熬夜，或许早已成为许多人的日常习惯。年轻人觉得自己精力旺盛，喜欢晚上熬夜打游戏，中年人熬夜，更多的是为了加班养家，相对老年人会睡的稍微早一点。近些年，网上有报道多起，由于长期熬夜而猝死的新闻。熬夜关乎人的性命安全，但并没有引起大家的重视。

  

那么，晚上几点睡觉叫“熬夜”？熬夜的定义是什么？

 

不同的人，对“熬夜”的理解也不同，部分人认为，晚上23点不睡觉就是熬夜，还有人认为，熬一通宵才叫熬夜。从中医角度来讲，晚上23点到早上7点的这个时间段，是身体的休息充电时间，因此至少应保证23点钟的时候，已经进入熟睡状态。如果你23点了，还没有进入睡眠，就属于熬夜。

 

但现在很少有人做到这一点，时间再适当放宽一些，最迟0点之前进入睡眠状态。如果你经常夜里0点还不睡觉，就真的属于熬夜了，干扰人体自我修复，非常不利于自身的健康。

  
有研究表明，熬夜多了，人会变傻，还可能患各种疾病，绝不是在吓唬你，下面我们一起来看看，长期熬夜对身体的4大危害，希望你正确对待。

 

诱发肥胖

 

人进入睡眠状态后，身体会产生一种物质该物质有助于分解脂肪。但经常晚睡，影响自身内分泌，也不利于脂肪分解、转化。如果晚睡期间，再吃点宵夜，喝杯咖啡，食物难以消化，增加体内脂肪量，从而导致肥胖。

  
记忆力下降

 

熬夜的时候，神经中枢一直处于兴奋状态，到了白天，同样要保持灵敏状态，时间一长，神经衰弱，人便会有注意力不集中、记忆力下降和头昏脑涨等迹象，还可能导致失眠。

 

对皮肤不好

 

熬夜的人，多有内分泌失调的问题，自身新陈代谢失衡，皮肤便会作出一些反应，变得粗糙、长痘等，失去原有的弹性，加速人体衰老。

 

 

伤肝脏、伤心脏

 

肝脏、心脏作为人体极其重要的两大器官，它们的健康，直接关乎着生命健康。熬夜期间，肝脏不能正常排毒，也会打破心脏平衡，增加患肝病和心脏病的风险。另外，长期熬夜，也会破坏自身的免疫系统，降低人体免疫力，各种疾病都可能发生。

 

其实，长期熬夜对身体的危害，远不止这些。偶尔一次熬夜，通过各种方法慢慢调理，可以恢复元气，但如果经常熬夜，就会给身体带来不可逆的伤害。

 

有些人熬夜，可能是心烦、睡不着，就索性不睡。这是对自己身体严重不负责的行为，也不能帮你解决问题，反而徒增烦恼，第二天依然要早起上班。

  
因此，这里建议各位，晚上实在睡不着的时候，远离电子产品，适当做些拉伸动作，或者找一本无聊的书看看，有睡意时，立马上床睡觉。

充足的睡眠对于每个人来说都具有比较重要的意义，从中医的角度来看，白天就是阳气比较足的时候，比较适合运动，而夜间就是阴气比较重的时候，在这个时间适合休息。

 

但是现在的生活节奏比较快，大多数人每天都忙，还有不少人因为工作的特殊性还需要熬夜，比如护士、医生。现代的人和过去相比拥有比较丰富的夜生活，即便自己的工作不需要熬夜，很多人还是选择熬夜进行各种娱乐活动。

 

年轻的时候可能会因为很多事情没有太多的时间睡觉，到了一定年龄的时候有比较多的睡觉的时间，但是睡眠质量却不行了，每天睡4个小时的中老年人不在少数。大家都知道如果没有好的睡眠，就很难拥有健康，于是就是开始采取服用药物来改善睡眠，其中最常用的药物之一就是安眠药。

 

但是听说是药三分毒，不少人就担心经常吃安眠药会对身体造成严重的损害。为了让大家对安眠药和睡眠有更多的认识和了解，我来分享一下相关知识。

 

 

长期吃安眠药会对身体有什么严重伤害？

 

在大家的潜意识里，安眠药不是什么好东西，认为经常吃它会对人体造成严重的伤害，如果这样想的话，那就大错特错了。在我国，任何一个从研发到上市都会经过大量的研究和临床实验，如果药物真的对人存在比较大的危害，那药监局肯定也不会允许这样的药物。

 

不管是什么药物，它们的作用都是用来治病的，如果服用这种药物带来的危害大于它带来的好处，那生产这种药物还有什么意义呢？任何药物，只要严格按照说明书使用或者遵从专业医生的指导，一般来说都不会有太大的危害。

 

一般情况下说的安眠药其实就是指安定，也就是医学上说的地西泮，它是一种镇静剂。站在医学的角度来考虑，安眠药其实是一个比较大的范围，具体包括苯二氮卓类、褪黑素受体激动剂、抗焦虑、抗抑郁等。安眠药的作用途径是比较多的，苯二氮卓类可以激动脑内的氨基丁酸受体，这种受体被激活以后，对人体的大脑产生抑制的作用，大脑的兴奋性就会降低，这样的话就更容易入睡。

 

人到中年以后，之所以睡眠质量会下降，主要和褪黑素的分泌减少有莫大的关系，褪黑素的一个作用就是促进睡眠的，它分泌的少了，肯定会对睡眠有很大的影响。有一类安眠药是褪黑素受体激动剂，可以通过促进褪黑素的分泌来帮助睡眠的。

 

大多数的安眠药其实比较安全的，很少因为过量而引起死亡安眠药比较常见的不良反应包括嗜睡、 头晕、乏力、记忆力下降，用量太大时容易引起站立不稳。长期应用安眠药会造成对药物的依赖性，而且也容易成瘾，一旦停用安眠药的时候，睡眠肯定会变差，而且还会引起焦虑、兴奋、心动过速、呕吐、出汗增多、震颤等症状。

 

安眠药从开始问世到现在已经经历了3代了，目前最常用的就是第三代安眠药，代表药物主要是唑吡坦、佐匹克隆等。和前两代的安眠药相比，第三代安眠药拥有比较多的优势，它们可以显著缩短入睡时间、改善睡眠的长度和质量，而且不会影响第二天的工作和学习。我之前曾经因为服用过佐匹克隆，效果确实可以，但是有一个明显的不良反应就是嘴干。

 

 

如何改善睡眠？

 

其实改善睡眠的措施主要是根据引起失眠的原因来制定的，对于年轻人来说引起失眠的主要原因可能是精神压力大、吃的太饱、睡眠环境不好、喝咖啡等。

 

中老年人睡眠不好，有可能是生理性的比如褪黑素分泌减少、更年期综合征等，还有一个重要的就是精神因素。中老年人虽然压力小一些，但是可能考虑的事情会比较多，整天为自己身边的人操心，而且还容易胡思乱想，这样的话睡眠就会受到很大的影响。

