简介:

昌平区医院创建于1957年,为一所集医疗、教学、科研、预防为一体的三级综合医院,是昌平区区域医疗中心、首都医科大学教学医院、昌平区北部区域医疗联合体核心医院。现为北京市医保A类医院。医院占地面积53962平方米,建筑面积130541.36平方米,医院实际开放床878张,设有科室54个;医院职工总数1750人,卫技人员1396人,其中副高以上职称242人(正高72,副高170),硕士及以上学历161人。医院设立急诊科、骨科、心内科、肿瘤科、微创专业技术、呼吸与危重症医学科、内分泌科、神经内科、口腔科等9个科室为临床重点专科。我院呼吸与危重症医学科、骨科、普外科以及心内科的“冠心病介入诊疗及心脏康复”被北京市总工会、北京市科学技术委员会授予“市级职工创新工作室”。呼吸与危重症医学科开展的“呼吸内镜介入治疗”,骨科开展的“骨创伤智能化微创手术的应用”,普外科开展的“常规器械单孔腹腔镜技术”均处于领先水平;呼吸与危重症医学科2020年纳入为国家临床专科能力建设项目。2020年国际服务贸易交易会期间与高斯医疗管理有限公司签约共建符合国际规范的药物临床实验中心。医院除每年派出医务人员执行援疆任务外,还与内蒙古赤峰市阿鲁科尔沁旗医院、阿鲁科尔沁旗蒙医医院、赤峰铭仁医院,内蒙古太仆寺旗医院、青海曲麻莱县藏医院、宁夏隆德县人民医院等建立了对口帮扶关系,通过多种形式帮助受援医院提高服务能力和水平。医院始终秉承“厚德业精仁爱和谐”的院训精神,坚持以患者为中心的服务理念,以人为本、协调发展、科教兴院、创新管理,不断推动医院高质量发展。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

刘晓曦
true 刘晓曦 主治医师
好评率:99% 接诊量:7.9万 平均响应:4小时
冠心病,高血压,心律失常,高脂血症的诊治,冠心病及心律失常介入治疗
朱红
true 朱红 主治医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
消化专业 消化性溃疡 幽门螺旋杆菌感染 肝炎 肝硬化
李振
false 李振 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
甲状腺、乳腺良恶性疾病的诊治。包括超声诊断;甲状腺乳腺的穿刺活检;甲状腺良恶性疾病的手术治疗;乳腺癌的根治术、保乳手术、腋窝淋巴结清扫术、前哨淋巴结结活检术;擅长将整形技术应用于保乳术中。乳腺癌的化疗、内分泌治疗和分子靶向治疗等,包括术前新辅助化疗。
李向欣
true 李向欣 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
支气管哮喘、慢阻肺病、肺部感染的诊断和治疗,及肺小结节的鉴别诊断,在睡眠呼吸障碍疾病诊治方面具有较丰富经验。带领团队开展呼吸内镜介入治疗技术,应用微创技术治疗支气管腔内肿瘤、气道狭窄收到良好的疗效。
杨玲
false 杨玲 副主任医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
急危重症患者救治,急性心肌梗死,肺栓塞,各种原因导致的休克,脓毒症,呼吸衰竭,慢性阻塞性肺疾病,重症肺炎,急性胰腺炎,急性肾功能衰竭或慢性肾功能不全急性加重,呼吸机治疗,床旁血液净化,重症超声,血液动力学监测,心肺衰竭患者的ECMO救治等。
黄彩霞
true 黄彩霞 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长内科领域常见病、慢性肾脏病及血液净化等慢性病的诊治。
李佳
true 李佳 主治医师
好评率:100% 接诊量:9438 平均响应:15分钟
待补充
霍佳慧
true 霍佳慧 住院医师
好评率:100% 接诊量:35 平均响应:-
擅长口腔常见病多发病的诊治
光晓珍
false 光晓珍 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
妇产科
刘丹丹
true 刘丹丹 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
妇产科疾病,尤其是生殖内分泌疾病的诊治和孕期营养诊疗。
患友问诊

胆囊胆管结石,肝功能异常,肠胃不好,胆结石已切除,正在服用伊曲康唑胶囊。患者男性61岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:35:04

胆囊胆管结石患者无明显症状,服用排石中药进行治疗。服药期间需注意观察症状变化并注意饮食调整。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:35:04

患者长期不吃早餐,导致胃口不佳。医生提醒早餐的重要性,并给出药物和生活习惯的调整建议。患者女性17岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:35:04

患者询问VC泡腾片的每日用量及长期服用是否会有副作用,特别是关于胆结石的风险。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:35:04

患者咨询胆囊胆管结石手术,想了解手术过程、术后恢复及引流袋使用等细节。患者女性48岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:35:04

患者体验有胆结石,出现右下腹疼痛,持续两天。之前曾经有过类似症状。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:35:04

患者寻找适合老年人的牛奶,医生给出不含糖牛奶的推荐,患者有胆结石和血糖偏高情况,寻求健康指导。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:35:04

胆结石患者咨询病情简介:患者体检发现胆囊多发结石,最大结石19mm,目前无症状。咨询医生关于病情处理及生活建议。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:35:04

胆囊胆管结石治疗后转安霉偏高,想咨询能否喝某款茶改善。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:35:04

63岁患者肝胆囊管有结石,医生建议可以吃类似的药物,询问用药安全和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:35:04
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