左腿抬起来放下脊柱弹响，左臀上方骨头边缘痛，左腿外侧也痛，应该是髂胫束紧张或者有臀肌挛缩的情况。要到医院去看看，让医生帮忙检查一下是否为臀肌挛缩。小时候打针打的多，外侧有弹响，特别是大转子周围有疼痛，并且放下来的时候会有弹响，这都像是臀肌挛缩症的表现。现在可以做一个动作，就是并腿看能否下蹲，就两个腿并起来以后，能不能蹲到一定程度，如果不能，就是典型的臀肌挛缩。
左膝关节弹响有很多原因，第一髌骨轨迹好不好，遗传是否有髌骨半脱位的瑕疵，软骨是否有软化症，有些人软骨不平会叽咯叽咯的响，这是退化的表现。所以响的原因还是很多的，包括韧带做了重建以后，以前不做手术的时候，原配的时候它不响。做了手术以后它响，是否做手术偶尔改变了一点力线，导致有问题，还有滑膜皱襞综合征等等也会响。
大家好，今天为大家科普一下膝盖弹响。
一、什么是生理性弹响？
我们来看下面的图片，看不懂的朋友请自行脑补猪棒骨画面……
正常关节之间的缝隙，称为关节腔，关节腔里面有关节液，起到保护、润滑关节面的作用。关节腔内部是负压的，当关节受到外力牵拉或者屈折时，力量是超过关节腔内负压的,从而导致关节间空间加大，气体溶解在关节液中产生微小的气泡，这些微小气泡逐步合并成大气泡，在更多关节液流向并填补被加大的关节空间时产生破裂发出响声。
当关节受到挤压发出响声后，将在15分钟内无法再次作响。这期间，关节间隔将恢复正常，更多气体溶解在体液中，为下次作响做准备。
也就是说，生理性弹响是由于关节腔内的气体震动造成的，而非骨与骨之间的摩擦。
二、 生理性弹响有益无害
弹响时，关节周围的毛细血管、末梢神经会受到刺激，从而局部血液循环增加，有助于解痉、消炎（也就是中医所讲的舒筋、活络），这也是为什么推拿时推拿师会追求关节弹响的原因（p.s其实片面追求关节弹响也是不科学的，因为并非总是生理性弹响）。另一方面，弹响发生后，关节的灵活性会增加，有利于关节的活动。所以说，生理性弹响是有益无害的。
三、什么是病理性弹响？
生理性弹响必须满足以下4个条件：
a只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时
b弹响前关节必须有一定时间的休息期
c响声清脆、单一、不重复
d不伴有疼痛或不适感, 弹响后常有轻松感
如果不符合上述4个条件中的任何一个条件，即为病理性弹响。比如我们所说的弹响膝，在膝盖活动时可以不断地响，就属于病理性弹响。
膝关节病理性弹响的治疗手法
Ⅰ 足弓的建立
▼ 方法一
治疗师一手握住患者前脚掌形成横弓，另一只手握住足跟部，双手一起发力形成纵弓，让患者感受足弓的搭建，每次3～5秒，重复10次。
▼ 方法二
穿定制鞋垫，将自己的足弓垫高，距下关节回到中立位。
Ⅱ 臀大肌的激活
▼ 方法一
1) 患者采用俯卧位，股骨轻微内旋，膝关节屈曲
2) 治疗师手置于患者大腿后侧，让其吸气，呼气时髋关节缓慢后伸，给予一个阻力对抗
3) 每次10～15秒，每组6个
▼ 方法二：臀桥
1) 仰卧躺下，双脚之间保持两只拳头的距离，屈膝曲髋，脚尖稍朝外
2) 接着臀大肌发力，将骨盆向上顶，同时想着夹紧屁股
3)在顶上去之后，可以摸摸自己的屁股，一定得是紧梆梆的
注意事项：很多人在做臀桥的时候，腹肌没有收紧，所以向上顶的时候会过度拱腰，导致腰部肌肉发力。在做臀桥的时候一定要收紧腹肌。
Ⅲ 髂胫束的手法松解
▼阔筋膜张肌的松解
1) 患者仰卧位，找到髂前上棘，将手平放在髂前上棘
2) 请患者交替内旋、外旋髋关节。当内旋髋关节时，会感受到阔筋膜张肌变得结实呈椭圆状
3) 按压放松阔筋膜张肌肌腱
无论生活还是运动，都需要一双健康的膝盖。许多人因忽视正确的运动方法和生活习惯，导致膝关节损伤，这是相当令人惋惜的。当膝关节出现病理性弹响后，需要及时引起重视，如果症状长期没法消除，经上述手法处理后仍旧无效，甚至症状加重，应及时拍片，观察是否需要手术或进一步治疗。
当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。
这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。
正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。
注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。
参考来源：
1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.
2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.
当地时间11月13日，两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局（FDA）批准，一款是可佩戴的贴片，可连续14天来监测我们的心电图，当发生心律失常的时便于直接通知医生。
另一款是心电图监护仪，也能直接佩戴在胸部，能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。
未来心电图监护仪还将引入人工智能算法，分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图，可以在锻炼的时候使用，还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联，在检测心律失常方面准确性高。
1.什么是心律失常？
心律失常是常见的心血管疾病，其中室性心律失常最为常见，包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室扑动（室扑）和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆，这两个设备的获批有助于更早发现；有时会出现心悸或黑矇，甚至发生心脏性猝死。
据相关数据显示，我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内，心血管疾病盯上了年轻人，是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病，保护好你的“小心脏”。
2.心律失常检查包括哪些？
展开更多
