:192 平均响应:11小时
妇产科常见病、多发病的中西医结合治疗,盆腔炎性疾病及子宫内膜异位症的综合治疗,腹腔镜、宫腔镜微创治疗妇科常见病,异常子宫出血、多囊卵巢综合征等妇科内分泌疾病,宫颈病变的三阶梯筛查及相关治疗。
李月红
true 李月红 主任医师
好评率:93% 接诊量:31 平均响应:5小时
肾病综合征、肾小球肾炎、糖尿病肾病、尿路感染、血液透析患者并发症等。
何媛
true 何媛 主任医师
好评率:97% 接诊量:44 平均响应:15分钟
擅长诊治慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺心病、睡眠呼吸暂停综合征、肺癌、肺栓塞等呼吸系统疾病。
陈明
true 陈明 主任医师
好评率:99% 接诊量:873 平均响应:-
擅长中西医结合治疗各种肝病和胃肠病。
刘笑梅
true 刘笑梅 主任医师
好评率:97% 接诊量:615 平均响应:-
妇科常见病多发病,特别是中西医结合微创治疗妇科急腹症。宫、腹腔镜治疗子宫肌瘤、卵巢肿物、宫外孕、宫颈病变。阴道镜、宫颈癌筛查,中西医结合治疗不孕不育、妇科炎症、月经不调、功血、围绝经期综合征、内异症。
蒋文臣
true 蒋文臣 副主任医师
好评率:100% 接诊量:64 平均响应:-
专注带状疱疹急性期疼痛以及后遗神经痛,三叉神经痛,肋间神经痛,腰椎术后疼痛等各类神经病理性疼痛、颈肩腰腿痛、股骨头坏死、癌痛、骨质疏松等慢性疼痛
吴瑜
true 吴瑜 主任医师
好评率:95% 接诊量:23 平均响应:-
在中西医结合治疗肝胆、胃肠疾病方面具有丰富的临床经验。尤其擅长腹腔镜,内镜微创治疗各类急腹症和腹部良恶性疾病,如胃肠息肉,肿瘤,肠梗阻,胆石症,急慢性胰腺炎等。是国内最早开展微创手术治疗反流性食管炎,食管裂孔疝、贲门失迟缓症的专家之一,是该领域的知名专家。
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