 

要想很好地改善睡眠，最重要的一点就是要找出睡眠不好的原因，然后对因治疗，比如如果是因为服用某种药物引起睡眠质量不好，那就可以暂时停用或者减少药物的用量，如果是有焦虑症、抑郁、精神分裂症等精神疾病，只需要治疗这类精神病就可以。还有不少钱人睡眠不好是因为某些疾病所致的，就拿心力衰竭来说吧，很多人晚上平睡可能会引起胸闷、呼吸困难等症状，这样自然睡眠就不好了。

 

在对因处理以后，还需要注意睡眠的规律性，每天晚上不要吃的太饱、睡觉前不喝能引起兴奋的物质（比如咖啡、茶等）、睡觉前2小时内不要剧烈运动，可以适当减少白天的睡眠时间。在睡觉前也可以用热水泡脚，如果有条件的也可以按摩脚底。睡觉的时候，尽量把睡觉的环境调控到最佳，比如保证安静、黑暗的环境。可能在失眠的早期，通过改善生活方式效果不明显，这个时候也可以在医生的指导下适当使用一些安眠药。

在心内科门诊遇见过这样一患者，来医院时是因为感冒来的医院，并且是在家吃了好几天的感冒药症状不见好转，所以才来的医院。经过医院的检查，医生诊断为是流行性感冒。

 

这时患者说拿给我取些药我回家吃吧，然而医生会建议患者在医院观察2-3天看看病情控制的进展如何，此时的大部分患者会特别恼怒：他们觉得不就是得了流感吗，还要住院观察，是不是医院想坑我们患患者？

 

 

俗话说“不知者无罪”，医生会耐心的告诉患者，有时得流感后可能会引发心肌梗死，为了预防患者出现心肌梗死，所以才让患者住院观察2-3天，确保没有心肌梗死的风险才让患者出院。有些患者听从医生的安排，但是有些患者还是觉得医生在欺骗、恐吓消费者。医生劝说无果，只能让患者自行出院了。

 

其实，根据最新的呼吸系统的研究发现，流感或者肺炎造成的感染有一定的可能会引起心肌梗死或者中风。其中，发现呼吸道中的流感病毒和肺炎链球菌病毒的感染会诱发心血管疾病。

为什么流感会引起心肌梗死呢？

1、流感病毒感染产生的炎性细胞因子会导致动脉粥样硬化斑块中的炎性细胞激活，造成斑块破裂从而堵塞血管，引发心肌梗死。

 

2、患者突发感染后，炎性因子的释放造成冠状动脉里的血液浓度升高，变得粘稠，导致血液流动速度变慢，从而容易形成冠状动脉血栓，导致血管堵塞引发心肌梗死。

 

3、感染引起机体的发热、炎症都会造成人 体心跳加快，当心跳超过正常心率时会造成心脏的超负荷运转，导致心脏的严重缺氧，从而影响冠状动脉的血液供应引发心肌梗死。

 

 

可见，流感不能再认为是单纯的疾病了，所以大家要注重流感的预防与治疗，也要注重心肌梗死的预防。

目前，临床上对心肌梗死的预防有以下几点：

第一，为了预防肺炎链球菌病毒感染，年纪大的老人可以接种肺炎链球菌多糖疫苗。

 

第二，对有急性感染的患者，采用服用降脂类药物进行抗感染治疗。

 

第三，目前还有种治疗方法，就是采用抑制血小板活化的药物对所有急性感染患者进行治疗。

 

需要注意的是：是不是都有效果目前不确定，需要后期的继续研究。

 

当前社会公认的三大健康标准包括充足睡眠、均衡饮食和适当运动，但令人吃惊的是，我国目前有大量睡眠不足的群体，人们对于睡眠的关注远远少于饮食和运动。

 

在生活节奏大大增快、各种诱惑不断增多的今天，我们已经不可能像古人一样“日出而作，日落而息”。尤其是现代人普遍保持着“熬最深的夜，吃最好的夜宵”等自杀式养生的状态，年轻人有几个不熬夜的？早早睡还会让同龄人嘲笑“老年作息”，但年轻轻的，要孩子也是正经事儿呀，如何权衡睡眠与生育，就是年轻、中年夫妇要考虑的问题啦~

 

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先来看两个数据：

 

①2020年中国睡眠研究会发布的《新冠疫情期间国人睡眠白皮书》中表明：有一半的人在零点后才就寝，80%的人有晚睡习惯，16%的人几乎天天晚睡。

 

②2月8日，公安部户政管理研究中心《二〇二〇年全国姓名报告》（以下简称：2020年报告）发布。报告显示，截止到2020年12月31日，2020年出生并已经到公安机关进行户籍登记的新生儿共1003.5万，而2019年的这个数字1179万，同比下滑14.89%。虽然这只是公安部的户籍登记数据，从人口统计上来说并不是最准确，但也从侧面反映了2020年生育率继续下滑的势头，这是一个大趋势。

 

那么，熬夜和生育力之间，究竟有什么关系呢？

 

01 生育力影响因素

 

1. 怎么判断生育力？

 

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体现生育力强弱的最直观指标就是精液质量。我们主要看以下几个参数：

 

精液量：单次射精，精液量达到两毫升以上为正常；

 

精子浓度：每毫升精液含2000万个精子为正常；

 

精子活动力：活动力分为a、b、c、d四大类，a类为快速往前运动的精子，b类为慢速向前运动的精子，a类大于25%或者a类加b类占比大于50%为活动力正常；c、d都属于又懒又丧的那种，传宗接代就别指望它们了。

 

精子形态：正常精子形态含量达到4%以上为正常。是不是很惊讶？也就是说，95%的精子存在形态异常，也算正常的范围。数值之所以设置的这么严苛，是因为对精子形态的判断标准也很严格：正常精子形状类似蝌蚪，头部是椭圆形的，中段细，尾部是直的、非卷曲的、均一的，比中段细。在精液检查中，如果见到头部为尖头、锥形头、不规则形、大头、小头、双头，中段增粗、有胞浆小体，尾部粗短、分叉、卷曲、双尾等情况，均被视为畸形精子。

 

头部含有遗传物质，它的缺陷对生育影响较大，胞浆小体大于精子头的一半，意味着精子不成熟；尾卷曲可能与锌元素含量有关，其他尾部缺陷可能与无症状生殖系统感染有关。

 

需要注意的是：

 

精液检查一般要查2-3次，根据结果综合分析才能够得出较为客观准确的结果！检查前最好让身体保持相对稳定状态，没有熬夜、发烧、饮酒等因素。

 

2. 影响男性生育力的因素

 

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廉颇老矣，尚能干否？

 

年龄是影响生育力的重要因素，男性最佳生育年龄为25-35岁，而女性最佳生育年龄为25-30岁，随着年龄的增加，最佳生育能力会有所下降。

 

