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葛西手术后最长能活多久,需结合患儿的具体状况进行分析,部分患儿经过葛西手术治疗以后,可以获得完全根治,存活的时间也有可能达到20年甚至30年以上。但是也有很多胆道闭锁的患儿,即使进行葛西手术治疗,病变也会出现进展,最终会导致肝硬化、门静脉高压,甚至肝功能衰竭,而这些患儿最终都需要通过肝移植才能够挽救生命。
葛西手术在临床上主要是用于治疗胆道闭锁,但是并不是所有的胆道闭锁都能用葛西手术处理。因此,葛西手术的具体预后是多因素共同作用的结果。
如患儿预后良好,存活时间将达到20年甚至30年以上;如患儿术后出现其他病变,则需要再进一步分析研究。
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胆道闭锁要通过手术治疗,药物对于这个病的治疗是没有用的。胆道的管道都是相通的,如果管道横断了或者管道变成实心导致胆汁下不来,肝细胞又会一直产生胆汁,胆汁就会回去通过这些血管入穴最后变黄。胆道闭锁是物理性的改变,要采取手术的治疗方式。胆道闭锁是困扰小儿健康很重要的先天性畸形疾病,在肝胆外科比较常见。很多小儿先天性的胆道闭锁是需要通过肝脏移植才可以治疗。
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胆道闭锁的胎儿一般一出生就是了,有一些如果发现得晚,可能在一个月才发现黄疸,一直退不下来才发现这个问题。因为有些正常出生的时候,也会有黄疸,叫新生儿黄疸。这种情况通过治疗以后,就会自己下来的。但如果一次治疗以后下不来,就要考虑是病理性黄疸。病理性黄疸在新生儿这块最常见的就是胆道闭锁。
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胆道闭锁的小孩子首先表现的症状是眼睛和皮肤像黄金一样黄,小便也像黄金一样黄,大便里面没有胆汁就会像陶土一样的白。无论是成人还是小孩子解的大便都是黄色的大便,因为胆汁里面的色素成分是黄色,胆汁排入到肠道和食物混合后,食物的残渣通过肠道排出黄色粪便,粪便里面的颜色就是胆汁的颜色。如果胆汁进入不了肠道,肠道里面就没有胆汁,排出的大便也就没有胆汁,大便就跟陶土一样白。
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先天性胆道闭锁主要发生在新生儿身上,胆道畸形为主。先天性胆道闭锁是胆道堵住了,胆汁没办法运输。人体的胆道是空心,胆道就是运输胆汁的通道,如果运输胆汁的通道发生了闭锁,相当于水管里面长了水垢,然后把水管给堵塞了,这种就是属于胆道闭锁的一部分。
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胆道闭锁 VS 黄疸
1、症状出现的时间各异
生理性黄疸通常发生在婴儿出生后一星期,两星期后就会消失。不过,胆道闭锁所致的黄疸,一般是在婴儿出生后 2-3 周,也就是生理性黄疸消失后,才会慢慢显现出来。另外,胆道闭锁引起的黄疸,会一天比一天严重。
2、体征和排便的区别
胆道闭锁的孩子,随着病情的发展,皮肤会变得金黄,甚至是棕色,排泄物的颜色也会从浅黄色,到浅黄色,再到灰白,最后变成灰白,尿液由暗黄色,再到棕红色。生理性黄疸的孩子不会出现上述情况。
胆道闭锁 VS 新生儿肝炎
新生儿肝炎和胆道闭锁的临床症状很类似,通常都会有黄疸、灰白或淡黄色便、肝功能异常等症状,所以要通过儿科消化系统专家进行详细的检查才能对其进行鉴别。因此,当宝宝出现黄疸超过半个月,并且排泄物呈灰白色等情况时,需要及时到正规医院做进一步的检查。
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胆管是指能将胆汁从肝脏运送到胆囊(暂时储存)和十二指肠(参与食物消化吸收)的管道,胆汁可以在肠道分解脂肪,并帮助人体吸收维生素。
先天性胆道闭锁,目前在临床中称为胆道闭锁,是指肝脏向胆囊输送胆汁的胆管,在胎儿还在宫内或母亲处于围生期时就发生闭塞,导致胆汁无法排出,长期胆汁淤积引起肝脏功能损害。
该病仅见于婴儿,表现为持续性加重的黄疸、白陶土色大便、黄褐色尿等,如不及时治疗,可进展为肝硬化甚至肝衰竭,危及生命。
患儿主要表现为持续性加重的黄疸(皮肤黏膜呈黄色),同时伴有白陶土色大便和黄褐色尿等症状。当患儿出现持续性加重的黄疸,并伴有白陶土样大便和黄褐色尿,应尽快就医。
胆道闭锁的治疗以手术辅以药物治疗为主。肝门空肠吻合手术为首选手术治疗方案,患儿如在 3 个月龄以内做手术, 3 个月内顺利退黄的比例约为 70%。如不能退黄,需考虑肝移植手术。
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小南,男孩,4岁,右拇指多指,两指均发育不良,X线示Wassel VII型、吴分型A2型,尺侧指三节指骨,桡侧指两节指骨。
