绍兴第二医院医共体总院胚胎发育不良推荐专家

简介:

绍兴第二医院,作为一家拥有百年历史的综合性医院,致力于为患者提供全面、优质的医疗服务。医院学科齐全,尤其在胎儿生长受限(FGR)等疾病治疗方面具有显著优势。医院设有国内名医专家工作室,建立了分子医学中心实验室等科研平台,开展新技术新项目,发表学术论文。医院坚持“厚德求精,福康泽民”的办院理念,以病人满意为标准,不断提高医疗质量和服务水平。绍兴第二医院在FGR等疾病治疗领域,凭借先进的医疗设备、专业的医疗团队和丰富的临床经验,为患者带来福音。胎儿生长受限(FGR)又称宫内生长受限(IUGR),是指胎儿大小异常,在宫内未达到其遗传的生长潜能。胎儿出生体重低于同孕龄平均体重的两个标准差,或低于同龄正常体重的第10百分位数。鉴于并非所有低于第10百分位数的胎儿均为病理性生长受限,也有人提出以低于第3百分位数为准。我国发生率为6.39%,是围生儿死亡的第二大原因。死亡率为正常发育儿的6~10倍。在死亡中约占围生儿的30%,产时宫内缺氧围生儿中50%为FGR。,影响胎儿生长的因素,包括母亲营养供应、胎盘转运和胎儿遗传潜能等,其病因复杂。约40%患者病因尚不明确。主要危险因素有: 1.孕妇因素 (1)营养因素孕妇偏食、妊娠剧吐以及摄入蛋白质、维生素及微量元素不足。胎儿出生体重与母体血糖水平呈正相关。 (2)妊娠并发症与合并症并发症如妊娠期高血压疾病、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症等,合并症如心脏病、慢性高血压、肾炎、贫血、抗磷脂抗体综合征等,均可使胎盘血流量减少,灌注下降。 (3)其他孕妇年龄、地区、体重、身高、经济状况、子宫发育畸形、吸烟、吸毒、酗酒、宫内感染、母体接触放射线或有毒物质等。 2.胎儿因素 研究证实,生长激素、胰岛素样生长因子、瘦素等调节胎儿生长的物质在脐血中降低,可能会影响胎儿内分泌和代谢。胎儿基因或染色体异常、先天发育异常时,也常伴有胎儿生长受限。 3.胎盘因素 胎盘各种病变导致子宫胎盘血流量减少,胎儿血供不足。 4.脐带因素 脐带过长、脐带过细(尤其近脐带根部过细)、脐带扭转、脐带打结等。,全身,1.确定病因 按病因治疗。 2.除外胎儿畸形 3.一般治疗 (1)左侧卧位休息可使肾血流量和肾功能恢复正常,从而改善子宫胎盘的血流,促进胎儿生长发育。 (2)消除引致FGR的主导因素,如停止吸烟、饮酒,改变偏食等不良饮食习惯。 (3)孕母营养治疗包括高蛋白、高能量饮食的营养配餐和静脉滴注营养治疗。复方氨基酸、复方丹参和维生素C联合治疗。 4.治疗后监测胎儿增长及宫内安危情况 (1)每天1次无应激试验,必要时行宫缩素激惹试验。 (2)定期B超监测胎儿生长情况、羊水状态及胎盘成熟度。 5.适时终止妊娠 对FGR伴妊娠合并症或并发症治疗效果不佳、胎盘功能低下者,虽妊娠未达37周,需终止妊娠。应进行羊水检查胎肺成熟度,并给地塞米松促胎肺成熟,按宫颈条件决定引产方式。如功能低下,胎儿宫内缺氧严重,应考虑剖宫产术。,无,无,1.产前检查 详细、认真地询问孕产史,对具有可能发生FGR的因素者,应警惕FGR的发生。 (1)宫底高度及体重的测量:根据宫底高度、腹围、孕妇体重,推测胎儿的大小和增长速度。 (2)注意孕妇体重,从孕13周起,体重以平均每周增加350g的速度直至足月。 2.尿雌三醇测定 3.妊娠特异蛋白(SP1)测定 4.超声检查 对疑有胎儿生长受限者,应进行系统地超声测量胎头双顶径,每2周1次,观察胎头双顶径增长情况。 5.脐动脉速率波形,。

邓娅
false 邓娅 副主任医师
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患友问诊

我怀孕21周加6天,最近的B超显示胎儿生长发育小了,之前的早筛报告都是低风险。请问这是什么原因?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-16 04:39:20

孕晚期血压高,胎儿腹围偏小2周,需复查尿常规及胎儿生长情况。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-16 04:39:20

怀孕34周,B超显示胎儿偏小两周多,询问原因及治疗建议。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-16 04:39:20

32周+5孕周胎儿偏小,医生建议住院治疗患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-16 04:39:20

胎儿生长受限,咨询孕妇专用DHA补充。

接诊医生:
  
2024-11-16 04:39:20

孕36周+,胎儿腹围低于标准,胎心监护正常,咨询如何处理。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-16 04:39:20

孕36周胎儿偏小两周,之前一直符合孕周,唐筛和无创DNA检测结果正常,吃了一个月的孕妇奶粉和蛋白粉,还是偏小,需要吃药干预吗?患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-16 04:39:20

怀孕38周3天,胎儿生长受限,NT报告显示临界低值,咨询分娩方式。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-16 04:39:20

胎儿生长受限,胎盘异常,唐筛高风险,有拉肚子史。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-16 04:39:20

孕31周羊水偏少,胎盘功能二级,担心胎儿生长发育受限。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-16 04:39:20
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