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作者信息：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强
小脑萎缩并不是独立的疾病，准确的来说是一种神经影像学的表现，因为小脑参与躯体平衡，协调肌张力，所以大部分小脑萎缩的患者会出现语言不清，步态不稳，可以从以下症状，判断是否有小脑萎缩：
第一、脑神经功能是否有障碍。脑神经功能是小脑萎缩的首发症状，主要表现为头疼、头晕、记忆减退、健忘、手脚不自主、震颤、走路不稳、反应迟钝以及神志呆滞。
第二、是否出现语言障碍。小脑萎缩的患者和他人交流时，会出现突然想不起简单的词汇或用词不当，说话的时候不容易被他人理解。
第三、记忆力是否减退，小脑萎缩的人经常丢三落四，刚说过的话，做过的事转头就忘做事情，慢悠悠的，另外情绪起伏不定，有时多言多语，有时沉默寡言，甚至变得非常暴躁。
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作者信息：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强
小脑萎缩的发生给患者的身体带来了严重的损伤，只有做好检查才有助于专业的诊断和治疗。小脑萎缩的检查方法如下：
小脑萎缩的患者除了详细的询问病史和体格检查外，可以发现患者各种神经的反射均有不同程度的迟钝和减低。浅反射如腹壁反射、提睾反射，肛门反射表现迟钝，深反射如肱二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可能降低，偶尔可以出现病理反射，通过CT以及磁共振等影像学可发现脑组织体积减少，脑室扩大，脑皮质与颅骨板间缝隙增大，大脑沟增宽增深，脑回变平，小脑纹理粗重，体积缩小，呈分枝状或者叶状，小脑周围的腔隙密度增加。第四脑室扩大，脑血管造影，还可以看到脑动脉屈曲变细，脑血流发生血液缓慢，血流阻力增加等现象。
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作者信息：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强
通过CT检查是可以看到小脑萎缩的。
CT和核磁是临床上最常见的影像学检查方法，通过CT和核磁共振等影像学检查可以发现小脑组织，体积变小，脑室扩大，小脑萎缩可见脑皮质与颅骨板隙缝隙增大，脑沟增宽，脑回变浅变小，侧脑室和第三脑室扩大，侧脑室角后面的密度降低，小脑萎缩可显示小脑纹理加重，体积缩小，影像学呈，分枝树叶状，小脑的周围腔隙明显的扩大，第四脑室扩大。
脑部CT并不是诊断脑萎缩最好或者说是唯一的方法，还有许多其他的方法，像查体、脑血管造影等，临床上要根据病史、症状，结合其他检查来明确诊断是否有小脑萎缩，随后可以根据病情的轻重，选择性的进行治疗，就可以很好的将小脑萎缩的问题加以解决，从而有效的达到控制病情的状态。
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作者信息：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强
老年人发生了小脑萎缩，首先要尽早的到正规医院进行就诊治疗，查明小脑萎缩的原因，然后进行对症和对因治疗。
虽然小脑萎缩本身是不能治愈的，但是可以通过药物治疗来控制小脑萎缩的病因，控制它的进展，延长生命时间和提高生活质量，若出现身体功能障碍，需要按照医生的指导进行康复训练促进功能的恢复，另外，还可以在日常生活中通过以下方法来预防小脑萎缩的加重。如可以做一些跑步、游泳、打太极拳、跳舞等有氧运动锻炼，多吃一些新鲜的水果和蔬菜来补充一些维生素。
还可以吃一些核桃、奶制品、豆制品等食物来维持身体和大脑所需的营养，保持积极乐观的心态，保持心情的舒畅，可以通过听音乐与亲人聊天，进行放松的娱乐活动来舒缓情绪，还有注意戒烟戒酒，避免熬夜，保证睡眠，适当的运动，但一定要注意避免疲劳。
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作者信息：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强
老人小脑萎缩后，具体能活多久无法进行一概判断。要看每个人的具体情况以及小脑的萎缩程度。小脑的功能主要是管理身体的平衡，当小脑萎缩后最主要的症状是平衡功能障碍，老人常会表现为走路不稳，摇摇摆摆的成一种蹒跚步态，容易摔倒，而摔倒之后容易发生骨折，骨折以后也会造成一系列的问题。比如说卧床以后的并发症，像褥疮、感染等等。
另外，在老人小脑萎缩的晚期，除了小脑萎缩之外，还会有其他系统的萎缩，比如说大脑皮层的萎缩、脑干的萎缩、锥体束的萎缩。