生育力的强弱，也可以从夫妻备孕时间看出明显的差别。研究调查显示，男性年龄小于25岁且性生活和谐的夫妻，所需的平均备孕时间为6.4个月；男性年龄超过45岁后，所需要的平均备孕时间为31.3个月。并且，男性在25-35岁时，其精子形态正常的比率更高，超过35岁后，精子形态畸形的比率会增高，严重影响男性的生育力。

 

不良生活习惯

 

a）烟雾袅袅 精子弱小

 

2018年，中国性学会进行了一项吸烟与生育的关系调查，在参与受访的4364名不育患者中，吸烟人群占54.86%。

 

烟草中有多种物质都有毒性作用，不仅影响男子的精子质量，有研究还显示母亲在怀孕期间抽烟，也会影响到男孩子以后的精液质量。

 

b）推杯换盏 易出缺陷

 

酒精中的乙醇和乙醇代谢物会影响人体下丘脑、性腺、垂体功能，从而影响睾丸的生精能力，且长期过量饮酒会影响胚胎质量，造成孩子有出生缺陷及染色体异常等情况。

 

c）给蛋蛋一个容身之所

 

睾丸是产生精子的主要场所，这么重要的部位，是否需要好好保护起来呢？其实对睾丸来讲，比较合适的温度为 33.5℃—36.5℃。

 

在生理构造上，男性的睾丸外挂在体外，适应相对低温的工作环境，外界温度变化时，睾丸可通过阴囊皮肤的皱起和松弛，自行调节睾丸的温度。

 

如果有经常泡热水澡、穿紧身裤、跷二郎腿或久坐等不良习惯，将会使阴囊将长时间处于高温状态，精索静脉局部血液循环功能下降，导致静脉迂曲怒张，患精索静脉曲张风险增加， 会损害睾丸生精功能，引起精子质量下降，导致少精、弱精甚至无精、精子畸形率等情况出现概率大增。

 

02 熬夜给我们的身体带来什么？

 

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我们在此讨论熬夜给我们的身体带来什么，而不是给生活带来什么。

 

谁不是熬最深的液，敷最贵的面膜？谁不是一边陪客户大鱼大肉，一边吃健胃消食片？谁不是一边吃着麻辣火锅，一边喝着降火凉茶？知道盯着手机不健康，索性把系统主题换成绿色系，期待这样能让眼睛放松一下。

 

这就是社畜的常态。就算熬夜是成年人的一种自主选择，多少也透露了些许无奈。

 

工作996、生病ICU，生活就是这样，大家都已经”从心”(song)了。

 

……那么，我们的身体，会不会对熬夜这种状态做出一些生理反应呢？

 

成年人理想睡眠时长为7～9个小时，最科学的睡眠时间是晚上10点（最晚不要超过11点）至早晨6～7点，当然睡眠时间长短因人而异，如果用简易方法来判断睡够了，可以拿“第二天精力充沛”为前提，自我感觉清醒、不疲劳就行。熬夜即“睡眠剥夺”，通俗来讲，就是睡眠不规律、睡眠不足。

 

不要认为熬夜只是让你的皮肤粗糙、暗沉、长痘痘、黑眼圈和一点点疲劳而已。身体很诚实，它可能会掩饰，但很难会说谎。

 

1. 睡眠剥夺造成了注意力和记忆力减退。有过熬夜备考的人都有这样的体验：越想通过熬夜记住的东西，越是记不住，即使以咖啡因和浓茶来代替必需的睡眠，也于事无补。这是因为记忆是远离刺激后的脑内后续信息加工处理过程，而睡眠可以对记忆进行提炼净化加工，这对记忆能力的储备十分重要。

 

2. 脱发、新陈代谢紊乱，最新研究发现睡眠不足也许会导致脑细胞的永久性损害，随着年龄增长，老年痴呆症患病风险也会增加。危害心脏导致猝死。

 

3. 凌晨2点到3点是褪黑素合成的主要时间，此时熬夜的你，褪黑素形成受到抑制，缺少褪黑素又会导致乳腺癌、前列腺癌等疾病。

 

4. 熬最深的夜，吃最好的夜宵：熬夜导致机体“饥饿激素”分泌升高，增加食欲，摄入更多的热量，引发肥胖。

 

5. 免疫力下降。熬夜后更容易罹患感染性疾病，可能是因为睡眠不足影响人体免疫力。虽然具体机制不明，但最新研究发现控制生物钟的基因可能和某些免疫细胞密切相关。

 

6. 心脏病、脑卒中风险增加。熬夜人群较正常人群发生中风的风险增加5%，心肌梗死的风险增加23%。长期熬夜的人，血压、心率调节呈现较高负荷趋势，导致恶性心律失常发生率升高，最终导致心源性猝死。熬夜已被证实为脑卒中的独立危险因素之一。

 

7. 精神问题频发。研究发现睡眠不足者夜间交感神经兴奋，出现抑郁、焦虑的可能性比正常人高5倍。

 

总之，熬夜带来的健康问题正以你看不见的姿态慢慢介入你的生命，若不加以重视，于你而言，长期熬夜很有可能等于慢性自杀！

 

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可能很多人认为，熬夜就熬夜呗，反正第二天通勤时间眯上几分钟，就能补回来。

 

事实真是如此吗？答案是否定的。

 

我们的睡眠过程分为两个阶段，即“非快速眼动睡眠”和“快速眼动睡眠”，通俗点讲就是“慢波睡眠”和“快波睡眠”，也叫 “浅睡眠”和“深睡眠”，睡眠过程就是这两个阶段循环，一般成人每晚循环3-5个周期。

 

你熬过的夜，不是眯上几分钟能补偿过来的。只有在睡眠中经历几个“深睡眠”过程后，才能充分消除疲劳感。

 

在通勤途中补觉，会受到声音、光线、空间等各种环境影响，基本上是碎片化的“浅睡眠”，而且是在醒与浅睡之间交替，别说一比一了，就是九浅一深也很难达到。肌体在放松和紧张间来回转换，得不到充分恢复，反而越睡越累。

 

03 熬夜对生育的影响

 

 

那么，言归正传，熬夜对生育的影响，究竟能有几何呢？

 

1、熬夜影响精子质量

睡眠不足会会破坏荷尔蒙平衡，产生许多不利影响，包括减少精子数量和活力，降低精子质量。

 

2、熬夜导致精神压力

睡眠不足和压力或焦虑感经常并存。睡眠不足也会使人情绪低落，这种烦躁情绪可能会损害与伴侣的关系，对夫妻生活造成影响。

 

3、导致其他健康问题

睡眠不足的人罹患心血管疾病、糖尿病和肥胖症的风险增加，这些情况可能会对生育能力产生有害影响。

 

4、熬夜会影响排卵

睡眠会影响女性的生殖健康。睡眠不规律会影响女性黄体生成素的释放，导致月经和生育能力异常。

 

