简介:

唐山市中医医院始建于1972年,目前医院拥有东、西2个院区(康庄道东院区、国防道西院区),是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体,能中、能西、能中西医结合的具有综合救治能力的现代化综合性中医医院、三级甲等中医医院、全国示范中医医院,是华北理工大学非隶属附属医院、北京中医药大学东方学院、河北中医药大学教学医院。医院是国家级中医住院医师规范化培训基地(中医),国家级医师资格(中医类别)实践技能考试基地,华北理工大学硕士研究生创新基地,河北省区域中医(肛肠病专科)诊疗中心建设单位和河北省中医经典病房建设试点单位(内分泌专业)。治未病科是国家中医药管理局第三批治未病试点单位,检验科被纳入京津冀检验结果互认医疗机构。医院编制床位900张,设有28个临床科室,17个医技科室,住院病区34个,社区服务站4个;现有员工人数1192名,其中,正高职称人员117人,副高职称人222人,博士学位7人,硕士学位161人。现有全国中医肛肠学科名专家1人,河北省名中医5人,唐山名老中医2人,唐山市名中医5人,唐山市名医8人、名护5人;全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师4人,全国老中医药专家学术经验继承工作继承人15人,河北省老中医药专家学术经验传承工作指导老师7人,河北省老中医药专家学术经验继承工作继承人17人,全国优秀中医临床人才6人,河北省优秀中医临床人才18人,河北省优秀中医临床人才中药专业3人。拥有国家级名老中医传承工作室3个,河北省名中医传承工作室4个;国家临床(中医专业)重点专科1个(肛肠科),国家中医药管理局“十五”“十一五”“十二五”中医重点专科3个(心血管科、肛肠科、肾病科);河北省中医药管理局重点学科建设科室1个(肛肠科),河北省中医药管理局重点专科8个(肾病科、肺病科、老年病科、脾胃病科、护理部、内分泌科、治未病科、脑病科);唐山市市级重点专科7个(脾胃病科,肺病科,骨伤科,脉管科、肿瘤科、康复科、急诊科),唐山市名科7个(肛肠科、肾病科、心血管科、脑病科、内分泌科、脾胃科、肺病科)。经过几代中医人的励精图治,唐山市中医医院医疗学术水平、综合诊治能力和医疗服务质量,已在国内、省内中医药系统享有较高声誉,与北京中医药大学东直门医院、北京中医药大学第三附属医院、天津中医药大学第二附属医院、中国中医科学院广安门医院等京津医院建立了合作关系。挂牌成立了“国医大师李佃贵传承工作室”,中国中医科学院广安门医院“花宝金名中医传承工作室”,成立了以北京望京医院朱立国院士团队为中坚力量的省级院士工作站,与国际武术大师、国家级非遗传人吴连枝、唐山市八极拳协会联合成立了“吴连枝大师医体融合工作室”,与京津冀中医药协同发展肿瘤重点专科联盟牵头单位中国中医科学院广安门医院签约,加入京津冀中医药协同发展肿瘤重点专科联盟。组建了以唐山市中医医院为总院,唐山市二级中医医院和乡镇卫生院、民营医院为成员的“唐山市中医医疗集团”,中医医疗集团成员单位“抱团”发展中医国粹,整合设备、人才、技术等资源,形成集团优势,促进分级诊疗,为唐山广大群众提供更安全、方便、有效、价廉的优质医疗服务。医院秉承初心,践行医者仁心,勇担社会责任,在抗击新冠肺炎疫情中,积极发挥中医药在疫情防控和救治工作中的独特优势与特色,广大医护人员不惧危险、冲锋在前,在抗疫斗争中挑大梁、扛重担,为守护人民群众的生命安全和身体健康贡献中医人的力量。涌现出“河北省抗击新冠肺炎疫情先进集体”(内科系统)和“河北省抗击新冠肺炎疫情先进个人”等省、市抗疫先进集体和个人。医院追求医术精益求精、服务热情周到、信誉诚信可靠,先后荣获全国创建文明行业先进单位、全国卫生系统先进集体、全国百姓放心示范医院、中国医院百强院、国家优秀中医临床人才研修项目先进管理单位;河北省先进基层党组织、河北省文明单位、河北省医药卫生系统先进集体、河北省示范中医院、河北省医德医风示范医院、河北知名品牌单位、河北省中医药文化建设示范医院建设单位、河北省基层工会规范化建设“先进单位”、河北省学雷锋志愿服务优秀志愿服务社区(站点)、河北省护理工作先进集体等荣誉称号。2020年,市委、市政府作出重大决策,由市财政投资,对市中医医院进行迁址新建。迁建项目选址在唐山新城,占地面积105.9亩,编制床位1200张,建筑面积18.5万平方米,总投资15.51亿元。新医院建成后将努力打造在京津冀具有区域性品牌影响的中医诊疗服务中心、中医康复中心、中医药科研教学培训中心和中医药信息化互联网示范医院。这是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病,多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞,胆汁郁积,以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道,经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌,克雷白菌,粪链球菌和某些厌氧菌。,胆管结石和胆道蛔虫症,胆囊,一、一般治疗 1、卧床休息,低流量吸氧保护重要脏器功能。 2、暂禁饮食、胃肠减压,可减少胆汁和胰液分泌,可一定程度上缓解症状。 3、密观患者体温、心率、呼吸、血压的变化。 4、适当补液维持水电解质平衡。 二、药物治疗 1、盐酸消旋山莨菪碱:口服及注射液剂,可缓解疼痛,但需要注意的是有青光眼、前列腺增生患者禁用。 2、氨丁三醇注射液:同样为解痉药,但此类药物副作用较小。 3、抗炎治疗:保守治疗主要以青霉素类药物抗炎为主,但对青霉素过敏者慎用。 4、驱虫药:如甲苯达唑等,主要用于杀灭消化道内的蛔虫,适用于因蛔虫引起的胆道梗阻患者。 三、手术治疗 1、胆管切开取石术:结石所致的胆道狭窄,目前仍以胆总管切开探查取石、T形管引流为主。务必努力取净结石,探明胆管有无狭窄等病变,并进行相应的处理。有条件者最好术中常规进行纤维胆管镜检查,取石。