术前外观照、X线
完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。
术后外观照、X线
术后6周拆除石膏,开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!
术后9月余外观照、X线
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女性怀孕了,都怕生病,在流感的流行季节里,经常有孕妇感冒了,不知道怎么办?也害怕吃药,怕影响到胎儿。
首先,我们先了解一下什么是流感?流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病, 呈季节性流行 ,多见于冬春季,人群不分老幼,普遍易感,每年流行的程度不同,病情轻重也不相同。
流感是怎么传染的呢? 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可 以 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 , 接触被病毒污染的物品也可引起感染。
在流感的流行季节,如果孕产妇出现以下情况,就应该考虑可能患上流感了。
体温大于 37.8 ℃以上,出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状,还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛,咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
值得注意的是,并不是所有流感患者都会发热,没有发热、有其他症状也不能排除流 感 。
流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。
普通型流感:如果没有并发症,病程呈自限性,多于 发病3~4 天 后体温逐渐 恢复正常 ,全身症状好转, 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2周 的时间。
重型流感比较麻烦,如果孕产妇出现以下情况中的一种,需要紧急来医院就医。
孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上;伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、咳 痰 带血 , 或者出现 胸痛; 呼吸频率快,出现气急或呼吸困难, 口唇 颜色发紫;有严重的呕吐、腹泻,出现口渴、尿少;孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象 。
出现这些症状,都是非常紧急,需要立即就医,切勿担心用药影响到胎儿,疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。
孕产妇 是患重 型 流感的高危人群, 更需要引起人们的重视。
如何预防孕产妇患上流感呢?在流感季节,除了减少到人员密集的地方去,戴口罩、多通风,避免接触流感患者之外,按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南( 2018 - 2019) ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐,及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。
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阳痿的特点:
- 勃起困难:在性刺激下,阴茎难以勃起或勃起不充分,无法进行满意的性生活。
- 勃起不持久:即使能勃起,但持续时间很短,很快就会疲软。
- 心理影响显著:可能导致患者产生焦虑、抑郁、自卑等不良情绪,进一步加重病情。
注意事项:
- 调整心态:保持积极乐观的心态,避免过度紧张、焦虑和压力。认识到阳痿并非不治之症,增强治疗的信心。
- 改善生活方式:规律作息,保证充足睡眠。适度运动,增强体质。戒烟限酒,减少不良生活习惯对身体的影响。合理饮食,避免过度肥胖。
- 正确用药:如果需要使用药物治疗,应严格按照医生的指导用药,避免自行增减药量或滥用药物。
- 适度性生活:避免过度性生活和手淫,给予身体充分的休息和恢复时间。同时,与伴侣保持良好的沟通,共同面对问题。
- 及时就医:如果阳痿症状持续存在或加重,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。不要因为害羞或其他原因延误治疗。
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