简介:

赣州市人民医院始建于1939年7月,位于有着江南宋城、客家摇篮、红色故都、世界橙乡美誉的赣州中心城区,现已形成“一院两区”格局,集医疗、教学、科研、保健、康复于一体,是南昌大学附属医院,国家支持的区域性医疗中心,江西省首家第三周期三级甲等综合医院,赣州市规模最大、技术力量最雄厚、医疗设备最精良、管理及服务理念最先进的现代化医院。业务总量、诊疗人次、综合服务能力位居赣州市第一、江西省第三,是江西省唯一一家迈入全国地级城市医院百强和通过代表国际最高水平、最严标准JCI评审的三级综合医院,成为了中国医院协会地(市)级医院分会副主委单位、江西省医院协会地(市)县级医院分会主委单位,牢固确立了在全省地市级医院中的领军地位,在省级区域医疗中心遴选中综合得分位列全省第一。医院占地面积378亩,建筑面积35万平方米。拥有在职职工3500余人,编制床位3600张,年门急诊170万余人次,年出院11.6万余人次,年手术4.5万余台。先后荣获“全国百姓放心百佳示范医院”“全国管理创新医院”“全国改善医疗服务创新医院”“全国群众满意的医疗机构”“全国创建‘平安医院’活动表现突出集体”“江西省群众满意医院”“江西省卫生科技创新先进单位”“江西省优质服务窗口单位”“江西省第十四届文明单位”“江西省首届平安医院”和“江西省老百姓满意的医疗卫生机构”等称号。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

黄建荣
true 黄建荣 副主任医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:15分钟
擅长各种泌尿系统微创手术。对男性前列腺疾病;泌尿系肿瘤;泌尿系结石、积水、感染;男性包皮过长、包茎;泌尿系统先天畸形;女性压力性尿失禁等疾病的诊治。率先开展腹腔镜下膀胱肿瘤根治性切除乙状结肠原位新膀胱术和经尿道前列腺剜除术。
卢志军
true 卢志军 副主任医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:100% 接诊量:32 平均响应:-
脊柱微创常见疾病
钟鸣亮
true 钟鸣亮 副主任医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:100% 接诊量:16 平均响应:-
脊柱领域常见疾病
曾辉
true 曾辉 副主任医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:100% 接诊量:57 平均响应:-
骨关节/运动医学常见疾病
何春
false 何春 副主任医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
率先全省开展甲状腺癌的腔镜手术10余年,全省领先。对甲状腺疾病的诊断,治疗有丰富的临床经验。甲状腺癌的个体化治疗有丰富的经验。
刘宁
true 刘宁 副主任医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:- 接诊量:25 平均响应:-
1.骨关节疾病:骨关节炎、髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等引起的关节疼痛及活动障碍; 2.关节置换:髋、膝人工关节置换术; 3.擅长关节镜微创技术治疗膝半月板及软骨损伤、交叉韧带损伤等多种关节周围韧带损伤。
姚磊
true 姚磊 副主任医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:- 接诊量:25 平均响应:-
泌尿领域常见疾病
陈勤
true 陈勤 副主任医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脊柱外科领域常见疾病
刘家斌
false 刘家斌 副主任医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经领域常见疾病
陈云生
true 陈云生 副主任医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
脊柱微创手术
患友问诊

我有胆囊胆管结石,想知道茶石颗粒是否可以治疗,需要多久才能见效?

接诊医生:
  
2024-11-14 01:16:57

家人有胆结石多年,最近谷氨酰基转移酶升高,是否有关系?患者女性65岁

接诊医生:
  
2024-11-14 01:16:57

患者父亲因胃切除手术及胆结石胰腺炎住院治疗后出院,询问恢复期间用药及生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 01:16:57

四年前做了胆结石手术,但现在肠子从切口处出来了,怎么办?

接诊医生:
  
2024-11-14 01:16:57

我最近右上腹经常疼痛,隔三差五,特别是在吃油腻食物后,疼痛更明显。三个月前做过彩超检查,但没有发现任何问题。请问医生,这是否是胆结石?我还有颈动脉闭塞和三高的病史。

接诊医生:
  
2024-11-14 01:16:57

胆结石风险,轻断食,男性乳腺发育症患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-14 01:16:57

我之前有胆结石,出现过胸口胀气和右侧腰部胀痛的症状,服用了胆宁片和十位蒂达胶囊等药物。最近CT检查结果显示胆结石消失了,但医生仍建议我进行B超检查。请问这是为什么?患者男性54岁

接诊医生:
  
2024-11-14 01:16:57

我有胆管胆囊结石的症状,已经用过排石利胆颗粒,效果一般。想了解是否有其他治疗方法和如何预防改善?

接诊医生:
  
2024-11-14 01:16:57

患者咨询胆囊胆管结石问题,右上腹疼痛,吃肉后加剧,目前正在服用消炎利胆片。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-14 01:16:57

64岁女性,胆管结石14年,想了解氢溴酸山莨菪碱片治疗急性胆管结石的效果及用药。

接诊医生:
  
2024-11-14 01:16:57
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