由此可见，熬夜让”佳期有约”变得更难。生育或受孕的先决条件，是精与卵的结合，只要你的熬夜不是在忙着做夫妻间的那件事，那么，随之而来的就是性爱频率下降，精与卵，只能在两个平行时空里独自哀伤，默默垂泪，无法相交。

 

最后给备孕期的男性一点忠告：

按时作息养精蓄锐

棋逢对手夫妻捉对

浓情蜜意无需吝啬

提刀上马何必耽搁

月排一卵何其珍贵

炮发十次增加机会

适量运动精益求精

果蔬优蛋也不算贵

 

权威审核 | 濮阳市油田总医院 男科 主治医师 潘运高
责任编辑 | 黑凤梨

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猝死是一个临床综合征，平时看来健康或病情已基本恢复或稳定的人群，在短时间内突然发生意想不到的非人为原因而导致的死亡，被称之为猝死。
 

 

猝死有什么特点呢？

 

1.发病急：

 

大多数猝死发生在发病后即刻或者至一小时或者数小时以内的死亡，所以，猝死的预防相当困难，因为毫无征兆又发病太急，往往不易被发现和注意。

2.进展快：

 

从发病到死亡多长时间才能认定为猝死呢？具体的量化时间目前尚无公认的统一标准，有人认为其从发病至死亡的时间在1小时、6小时、12小时和24小时之内，世界卫生组织认为的时间是6小时之内。由此可见整个综合征的进展过程之快。
 

3.结局差：

 

猝死是以死亡为结局的综合征的统称，所以，没有死亡就没有猝死的概念。而一旦发生猝死，其结局就是——死亡。

4.人数多：

 

我国每年有180万人死于猝死，平均每分钟有3～4人因猝死而死亡，其中心脏性猝死人数达54万。可见猝死人数之多。

5.难预防

 

正是因为是看起来健康的人群，而且是毫无防备的突然间发病，所以猝死的预防非常难，你对一个正常人讲你会猝死，我估计你是找骂型的，但猝死就是发生在不可能发生的人群身上才是猝死。

冠心病很容易发生猝死吗？

 

 

在猝死的分类中，就分为心源性猝死和非心源性猝死，心源性猝死也称之为心脏性猝死，它指由于心脏原因导致的患者突然死亡。心源性猝死的时间节点，多数人认为是从发病到死亡的时间一般在瞬间至一小时之内发生。

在全部猝死患者中，心源性猝死占75%之多。从我国猝死死因的表格可以看到，猝死中最常见的病因是冠心病所致。心血管疾病是我国居民死亡的第一大死因，而冠心病是心血管疾病中的主力军，冠心病患者也是最容易发生猝死的人群，所以这个问题非常容易回答，由数字就可以得出结论——冠心病最容易发生猝死。

一旦罹患心血管疾病或者心脏器质性疾病的人群，做好冠心病二级预防等治疗，才能改善预后和减少猝死。

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睡眠的重要毋庸置疑，如果缺少足够的睡眠，我们的大脑会变得迟钝，人也会无精打采，更糟糕的是，因为缺少足够的睡眠，紊乱的作息，随着时间的推移还会导致疾病的发作。

 

众所周知，足够的睡眠对于血压的稳定至关重要。

 

但如果长期失眠，持续的疲惫，焦虑，还会导致高血压的发生。

 

一名30岁的年轻小伙，让人目瞪口呆的是，一天只睡三个小时，突发剧烈胸痛，到医院后，医生一查心电图，竟然是急性心肌梗死。

 

十万火急，生死时速，众所周知，急性心肌梗死是一种危急重症，如果发现和治疗不及时，患者会在很短的时间内发生心律失常，心源性休克甚至是心脏骤停，从而危及生命。

 

很多大型的三甲医院都专门成立了胸痛中心，目的就是紧急处置那些怀疑心肌梗死或确诊心肌梗死的患者，为他们开通绿色通道，以便在最短的时间内抢救生命。

 

确诊急性心肌梗死后，一般有两种方法，第一种是经皮冠状动脉介入治疗，简称PCI，第二种则是药物溶栓治疗，常用的是尿激酶、链激酶。

 

 

但是药物溶栓，也存在一定风险，比如导致颅内和消化道的出血，并发症的出现，有时和心肌梗死一样危险，所以目前首选的还是PCI。

 

简单来说，PCI就是通过对冠状动脉的造影，发现它狭窄闭塞的部位，然后通过支架置入，从而使闭塞的部位疏通，血流恢复正常，缺血的心肌得到修补甚至是完全恢复。

 

但是因为这名年轻患者是独自一人来到医院的，没有家属陪同，医生一方面将其立刻送入介入中心，一方面紧急联系家属，好不容易拨通了小伙妻子的电话，把这情况一说。

 

没想到，妻子竟直接来了句，我们现在在协议离婚，他的事我管不了，像他这样的人还救他干什么，早死了才好！说完，啪挂断了电话。

 

这是什么情况？医生都瞬间蒙圈了。

 

 

当然，在抢救的时候家属不在身边的情况是有的，但是生死时速，抢救生命永远要放在第一位，万幸的是，经过积极的PCI治疗，看到闭塞的冠状动脉分支疏通的一瞬间，大家如释重负，新的疑问是，一名30岁的年轻小伙，没有高血压，没有心脏基础疾病，为何会罹患急性心肌梗死。

 

原来，年轻小伙迷上了斗地主，每天泡在棋牌室里，斗地主不可怕，可怕的是以此来赌博，嗜赌成性后，不光是不顾家庭，连自己的健康也不顾了，用年轻小伙的话说，输的太惨了，总想挣回老本，为了赌博，每天只睡两个小时，久坐不动，再加上情绪激动，压力大，结果就可想而知了。

 

这种情况其实并不罕见，很多人在牌桌上突然出现脑出血，心肌梗死。久坐不动会诱发双下肢血栓的形成，情绪过于激动，又有可能导致血压骤升，再加上缺少休息，不幸便会如影随形……

 

哎，千万不要赌博了！恢复后年轻小伙感慨，现在老婆闹着要离婚，自己输的倾家荡产不说，还差点连命都没了！

 

高血压是最常见的心血管疾病，会引发众多并发症。在我国，排在首位的就是脑卒中^[1]。脑卒中，又叫做中风、脑血管意外，是一种急性发作的脑血管病，它分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。高血压则是脑卒中的一大“杀器”，会将脑卒中的发病率提高6倍^[1]！

 

那么，究竟血压多高才叫做高血压？两大脑卒中又分别有什么特点？高血压又是如何诱发脑卒中的呢？

 

一、高血压的标准

 

血压是血液对血管侧壁的压力，也是推动血液前进的动力，是衡量心血管健康的一个非常重要的指标。血压随着心脏的跳动而“起伏”：心脏泵血，血压升高，其最高点是我们常说的收缩压；心脏舒张，血压降低，其最低点则是舒张压。

 

