概念
急性心包炎：为心包脏层和壁层的急性炎症性疾病。以胸痛、心包摩擦音、心电图改变及心包渗出后心包积液为特征。可以单独存在，也可以是某种全身疾病累及心包的表现。
辅助检查
1、超声心动图
超声心动图可确诊有无心包积液，判断积液量，协助判断临床血流动力学改变是否由心脏压塞所致。超声引导下行心包穿刺引流可以增加操作的成功率和安全性。
2、心脏磁共振成像( MRI )
磁共振能清晰显示心包积液容量和分布情况，帮助分辨积液的性质，可测量心包厚度。延迟增强扫描可见心包强化，对诊断心包炎较敏感。对于急性心肌炎、心包炎，还有助于判断心肌受累情况。
3、心包穿刺
心包穿刺的主要指征是心脏压塞，对积液性质和病因诊断也有帮助，可以对心包段液进行常规、生化焦病原学(细菌、真菌等)、细胞学相关检查。在大量心包积液导致心脏压塞时，行心包治疗性穿刺抽液减压缓解症状，或针对病因向心包腔内注入药物进行治疗。
睡眠对我们的健康至关重要，好的睡眠能帮助恢复体力和脑力，并能舒缓压力，增强记忆力。但倘若欠缺适量的睡眠，将有可能导致一些后遗症，如白天嗜睡、情绪不稳定、忧郁、压力、焦虑、失去应变能力、免疫力降低、记忆力减退、失却逻辑思考力、理解能力降低、工作效率下降等。
现实生活中，很多人的睡眠质量的确很糟糕，研究发现，大多数睡眠质量不好的人，主要来源于生活和工作的压力，使得他们为了生计，不得不缩短睡眠时间，因为巨大的心理压力，则长期失眠，甚至不得不借助催眠药物。
30岁的小王就属于这样的一个群体，最近一段时间工作压力特别大，小王每天都得熬夜加班，再加上失眠，这样他的睡眠时间就只有可怜的三个小时。
但是谁都没有想到，意外会在这一天的凌晨突然发生。
小王的妻子反应，小王这两天一直在做文案，忙的他是焦头烂额，他不停地抽烟，家人靠近他也会发脾气，凌晨妻子起来的时候，发现书房的灯还亮着，小王趴在桌子上一动不动，妻子以为他睡着了，可过去喊他却怎么也喊不醒……
十分钟之后，救护车赶到了现场，只是，此时的小王早已没有了自主呼吸，颈动脉也停止了搏动，瞳孔散大到边缘固定，心电图为一条直线。
他已经死去多时了，听到医生这样说，小王的妻子瞬间瘫倒在地。
一个30岁的年轻人，平时身体健康，为何会突然死亡？
医生说，夺去小王生命的便是医学上所说的猝死，世界卫生组织（WHO）有关猝死的定义是：“平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡即为猝死。”
导致猝死最常见的原因是心源性猝死，长达26年的Framingham Study大规模的研究显示，在全部猝死患者中，心脏性猝死占75%。其中最常见的病因是冠心病猝死，见于急性冠脉综合征（包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛）。
很多人认为，心源性猝死必须要有冠心病的基础，其实这是不正确的，年轻人猝死的现象越来越多，这是因为巨大的压力，工作强度，缺少睡眠，再加上不健康的生活方式，比如抽烟，酗酒，缺少运动，久坐，高脂饮食等等，都有可能导致心脏不堪重负，冠状动脉出现应激性痉挛，从而出现猝死的发生。
小王的妻子反应，这段时间小王总是说胸口痛，闷，心慌不适，自己虽然多次督促他去医院看看，但小王并未引起足够重视。
30岁，而立之年，上有老下有小，为了整个家庭，小王拼命工作，最近更是一天只睡三个小时，医生说，这是典型的以牺牲健康为代价，研究发现，与体力活动者相比，脑力活动者更容易出现猝死，所以一些互联网工作人员，医生，创业者都是高危群体。
身体是革命的本钱，即便工作再忙再累，也得注意劳逸结合，保持良好的生活方式，尤其应该保证科学的水面。
如果你感到身体一直很疲倦，乏力，经常胸口痛，胸闷，心悸，睡眠质量很差，那么就应该引起重视，很多时候它们可能是猝死发生前的征兆！
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急性心包炎是位于心包脏层以及壁层的急性炎症。纤维素期的症状以胸骨后、心前区疼痛为主，渗出期的症状以呼吸困难为主。急性心包炎是位于心包脏层以及壁层的急性炎症。
急性心包炎可能单独出现，也可能是其它全身性疾病所引发。急性心包炎的主要特征为胸痛、心包渗出后心包积液、心包摩擦音以及心电图改变。约25%的心肌炎患者可多次复发。急性心包炎主要由病毒感染引起，但是细菌感染、肿瘤、尿毒症、主动脉夹层、急性心肌梗死后心包炎、胸壁外伤、自身免疫性疾病、心脏术后也能引起急性心包炎。无法确定病因的急性心包炎称为特发性急性心包炎。病毒感染引起的急性心包炎一般在感染症状出现10至12天以后发生胸痛等临床症状。少数患者可以并发肺炎和胸膜炎。急性心包炎的症状急性心包炎的特征性症状为发生于炎症变化的纤维素期的胸骨后、心前区疼痛。这种疼痛可以放射至颈部、左侧肩臂、上腹部。疼痛性质呈尖锐性，咳嗽、深呼吸、变换体会、吞咽时都可加重疼痛的程度。急性心包炎渗出期的主要症状为呼吸困难，少数患者心包积液增量引起心脏压塞而出现水肿、持续性呼吸困难等一系列症状。感染性急性心包炎可出现发热、乏力等伴随症状。急性心包炎的体征心包摩擦音是急性心包炎最有诊断价值的体征。
这种心包摩擦音呈粗糙的抓刮样高频音。听诊区域主要位于心前区，在胸骨左缘的第3至4肋间、胸骨下端、剑突区域相对显著。典型的摩擦音为三相摩擦音，即可以听到与心房收缩、心室收缩、心室舒张相一致的三个成分。当身体呈坐位前倾、深吸气或增大听诊器胸件压力时，摩擦音增强。这种摩擦音可以持续数小时、数天或数周。当积液增加、心尖搏动减弱、心脏叩诊浊音界增大时，摩擦音消失。
心梗后心电图和心超为什么还能正常？
广泛前壁心肌梗死因累及范围广泛，即使支架植入，多数也会遗留心肌坏死，出现心脏扩大、心肌运动减低、心衰等并发症，从心电图和心超往往能看到坏死痕迹。
韩先生心电图和心超正常与其正确的应急反应有关，而不是因为年轻。韩先生第一时间呼叫救护车，为挽救生命赢得了宝贵的时间，试想如果心脏骤停不是发生在急救车上，身边没有医护没有除颤器等待他的又会是什么结局？其次，第一时间果断签字为手术及时实施提供了可能。医生给出建议后，他没有纠结于可能的并发症迟迟做不了决定而是果断签字，他的充分信任和理解最大程度减少了拖延。
对心梗而言，时间就是心肌，开通越早越能挽救心肌，开通越晚，心肌坏死范围越大。发病3小时内堵塞血管完全开通就有可能挽救大多数濒临坏死的心肌， 3至12小时内只能挽救部分缺血心肌，超过12小时则基本失去了急诊开通的机会，少数情况除外。
此外，心梗前1周的心绞痛发作一定程度上也起到了保护心肌的作用即“缺血预适应”现象。
小弟是指阴茎，阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现，一般是多种原因所造成的，要及时详细的了解。
儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见，但也有其特点，以下为你详细阐述：
一、发病特点 发病率：相较于成人，儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高，但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布：可发生于各年龄段的儿童，不过不同年龄段的发病情况可能存在差异，总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。
