上海市中医医院糖尿病高渗性昏迷(糖尿病高渗性非酮症)推荐专家

简介:

上海市中医医院创建于1954年，是一所集医、教、研为一体的三级甲等综合性中医医院，中医特色浓厚，临床科室齐全。医院在糖尿病性昏迷等糖尿病急性并发症的治疗上具有显著优势，设有上海市名老中医诊疗所和上海市中医、中西医结合专家诊疗所，云集70余位上海中医界及长三角最高水平的专家。医院开放床位530张，拥有卫生部国家临床重点专科3个，国家中医药管理局重点学科2个，国家中医重点专科6个，上海市优势专科2个，上海市中医特色专科5个。医院在糖尿病性昏迷的诊断与治疗上，坚持中医特色，结合现代医学技术，为患者提供全方位的医疗服务。糖尿病性昏迷是糖尿病主要急性并发症,包括低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒昏迷、高渗性昏迷、乳酸酸中毒昏迷。，（1）应激和感染。（2）摄水不足。（3）失水过多和脱水。（4）高糖摄入和输入。（5）药物：许多药物均可成为诱因,如大量使用糖皮质激素、噻嗪类或呋塞米(速尿)等利尿药等。（6）其他：如急、慢性肾功能衰竭,糖尿病肾病等。由于肾小球滤过率下降,对血糖的清除亦下降,也可成为诱因。，全身，糖尿病性昏迷的治疗主要是采取补液、吸氧、小剂量胰岛素治疗,同时注意纠正电解质及酸碱失衡、补钾,消除或控制诱因和防治并发症,监测生命体征。另外,糖尿病低血糖昏迷还需补充葡萄糖、给予高蛋白食品、少量多餐等对症治疗。，1.高渗性非酮症糖尿病昏迷2.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,3.与糖尿病急性代谢紊乱1）.高渗性非酮症糖尿病昏迷2）.乳酸性酸中毒3）.乙醇性酸中毒4）.饥饿性酮症，1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。，（1）老年糖尿病患者若出现进行性意识障碍,或出现嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样震颤、癫痫样抽搐、昏迷等症状时,首先考虑高渗性昏迷；若大量进食或水分摄入不足、静脉补充高糖、利尿剂使用过量、应用糖皮质激素或氯丙嗪等药物时出现多尿和意识障碍,应考虑本病。（2）符合下列条件即可做出诊断：①血糖≥33．3mmol/L；②血钠≥145mmol/L；③血浆渗透压≥350mmol/L或有效渗透压≥320mmol/L；④无或只有轻度酮症。，。

true 许荣忠主治医师

三级甲等上海市中医医院

好评率：99% 接诊量：1244 平均响应：15分钟

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