收缩压和舒张压过高，都提示着心脏和血管功能的异常，也会进一步压迫心血管，造成新的疾病的发生！临床上我们就把收缩压超过140mmHg和舒张压超过90mmHg定义为高血压。

 

 

二、脑卒中的分类

 

1.  缺血性脑卒中

 

缺血性脑卒中(AIS)，顾名思义，指的就是脑组织的缺血性损伤。大动脉发生粥样硬化、小动脉闭塞等原因，都会导致脑动脉的供血不足，脑组织因此无法从血液中获取氧气，逐渐缺氧变性或者坏死，就会导致感觉障碍、意识障碍等一系列神经功能的异常症状^[2]。

 

2.  出血性脑卒中

 

出血性脑卒中(AHS)则和血管的破裂有关。脑动脉由于各种非创伤性的原因而发生破裂，血液漏入组织形成血肿块，压迫到正常的脑组织，引起剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊甚至昏迷等症状，即引起出血性脑卒中的发生。^[3]

 

三、两大高血压性脑卒中

 

1.  高血压性脑缺血

 

 

高血压可能诱发脑缺血！原来，高血压“冲击”大动脉，特别是发生动脉粥样硬化的大动脉，会引起内膜的破损，机体接着启动修复机制，形成血栓，血栓在血流的冲刷下脱落，堵塞在脑部小动脉和毛细血管，就会引起缺血性脑卒中。^[1]

 

2.  高血压性脑出血

 

高血压长期“压迫”血管，会引起血管的变形，形成一个“血管鼓包”，即动脉瘤。高压血流再“冲击”这一动脉瘤，就容易引起动脉的破裂，引起出血。高血压性脑出血之所以多见于血管分支处，和高压血流的直接“冲击”有关^[2]。

 

高血压容易诱发缺血性脑卒中和出血性脑卒中，究其原因，和这一高压血流的“冲击”有关。除此之外，高血压还常常与心力衰竭、肾功能衰竭等多种危险性极高的疾病密切相关，会严重缩短我们的寿命。我们要本着早发现、早治疗的原则，在高血压早期就注意改善生活方式、科学服用降压药等，将脑卒中、冠心病等扼杀在萌芽之中！

 

【参考文献】

[1]黄振文,张菲斐主编.高血压[M].上海交通大学出版社,2010.09.

[2]汤博,梁庆成.脑卒中新定义与房颤相关脑卒中的研究进展[J].脑与神经疾病杂志,2017,25(02):129-133.

[3]步宏,李一雷主编.病理学 本科临床 配增值 第9版[M].北京:人民卫生出版社, 2018.07.

怕冷？有可能是体质虚，容易感冒的。

 

这个结论貌似并不稀奇，但是，“怕冷，后来得了心梗”，是不是很意外？

 

隔壁的崔大爷刚做完心脏支架手术出院。此前，他就是怕冷，甚至五月份都要盖棉被，并且身上还出现了浮肿。这到底是是怎么回事呢？

 

答案就是，膜性肾病。由它引起的浮肿怕冷是会引起心肌梗塞的。

 

膜性肾病这个名字起得很形象，因为患者肾小球的毛细血管上沉积大量免疫复合物，像包了一层“膜”，所以被称为膜性肾病。

 

 

膜性肾病的四大“魔性”

 

1. 大量蛋白尿

 

膜性肾病的典型症状就是大量蛋白尿，这是因为患者肾小球滤过屏障被破坏，就像“渔网”被戳了很多“大洞”，这使本该重新吸收回血液的白蛋白像“漏网之鱼”一样，“泄露”到了尿液排出体外。

 

当尿液里的蛋白含量超过150mg/d，就被称为“蛋白尿”，而膜性肾病患者的尿液蛋白则会超过3.5g/d，是标准的23倍！

 

如果尿液中有“持久泡沫”就有可能含有大量不该出现的蛋白质。

 

 

2. 低蛋白血症

 

当大量白蛋白随尿液排出体外，会导致血管里的白蛋白减少。而白蛋白之于血液就如同盐之于盐水，因此，白蛋白流失会造成低蛋白血症。

 

3. 高度水肿

 

血液白蛋白降低，“盐水”变淡，血浆胶体渗透压下降，血液里的水分跑到组织间隙里，造成双下肢或颜面水肿，严重时可出现腹腔积液、胸腔积液。同时血液变粘稠，流速减慢，易形成静脉血栓，当栓子阻塞心脏血管时，就会导致心肌梗塞。

 

4. 高脂血症

 

膜性肾病患者常伴有高胆固醇血症或高甘油三酯血症，这是由于肝脏脂蛋白合成增多，外周组织利用和分解减少造成的。这也是膜性肾病的“预警信号”之一。

 

三大高危因素容易引发膜性肾病

 

1. 长期素食

 

节食、吃素，简直就是肾脏的“悲歌”。一方面植物性蛋白是非优质蛋白，进入人体后会产生较多的代谢垃圾，增加肾脏的排泄负担，另一方面当人体内没有摄入足够量的脂肪时，蛋白质就会作为能量被身体代谢，产生氨，氨可直接伤害肾脏。我国营养专家建议成人一般一天摄入25g左右油脂为宜。

 

 

2. 久坐憋尿

 

憋尿使尿素尿酸等有害物质长期在膀胱停留，尿液中细菌大量繁殖容易引起膀胱炎、尿道炎。尿路感染还会向上蔓延到肾脏，引起肾盂肾炎，肾功能衰竭，严重时可发展为尿毒症，危及生命。

 

3. 高嘌呤饮食习惯

 

嘌呤是一种有机化合物，在人体内嘌呤氧化而变成尿酸，经肾脏滤过排出体外。肉类中嘌呤含量高，经人体代谢产生大量尿酸，加重肾脏负担，一旦“过载”，就会出现高尿酸血症，导致各种各样的肾病。

 

并不是所有浮肿怕冷的症状都是膜性肾病，如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退都有浮肿怕冷的症状，但是我们需要了解这些疾病常识，及时引起注意，初步鉴别，并及时到医院做全面检查，赶走疾病隐患，稳固健康常态。

 

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我记得之前在心血管内科轮转的时候，科室来了一个70多岁的老爷爷，他当时被诊断为心肌梗死，由于当时家人发现的比较早而且住的地方离医院不远，到医院的时候从发病算起4个多小时，于是就给他进行了溶栓治疗，治疗效果很好，虽然血栓没有完全溶解，但是老爷爷的胸痛、胸闷等症状得到了很大的缓解。然后我的带教老师就特别地跟病人说千万不要下床，包括大小便都要在床上，老爷爷一口答应。

谁知没过多久病人自己去厕所了，护士看到他下床活动就问他为何下床活动，他说这不好了吗？胸口也不疼、不闷了，在床上解大便不太习惯，也拉不出来，这不下床活动也没有什么嘛，我知道你们是好意，不用担心我，那个护士姐姐当时也是很无奈，再三警告他不要再下床活动。谁知道到晚上的时候患者就明显的不舒服，胸口很疼，而且出大汗，我的带教老师仔细询问了情况，知道了老爷爷并没有严格呆在床上，这时候赶紧采取一系列抢救措施，好在没有出什么事，老爷爷被救过来了。