 2、纤维胆管镜经胆囊管取石:适于较小的继发性胆总管结石。可在胆囊切除术中用直径较小的纤维胆管镜,经扩张的胆囊管放入胆总管,用取石网篮套取结石。
 3、经十二指肠Oddi括约肌切开取石:适于Oddi括约肌狭窄或结石嵌顿于壶腹部难以取出者。
 4、胆肠内引流术:结石合并胆总管下段或乳头明显狭窄难以解除、而上段胆管通畅者,可行内引流术。 5、其他手术:恶性肿瘤所致的胆道梗阻需根据肿瘤部位、大小、分期综合考虑,选择胆管切除、肝管空肠吻合术、根治性胰十二指肠切除术或间置空肠肝管十二指肠吻合术等手术方式,需作附近淋巴结清扫。中、下段胆总管癌不能切除者可行胆囊空肠吻合术、胆管空肠吻合术等,以缓解症状。 6、内镜治疗:随着对胆道梗阻的深入了解,以及内镜诊断和治疗技术的提高,目前胆道梗阻的内镜诊断及治疗已成为首选。即使不能针对病因进行治疗,内镜治疗也可通过暂时解除恶性梗阻来改善患者一般情况,使其度过危险期,为随后的择期手术治疗创造条件。内镜治疗方法为首先经乳头插管后行胆道造影,了解胆道有无梗阻及其部位和性质。若有结石嵌顿或乳头狭窄无法成功插管时,宜以针刀行乳头预切开后再插管造影。若造影提示梗阻为结石所致,则先行乳头切开术,再行胆道取石术。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.检查方法:全部MRCP检查使用PhilipsGyroscan1.5T超导磁共振扫描仪,场强1.5Tesla,体线圈,呼吸门控下平静呼吸下采集数据,采用重T2加权TSE脉冲序列获得图象。参数:重复时间/回波时间=2000~8000/140~330ms,视野:320~350mm,层厚:4mm,层间隙1mm,层数20~50,回波链长度:16~32,平均信号采集:4~6次,右前斜20~40度非标准冠状位,总检查时间4~11分钟,流动补偿,用空间预置饱和及脂肪抑制技术消除伪影,提高图象质量。3D重建采用最大强度投影(MIP)以垂直体轴为中轴,15度间隔重建12幅不同角度水平投影像。行B-US检查37例,行非胆系增强CT扫描38例。 2.图像分析:(1)梗阻存在与以出现下列标准之一判断梗阻存在及梗阻水平判断:①胆囊未切除病人,胆总管(CBD)最大内径大于7mm,胆囊切除的病人,CBD最大内径大于10mm;②肝总管(CHD)或CBD存在明确狭窄及中断。肝外梗阻分为肝门部、肝总管水平以及CBD上、中、下3段;(2)良、恶性梗阻鉴别诊断:以突然截断,狭窄段胆管不规则,总胆管和肝内胆管成比例扩张以及胆管腔内不规则充盈缺损为恶性梗阻。 1Mirizzi综合征Mirizzi综合征指胆囊颈部或胆囊结石压迫胆总管,临床表现为阻塞性黄疸。根据Cseades分型:Ⅰ型,单纯胆总管受压;Ⅱ型,胆囊胆总管瘘形成,但瘘口小于胆总管周径的1/3;Ⅲ型,瘘口大于胆总管周径的2/3;Ⅳ型,胆总管完全梗阻[2]。本文例1即为如此,经行胆囊切除,胆总管修补,T管引流术后恢复顺利,对于Ⅲ型、Ⅳ型病例,由于胆总管缺血坏死,缺损过大,无法修补时,行肝管、空肠Roux-Y吻合为首选术式。 2胆囊癌侵犯胆管胆囊癌早期一般没有特殊症状,仅在胆囊切除后做病理检查时偶然被发现。胆囊癌一旦发生,其扩散较快且较广泛。癌细胞可直接浸润肝床深入肝内,或经淋巴道转移到胆囊管及胆总管周围。文献报道80%的胆囊癌合并胆囊结石,部分表现为急性胆囊炎[3]。近年来胆囊癌的发病率呈上升趋势,已成为较多见的胆道肿瘤。国外学者曾报道施行肝脏胰十二指肠联合切除术的17例进展期胆囊癌中,10例获根治性切除,其中5年生存率达50%。然而,胆囊癌的预后与肿瘤浸润深度,淋巴结是否转移,癌细胞分化程度和切缘是否有残癌等有着多种因素关系。单纯扩大手术范围并非一定能提高达期疗效。鉴于肝脏胰十二指肠联合切除术后并发证发生率高,且胆囊癌总体预后较差;目前,对进展期胆囊癌施行肝脏胰十二指肠联合切除术的手术适应证较为一致的观点是:(1)无远处转移和腹腔种植转移。(2)胰头周围淋巴结和(或)肝总动脉周围淋巴结有转移。(3)种植直接侵犯邻近器官,如肝脏、胆管、十二指肠等。 3原发性肝癌侵入胆道肝癌发生胆道侵犯的主要途径为直接侵袭,肝癌破裂进入胆道,阻塞胆管引起阻塞性黄疸临床比较少见,约占肝癌的1%。其次为血道及淋巴道转移。胆道转移的主要方式为[4]:(1)肝癌细胞直接侵犯并在其内形成癌栓,胆道癌栓与原发灶呈“哑铃状”相连而导致胆道梗阻。(2)胆道内癌栓与原发癌脱离,下行至肝外胆道形成梗阻;(3)肝癌侵犯胆道致出血,合并癌细胞的血凝块(癌性血栓)阻塞胆道。术中探查若发现胆道内有癌栓且胆管黏膜正常时应警惕本病的可能。对局部条件允许,全身情况和肝功能较好的病人,应争取一期切除肿瘤和侵犯的胆管,对肿瘤不宜切除或不能耐受肝切除者国内外文献报道均采用胆道取栓加胆道支架引流术[5],经胃十二指肠动脉行肝动脉置管,以便术后化疗。同时不影响肝脏血供,可以认为,对不能耐受肝切除者这种方法优于单纯胆道取栓加胆道引流。,。