在晚期除了不平衡之外，还会有认知功能障碍，进食呛咳等相关问题，生活质量非常的差，基本上是卧床状态，如果护理不当，也会引起相关的并发症，例如吸入性肺炎、下肢静脉血栓、褥疮等，小脑萎缩，这个疾病本身不危及生病，但是这些并发症会使导致小脑萎缩病人引起死亡。
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作者信息：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强
小脑萎缩患者是不允许喝酒的，任何原因引起的小脑萎缩都是不能饮酒的。
因为酒精会对人的脑细胞产生损害会麻痹小脑组织，不利于小脑萎缩的恢复，反而会导致临床症状的加重。如过量饮酒还会导致慢性的酒精中毒，致使患者产生酒精性脑病，而小脑萎缩的患者往往存在的广泛的脑萎缩，因此酒精长期摄入可能会诱发韦尼克式脑病，使患者产生眼外肌麻痹、走路不稳等症状，如果长期的大胆喝酒还会导致亚急性联合变性，使脊髓后索产生空泡样改变，使患者的步态不稳，步距增宽等现象。
因此，小脑萎缩的病人不能够喝酒，无论以何种方式都不能喝这种酒，包括啤酒、红酒和白酒，都不能让小脑萎缩到患者饮用。
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作者信息：中日友好医院神经内科主任医师邵自强
引起小脑萎缩原因很多：
第一、由于老年血液成分的异常，血液粘稠度升高，使血液流动缓慢，血流量减少，会导致缺血性小脑萎缩。
第二、经过大量小脑萎缩患者的，调查发现，近一半的患者，有小脑萎缩的家族病史，从这些调查中可以发现有小脑萎缩病史的家族，患小脑萎缩的几率很高，衰老、代谢障碍、内分泌失调和免疫因素都参与小脑萎缩的发生。
第三、脑部外伤，脑部手术后遗症等都会导致小脑萎缩的发生，癫痫持续状态以及脑积水等原因，也可以引起小脑萎缩，还有老年缺乏体力和脑力的锻炼，也可以加快小脑的萎缩，这是脑萎缩重要的原因之一。
第四、药物中毒、一氧化碳中毒，药物中毒，也是导致小脑萎缩的重要原因，酗酒慢性酒精中毒也可以引起小脑萎缩。
小脑萎缩以及老年性痴呆已成为流行病，我们可以通过以下方法对这些病进行预防：第一、调节好情绪，在日常生活中保持积极乐观的心态，不能长期处于高度紧张状态也不能过度的忧虑，要以宽广的胸怀来对待一切，遇事要豁达，切莫因小事而斤斤计较，也不要过度的贪心。第二、合理的用药预防，超过50岁的人，特别是有小脑萎缩遗传家族史的患者，在医生的指导下合理的选择药物，来延缓大脑的衰老，改善脑细胞功能。第三、均衡的摄入营养，平时注意饮食清淡，营养均衡而全面，少吃辛辣刺激性食物，遵循高蛋白饮食和高维生素饮食，多吃新鲜的水果蔬菜和含碘食物，避免吸烟喝酒，一日三餐定时定量，不能暴饮暴食。第四、病因明确，且积极预防各种疾病。如果小脑萎缩的病因很明确，根据病因及时的去治疗原发病，如及早的治疗脑血管病，延缓脑动脉硬化的发生，及早的治疗感染脑部感染性疾病，避免吃一些对脑组织有损的药物和食物，切除颅内肿瘤，防止滥用其他的药物，这样可以防止小脑萎缩的，进一步发展。
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作者：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强
小脑萎缩有可能导致记忆力下降。
小脑萎缩属于一个发展性进展性疾病。随着疾病的发展和加重，小脑萎缩患者会逐步忘记自己是谁，忘记日常生活中最简单的衣食住行，可能还不如一个小孩的智力。现在社会中有很多小脑萎缩的患者，无法单独出门，经常会发生迷路。
小脑萎缩和失忆是不一样的，失忆是忘记自己和家人是谁，日常生活穿衣是没有问题的，但小脑萎缩的患者甚至都不认识自己是谁了，小脑萎缩会导致患者记忆障碍，记忆力下降、性格改变、性格急躁、语言增多、自己爱自言自语、啰嗦，此外还会出现以下症状，比如头疼、头晕、腰酸腿疼、手足发麻、耳鸣、耳聋，逐步反应迟钝，动作缓慢，身体表现为老态龙钟，后期更表现为老年性痴呆、偏瘫、癫痫等，各种各样的神经系统症状。
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作者：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强
小脑萎缩和老年痴呆的区别在于：
小脑萎缩只在小脑出现萎缩，小脑萎缩的患者可能会出现轻度的认知功能下降，但更重要的是会出现平衡功能障碍、协调障碍。例如走路不稳，小脑样语言，而老年痴呆患者临床上多见于阿尔茨海默病，一般的表现是全脑组织的萎缩，尤其是颞叶和海马的萎缩更加明显。
目前老年性痴呆还没有特别有效的方法，可以给予患者改善脑代谢的药物，如脑蛋白水解物，胞磷胆碱钠片、奥拉西坦，必要的时候可给予患者口服石杉碱甲或者安理申等药物，而对于小脑萎缩则要查找小脑萎缩的病因，临床上多以变性病为主，比如多系统萎缩，对于这种情况，也没有特别有效的治疗方法，只能对症处理为主。
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