 

这事后老师告诉我说急性心肌梗死的病人在7天内一定要特别注意绝对卧床休息，特别是前3天，包括大小便，这事没得商量，否则病人有生命危险，她手上有好几个病人就是不听话猝死了。到底急性心肌梗死7天内绝对卧床休息是医生胡说还是确实有科学道理呢？今天医者良言为您揭晓答案。

心肌梗死患者在发病前大都有冠心病的病史，他们可能在休息的时候没有什么不舒服，但是在活动量增加比如剧烈运动、情绪激动情况可出现胸痛、胸闷等不适症状。试想心脏的大血管冠状动脉都狭窄了，那肯定也会同时存在一些小的血管狭窄、变细的情况，在病人吃饭吃的过饱、血压快速升高、用力排便等情况下可使冠状动脉上不稳定的斑块发生破裂、出血，这些小的栓子会随着血流向全身运动，遇到狭窄或者变细的心脏血管，就可以造成它们的堵塞，如果持续20分钟以上可以引起它们供血的细胞的缺血坏死，形成我们熟知的心肌梗死。

我们很多人的皮肤都受过伤，在伤后的几个小时内，受伤的部位会开始水肿，心肌梗死也是一样的，在它的早期梗死的心肌组织也会先开始发生明显的水肿，1～2小时左右会有大量的炎症细胞如淋巴细胞、单核细胞跑到受损的心肌组织，逐渐地在坏死的心肌附近会形成毛细血管和成纤维细胞，到一定程度就形成了肉芽组织，这个过程大约需要1周左右。随后肉芽组织被后来形成的纤维组织替代，这些增多的纤维组织在6-8周形成了瘢痕。

通过上述的一些分析，我们能看出在心肌梗死后的7天以内，心脏是很脆弱的，这就如同我们手上的伤口，7天以内特别容易再次受到伤害。医生之所以让绝对卧床休息主要的原因如下：

 

下床活动后心脏需要加快收缩来提供更多的血液给人体，因此这时候心率会明显增快，而心脏这种强烈的收缩会促使那一块坏死的心肌破裂从而引起致命的大出血。

心脏的射血主要是通过自身的电活动来实现的，而发生心肌梗死以后心脏的电活动很不稳定，坏死的那块组织的运动和正常的心肌细胞的运动不协调，如果这时候下床活动会诱发致命性心律失常如室颤、室扑的发生。

心肌梗死后下床活动会诱发心力衰竭，因为梗死后的心脏功能是下降的，下床活动相当于在让它超负荷工作，容易把心脏累死。

我们的心脏是24小时工作，它会持续性工作直至彻底衰竭，而发生心肌梗死后心脏的恢复需要休息，这时候如果下床活动不利于心脏的恢复，而且可能会造成心肌组织的进一步缺氧，从而增加心肌的坏死面积，这样病人猝死的风险会增大。

绝对卧床休息可降低交感神经的兴奋性，能使心脏很好的恢复；说起交感神经估计很多人不了解，其实它主要在白天工作，夜晚休息，它如果活跃了，会使心率增快、血压升高，这些都会增加猝死的风险。

这时候可能会有朋友问：急性心肌梗死只需要绝对卧床休息就行了吗?

这显然是不够的，患者在住院期间除了绝对卧床休息意外还应该注意注意以下几点：

尽量使斑块稳定：患者应尽量保持情绪稳定，避免激动，减少亲戚的探望；注意吃饭保持八分饱、低脂饮食，因为吃的太饱、太油腻会使血脂升高，从而诱发斑块破裂；要注意保持血压的稳定，切记不要血压忽高忽低，特别是在早晨6点至中午12点之间的血压，因为这时候我们的交感神经比较活跃，血压容易升高，易导致斑块破裂；大小便的时候注意不能太用力；注意严格按照医生的嘱咐服用阿司匹林和他汀类药物。

注意预防便秘:病人卧床休息以后肠蠕动减慢，会使食物在胃肠道存留的时间延长，可造成粪便中的水分被过度吸收而引起便秘，这样可使病人排便困难，从而增加猝死的风险；病人在卧床期间可以适当吃点蔬菜和水果，保证适当的饮水，这样不仅能预防便秘而且还可以防止血液黏稠；但是需要注意这里应该选择开水，而且不能喝多，具体的可咨询床位医生；千万要记得不喝浓茶喝咖啡，因为它们可使心率增快，增加猝死风险。

戒烟酒，不吃多冷或者过热以及辛辣刺激性食物：烟酒能加重心脏的动脉粥样硬化，所以需要戒烟酒；而过冷过热、辛辣刺激性的食物容易使交感神经兴奋，所以应该尽量避免这类食物。

注意饮食：患者在住院期间应该清淡饮食，尽量做到低盐、低脂、低糖、低能量饮食，可以吃一些容易消化的食物，需要记得吃饭尽量保持8分饱，也可以少食多餐；适当增加优质蛋白如鸡蛋、纯牛奶、鱼肉等的摄入。

适当运动：需要注意病人在心肌梗死后的3天内是不能进行任何运动的，第4天以后可以躺在床上进行上肢的运动，但是需要注意运动的时间最好不超过20分钟，如果有不舒服应该立刻停止活动；卧床会使血流减慢，增加了栓子形成的风险，而上肢体适当的活动可以降低这种风险。

如果仍然胸痛应尽快告知医生：会有部分心肌梗死患者在使用止痛药物以后仍然胸痛，这时候千万不要忍着，因为胸痛也能使交感神经兴奋，这会加重心脏的缺血、缺氧，从而使梗死的面积增大，所以有胸痛症状应告知医生，让他们采取必要的措施。

最后小结：急性心肌梗死患者一定要绝对卧床休息一周，包括大小便都要在床上，同时还需要注意稳定斑块、清淡饮食、吃饭8分饱、预防便秘、戒烟酒、不吃辛辣刺激食物等，这样才能确保安全。

急性心肌梗塞的常见诱因主要是饮食不当、吸烟喝酒过量、过度劳作以及运动的情况所引起，所以想要有效避免急性心肌梗塞的形成，那么就需要在本质上对于这些方面有效做好调整和避免之后，才能够使心肌的运行状态得到保证，并防止心肌受损后而形成病变。

 

急性心肌梗塞是冠状动脉内部产生缺血缺氧性病变问题损害后，导致局部心肌组织有坏死的现象之后，从而导致身体状态出现严重的受损情况。在出现急性心肌梗塞这个过程中，由于涉及到的病变程度有所不同，所以在治疗不当或不及时的情况下，也就会导致心肌部位全面丧失功能运行后而出现致死的可能。

 

 