二、临床表现 疼痛：同样是较为常见的症状，比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛，由于儿童表达能力有限，可能描述不太准确，常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等，而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常：与成人更多表现为既有运动功能受影响不同，儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段，却明显落后于同龄人，或者已经掌握的运动技能如行走，出现步态不稳、容易摔倒等情况，这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形：部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形，如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长，破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍：若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域，儿童也可能出现大小便控制不佳的情况，比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等，不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。
三、诊断难点与方法 诊断难点： 症状不典型：儿童往往不能准确清晰地表述自身症状，这使得依靠症状来判断疾病存在困难，容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低：在进行一些检查如影像学检查时，儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合，影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法： 详细询问病史：医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等，尽可能全面了解病情线索。 体格检查：仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等，虽然儿童可能不太配合，但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查： X 线检查：可初步观察脊柱的形态，看是否存在脊柱侧弯等畸形情况，但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查：能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响，但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查：是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段，它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系，为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查：一般会进行血常规、血生化等常规检查，主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病，如感染、代谢性疾病等。
四、治疗及预后 治疗： 手术治疗：手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊，在条件允许的情况下，尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤，解除肿瘤对神经组织的压迫，恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段，手术的难度和风险相对成人可能会更高一些，比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经，同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗：根据肿瘤的具体情况，如是否为恶性、切除是否完整等，可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中，放疗和化疗的应用相对更加谨慎，因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后：总体来说，如果能早期发现并成功进行手术切除，且没有出现严重的神经损伤并发症，儿童的预后相对较好，可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚，已经造成了严重的神经损伤，或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况，可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能，甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视，以便能早期发现、准确诊断和及时治疗，保障儿童的健康成长。
血小板过高要做骨髓穿刺检查吗？
导语： 王大哥今年45岁，一年前脚底长了一颗黑痣，没太在意，这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛，遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣，结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”，王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”！
1、 黑色素瘤究竟是什么东西？
2、 如何发现它？——那些“鬼祟”的信号
B（Border，边缘不规则）：边缘清晰的黑痣更常见，而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”，像没修剪的头发。
C（Color，颜色不均）：普通痣颜色均匀，但恶变痣可能出现深浅不一的颜色，有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。
E（Evolution，变化）：如果黑痣变大、变深，或有出血、瘙痒等变化，最好赶紧去看看医生！
3、 确诊黑色素瘤后该怎么办？——治疗方法揭秘
一、确诊需要病理诊断报告。
具体治疗方法如下：
B 淋巴结活检
C 靶向治疗
当黑色素瘤发展到中晚期时，有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”，它能瞄准癌细胞的特定基因突变，让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时，医生会推荐这一方法。
E 化疗和放疗
虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限，但在某些晚期的情况下，医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”，杀死所有快速生长的细胞，放疗则是用射线直击肿瘤区域。
黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同，因此有任何疑问都要和专科医生沟通，不必害羞，也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗，更是帮助你做出正确的选择。
淋巴瘤为什么老是要做PET-CT？
正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位：
1.髋关节发育不良：髋臼斜度增加、凹度丢失，Shenton线连续或不连续。
2.髋关节半脱位：股骨头与髋臼部分接触，头臼间隙增宽，Shenton线不连续。
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