梁军霞
true 梁军霞 副主任医师
三级甲等 唐山市中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中医治疗头晕、头痛、失眠、面瘫、帕金森、中风、痤疮、带状疱疹
张佑
true 张佑 副主任医师
三级甲等 唐山市中医医院
好评率:99% 接诊量:8189 平均响应:15分钟
毕业于河北医科大学临床医学系,一直从事呼吸内科专业,擅长支气管炎,肺炎,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌,胸腔积液。
方芳
true 方芳 副主任医师
三级甲等 唐山市中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
冠心病 高血压 心理失常 心衰
李向团
true 李向团 副主任医师
三级甲等 唐山市中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
男科疾病、泌尿系统疾病、消化系统疾病,情志类疾病。
赵民利
true 赵民利 主任医师
三级甲等 唐山市中医医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
心内科主任医师,三甲医院临床经验。熟练掌握内科常见疾病的诊断和治疗方法,熟悉内科重大疾病的诊断治疗流程,熟悉内科系统最新进展,精通心电图诊断。在心血管疾病诊治方面具有丰富的临床经验,擅长于心血管内科常见病、多发病及各种心血管急危重症的诊治及抢救,如冠心病(心绞痛、心肌梗死)、高血压病、风湿性心脏病、先天性心脏病、心律失常、心力衰竭、心肌疾病等疾患的诊断及治疗。
王兰玉
true 王兰玉 副主任医师
三级甲等 唐山市中医医院
好评率:99% 接诊量:5844 平均响应:2小时
擅长高血压病,冠心病,心律失常,心衰,脑梗塞,脑供血不足,糖尿病等常见病多发病的诊断治疗
刘坤
true 刘坤 副主任医师
三级甲等 唐山市中医医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
各种肾脏疾病、糖尿病、高血压和心脑血管疾病
康鹏
false 康鹏 住院医师
三级甲等 唐山市中医医院
好评率:99% 接诊量:223 平均响应:15分钟
擅长治疗泌尿系感染、前列腺增生、慢性前列腺炎、男性性功能障碍、男性不育、青春发育延缓、男性传染性疾病、男科包皮手术等疾病的诊治!
王秀莹
true 王秀莹 主治医师
三级甲等 唐山市中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长治疗内分泌失调,糖尿病,甲状腺疾病,甲减,甲亢,亚甲炎,类风湿关节炎,干燥综合征,代谢综合征,痛风,失眠,多梦,头痛,眩晕,慢性胃炎,腹泻,便秘 ,心慌心悸,月经紊乱,疲劳综合征,咽痛,发热,咳嗽等疾病及亚健康状态调理
陈天星
false 陈天星 住院医师
三级甲等 唐山市中医医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
心脑血管疾病防治
患友问诊