急性心肌梗塞的诱因有很多，而常见的诱因主要有：

 

1、过度劳累：

 

即劳作过度、运动过量等情况下，是会导致身体持续性处于劳累的状态之后，最终导致心脏负担有所加重并使心肌组织易出现缺血缺氧后，从而导致心肌部位的运行障碍而诱发急性心肌梗塞。

 

2、饮食不当：

 

在日常进食期间因为摄入大量高脂肪高热量的食物后，导致血浓度有所上升并引起血液粘稠之后，也就会导致冠状动脉内易形成血栓病变后而引起急性心肌梗塞。

 

3、吸烟、大量喝酒：

 

吸烟和大量喝酒会到导致冠状痉挛以及心肌耗氧量的增加而导致急性心肌梗塞的发生，由于烟草中得大量有毒物质会让血管受到伤害，从而让心脏血液流畅不通而发病，而酒精入侵会让血管出现收缩，从而引发心肌梗塞。

 

 

 

4、情绪不稳定：

 

在情绪过于紧张、激动或是愤怒等多个情绪性对血液的运行造成波动性的变化之后，也就会因此而诱发急性心肌梗塞的出现。

 

5、寒冷刺激：

 

由于气温的突然下降也容易导致心肌梗塞的发生，特别是在气候发生的时候，很多人由于不能及时让自己适应寒冷天气，而让心脏被寒冷伤害 从而导致心肌梗死的 发生 因此我有冠心病的 在平时要注意保暖 尤其是在寒冷的天气 一旦受到寒冷的入侵 就容易让血管 说说让疾病发生。

 

6、暴饮暴食：

 

有研究发现不少患者在发生高血压都是在暴饮暴食后，暴饮暴食后会让血脂的浓稠度的增加，从来而提高血小板聚集性，导致冠状动脉形成血栓 而引起急性心肌梗死。、

 

 

7、便秘：

 

在老年人中便是比较常见的，由于在便秘的时候都说老年人需要用力屏气，就容易发生心肌梗塞的发生，因此老年人要特别注意在平时要多摄入一些瓜果蔬菜，保持大便的通畅，避免便秘的发生。

 

以上这些方面就是急性心肌梗塞的常见诱因，所以在了解到诱因的情况后，想要有效避免急性心肌梗塞的形成，那么就必须要通过日常的饮食、劳动情况做出调整，并且也要避免吸烟和喝酒的行为，从根本上有效对诱因进行全面的避免之后，也就能够使心肌的健康得到保证。

心脏病作为一种常见疾病，威胁着人们的生命安全。了解心脏病急救知识，对于挽救生命至关重要。

心脏病急救首先要判断患者是否出现心脏病症状，如胸痛、呼吸困难、晕厥等。若出现这些症状，应立即采取以下措施：

1. 确认患者意识：轻拍患者肩膀，大声呼喊，观察患者是否有反应。

2. 检查呼吸：观察患者胸部是否有起伏，判断患者是否还有呼吸。

3. 胸外按压：若患者无反应且无呼吸，应立即进行心肺复苏。首先让患者躺平，用一只手掌根放在患者胸骨下半部，另一只手重叠，垂直向下按压，频率为每分钟100-120次，按压深度为5-6厘米。

4. 口对口人工呼吸：在胸外按压的同时，进行口对口人工呼吸。每次吹气约1秒，确保患者胸部有起伏。

5. 持续急救：直到患者恢复自主呼吸或救护车到达。

此外，以下药物也可用于心脏病急救：

1. 硝酸甘油：扩张血管，缓解心绞痛。

2. 阿司匹林：抗血小板聚集，预防血栓形成。

3. 消心痛：扩张血管，缓解心绞痛。

4. 速效救心丸：扩张血管，缓解心绞痛。

心脏病患者应定期进行体检，遵医嘱服药，保持健康的生活方式，预防心脏病发作。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生与患者进行了亲切的交流，通过检查发现患者目前的检查结果都在正常范围内，但考虑到患者之前感染新冠后的体质虚弱，建议可以考虑中药调理。

患者询问心电图检查结果，医生解释说心肌缺血情况不明显，建议使用通心络胶囊。医生还提醒患者平时要注意低盐低脂饮食，远离烟酒，适当锻炼。

患者表示自己稍微干点活就感到心脏不舒服，浑身冒汗。医生建议患者现在还属于体质虚弱的时候，主要以休息为主。对于营养心肌的药物，医生认为患者目前没有必要使用。针对患者的高血脂问题，医生建议服用降血脂的药物，并提醒患者定期复查以及监测肝功。

患者询问高血脂与睡眠的关系，医生指出心肌缺血和睡眠有关。整个问诊过程中，医生耐心倾听患者的病情描述，给予专业而细致的建议，让患者感到非常温暖和安心。

问诊结束后，医生再次提醒患者医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束，医生再次提醒患者如有病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

我是一位生活在四川自贡市的普通人，最近因为身体不适，决定在互联网医院进行线上问诊。

在开始诊疗之前，医生提醒了我一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及不得开具特殊管理药品的处方。

医生询问了我的病情，我告诉他我没有其他疾病，但我的血压一直偏高，而且最近出现了胸前疼痛，高压达到了145，低压达到了115，心率也持续在60多。

医生非常耐心地询问了我的症状，他询问了胸痛的性质、与咳嗽、活动、进食等的关系，以及持续时间和发作情况。他还建议我做心电图，认为我的血压情况需要用药。

我对医生提出了一些疑问，担心是否需要住院，医生告诉我心电图没有什么问题，建议再观察一段时间。最后，医生叮嘱我放松一点，不用客气，让我感到很温暖。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心细心的品质有了更深的认识，也更加放心地接受了医生的建议。

那天，阳光明媚，我如往常一样忙碌地照顾着我的家庭和孩子。突然，一阵心口疼让我停下了手中的活计，这让我不禁担忧起来。因为之前体检一切正常，我并没有想到会出现这样的情况。

心口疼的情况持续了几天，我决定寻求医生的帮助。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***在详细了解了我的病情后，告诉我可能是因为侧睡导致的肩膀疼痛，并建议我可以尝试局部热敷来缓解疼痛。

在与医生的交流中，我发现***医生非常专业和耐心。他不仅详细询问了我的病情，还针对我的症状给出了合理的建议。在得知我之前做过体检且一切正常后，他让我不用担心，并告诉我心口疼不一定是心脏问题，可能是心脏神经官能症。

在医生的建议下，我尝试了热敷，并且休息了几天。没想到，疼痛真的有所缓解。虽然我仍然有些担忧，但我知道，有了医生的专业指导，我应该不会有太大的问题。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业程度也不容小觑。我相信，在未来的日子里，互联网医院会成为越来越多人的选择。

我最近一直感觉心脏疼痛，没有其他症状，非常担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，询问了我的病情并提出了一些建议。他非常负责，建议我去做心电图和动态心电图，以便更好地了解我的心脏状况。他还提醒我每年或半年复查一次心脏彩超，以对比瓣膜的变化。最后，他建议我找医院心内科医生进行进一步的检查和治疗。

整个问诊过程中，医生非常耐心地回答了我的问题，并给予了专业的建议。他的回复速度也非常快，让我感到很安心。我对这次线上问诊的体验非常满意，如果有需要，我会考虑发起复诊或前往医院就诊。

那天，我躺在京东互联网医院的线上咨询室里，心头压着沉甸甸的焦虑。胸口那股憋闷的感觉已经持续了几天，高敏肌蛋白指标更是从87飙升至105，这让我坐立不安。

与医生***的交流，就像是打开了一扇窗。他耐心地询问了我的症状，从胸口到脖子的不适，到最近的心慌、手抖，每一个细节都不放过。他告诉我，心电图显示有缺血，肌钙蛋白升高，可能是心梗或心肌炎，需要进一步检查。

当我提出想做动脉影像检查时，他解释了冠脉CTA的作用，以及它的必要性。虽然造影是侵入性的，但在我的强烈要求下，他同意了我进行冠脉CTA的检查。

在等待结果的这段时间里，他给我开了辅酶Q10、万爽力和倍他乐克，这些药物让我感到一丝安慰。最终，检查结果显示一切正常，这让我如释重负。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，即使是在互联网上，也能感受到医生的专业和关怀。感谢***医生，他的认真负责让我重新找回了生活的信心。

那是一个平凡的午后，我如往常一样在家中休息，突然感到一阵心前区闷闷的不适，伴随着胸骨中间的隐隐作痛。我立刻想到了可能是心脏问题，于是决定通过网络寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊平台，我找到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状，包括心前区的闷痛、胸骨的隐痛以及呼吸不畅等，并耐心地为我解释了可能的病因。

在了解了我的病情后，医生建议我进行一些检查，如心电图、心肌酶等，以排除心梗的可能性。尽管检查结果一切正常，但我仍然感到不安。医生安慰我说，虽然目前没有发现心脏问题，但考虑到我的症状，建议我进一步检查冠脉CTA，以排除冠心病的可能性。

随后，我按照医生的建议去了医院进行了冠脉CTA检查。结果显示，我的冠状动脉血管没有明显狭窄，排除了冠心病的可能性。医生告诉我，我的症状更可能是由于紧张焦虑引起的。

尽管如此，我还是无法完全放心。我再次通过网络咨询了医生，表达了我的担忧。医生耐心地告诉我，虽然我年轻，没有高血压、糖尿病等心血管疾病的风险因素，但心脏问题不容忽视，建议我定期复查，并保持良好的生活习惯。

在医生的鼓励下，我开始调整心态，尝试放松自己。同时，医生也建议我去看心理科，进行焦虑评分，以便更好地了解自己的心理状态。

如今，我已经走出了那段不安的日子。虽然我仍然会担心自己的心脏健康，但我知道，只要保持良好的生活习惯，定期复查，就能远离疾病的困扰。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在家中还是在外地，我们都可以通过网络轻松地咨询医生，获得专业的医疗建议。

那天，我因为工作繁忙，腰酸得厉害，便决定通过互联网医院寻求帮助。医生***耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和日常生活。他让我注意休息，并建议我每天保持充足的睡眠，他说：“每天保证8个半小时的睡眠对恢复很重要。”

休息时，我的疼痛有所缓解，但医生还是建议我做一个心电图，检查一下是否有心肌缺血的情况。结果显示，我的血压正常，这让我放心了许多。

在询问过程中，我发现医生非常注重细节，他不仅询问了我的症状，还关心我的生活习惯。他说：“一般隐痛不太考虑心脏问题，但还是要排除一下。”

我还提到自己曾经因为阳了而一直吃药，医生告诉我：“阳了之后要注意休息，合理用药。”当我提到吃肾宝胶囊感觉好点时，他幽默地回复：“😂，看来我们的肾宝医生很有名啊！”

在详细了解了症状后，医生告诉我：“你描述的情况可能是由于工作劳累和姿势不当引起的，建议你在工作时注意调整姿势，使用枕头垫在胸下，趴着休息，这样有助于缓解疼痛。”

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，还感受到了医生的热情和耐心。他让我明白了，无论身处何地，只要有互联网医院，就能享受到优质医疗服务。

今天一大早，我就感觉心跳得特别快，浑身无力。想到最近互联网医院的发展越来越便捷，我就决定先尝试线上问诊。我选择了天津南开区的中医心内科的一位医生，预约了上午的时间。

医生在了解了我的症状后，首先提醒了我一些诊疗规范，然后详细询问了我的病情。他说，心率过高可能与熬夜有关，让我注意休息，并告诉我不要一直躺在床上玩手机。

我按照医生的建议，开始适量活动，并注意调整作息时间。但心率一直降不下来，我有些担心。医生告诉我，年轻人一般不会有什么危险，让我先观察看看。

然而，到了晚上，我的心率还是保持在140左右，我感到有些害怕。医生建议我去医院做个心电图，看看具体原因。

虽然心电图的结果并没有显示出明显的问题，但医生还是建议我去药店买点倍他乐克，以备不时之需。我按照医生的建议，买了药，并开始按时服用。

经过一段时间的调整，我的心率终于稳定了下来。在这个过程中，医生的专业和耐心让我深感敬佩。虽然这次线上问诊解决了我的一些疑问，但我也意识到，对于一些复杂或严重的病情，还是需要去医院进行面对面诊疗。

那是一个普通的周三，我像往常一样忙碌地处理着工作，突然，手机上的一条信息引起了我的注意。是京东互联网医院的一位医生发来的消息，询问我近期的身体状况。我立刻回复，因为我知道，无论何时何地，京东互联网医院都能为我提供及时的帮助。

医生先是询问了我的一些基本信息，然后针对我最近胸部不适的症状进行了详细的询问。我向他描述了那种像一坨一坨石头压在胸口的感觉，还有因为这种不适导致的睡眠困难。医生听后，很耐心地为我分析了可能的原因，并建议我可以尝试使用一些中药来调理。

由于我对中药有一定的了解，我决定尝试一下医生的建议。在连续吃了三盒养心氏片后，我感觉内火有所缓解，睡眠质量也有所提高。但在服用过程中，我也有点犹豫，不知道是否应该继续使用这种药物。于是，我再次向医生请教。

医生看到我的回复后，并没有立刻给出答案，而是让我发送了舌苔的照片和详细的治疗经过。经过仔细观察，医生给出了专业的意见，并告诉我目前的治疗方案是正确的。他还告诉我，根据舌苔的情况和症状的描述，我可以适当调整用药，以更好地改善我的状况。

在京东互联网医院的帮助下，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生们的那份耐心和细心。他们不仅关注我的病情，更关心我的生活，这让我深感温暖。我相信，在京东互联网医院的陪伴下，我的身体会越来越好。