CT显示胆总管和肝内外胆管扩张,无不适,疑为胆总管梗阻。患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-10-07 02:17:46

肝外胆管梗阻及肝内胆汁淤积相关疑问患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-10-07 02:17:46

我有黄疸和皮肤瘙痒的症状,服用茵栀黄无效,想知道还有什么其他方法可以缓解症状?患者女性89岁

接诊医生:
  
2024-10-07 02:17:46

上腹部不适,MRI检查发现胆总管下段梗阻,壶腹部异常信号,疑似壶腹部肿瘤,未出现黄疸,需进一步检查。患者女性64岁

接诊医生:
  
2024-10-07 02:17:46

我最近总是感到恶心,食欲不振,检查结果显示是胆总管阻塞,想知道有没有什么药可以治疗?患者女性72岁

接诊医生:
  
2024-10-07 02:17:46

37岁女性体检总胆红素和直接胆红素偏高,伴有便秘和腹部右下疼痛,去年体检也出现同样问题,是否需要进一步检查?患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-10-07 02:17:46

我最近有时候胸口会疼,特别是在紧张的时候,平时不紧张就不痛。请问医生,这种情况可能是什么原因?

接诊医生:
  
2024-10-07 02:17:46

患者最近做了超声造影,结果显示胆总管下段有梗阻存在,已经做过肝胆增强CT和磁共振胆道成像等检查,但医生仍建议做更多的检查。患者担心并询问是否需要进一步检查。患者男性55岁

接诊医生:
  
2024-10-07 02:17:46

患者因胆液堵塞腹腔查出淋巴结肿大压迫胆管,有宫颈癌病史,经化疗后病情仍恶化。现寻求治疗方法,了解淋巴结肿大如何治疗。患者女性51岁

接诊医生:
  
2024-10-07 02:17:46

肝内胆管轻微扩张,疑似肝外胆管梗阻,已做CT检查,需进一步核磁共振检查。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-10-07 02:17:46
科普文章

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号