河北医科大学第四医院双相情感障碍伴有精神病性症状的躁狂发作推荐专家

简介:

河北医科大学第四医院暨河北省肿瘤医院,是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的大型“三级甲等”医院,拥有河北省癌症中心、河北省肿瘤研究所等权威机构。医院始建于1955年,设有67个临床、医技科室,其中重症医学科、胸外科、肿瘤科为国家临床重点专科。以诊治肿瘤为特色,医院在食管癌诊治方面达到国内先进水平。河北医科大学第四医院在躁狂症等心境障碍(Mood disorders)的治疗上具有丰富的临床经验,形成了综合治疗体系,为患者提供全面、专业的医疗服务。躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

赵喜娃
true 赵喜娃 主任医师
好评率:- 接诊量:8 平均响应:15分钟
妇科肿瘤、妇科内镜、良性疾病、盆底功能障碍性疾病等
贾新转
true 贾新转 副主任医师
好评率:99% 接诊量:5.8万 平均响应:1小时
不孕不育,多囊卵巢,试管婴儿,人工受精,复发性流产,妇产科常见病多发病,人工流产,宫颈疾病,早孕保胎以及遗传基因咨询
谢琪
false 谢琪 副主任医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:15分钟
肿瘤围手术期营养指导,放化疗期、免疫治疗期、靶向治疗期营养治疗,高血压、肝硬化、糖尿病、痛风等慢性疾病康养恢复,医学减重
何旭
true 何旭 主治医师
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:15分钟
肺部微创单孔胸腔镜肺叶、肺段及亚肺段切除,食管癌的微创切除术,达芬奇机器人微创胸部手术,剑突下胸腺瘤切除。
马光宇
true 马光宇 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
骨髓瘤、淋巴瘤、白血病等疾病的诊治
李飞
true 李飞 副主任医师
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
食管癌,肺癌,肺结节,贲门癌,胸腺肿瘤的微创治疗
赵继东
true 赵继东 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:9小时
食管癌、贲门癌的手术治疗和综合治疗;肺结节的外科微创治疗;肺癌手术治疗、靶向治疗、免疫治疗;肿瘤营养治疗。
王东来
true 王东来 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
骨与软组织良恶性肿瘤,脊柱肿瘤,骨转移癌,恶性黑色素瘤,骨髓瘤的外科治疗,
宋藏珠
true 宋藏珠 副主任医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
1)中晚期宫颈癌同步放化疗。2)因合并有诸多如高血压、糖尿病、心脑血管疾病或年老、体弱、多病不能耐受手术的宫体癌的放疗或同步放化疗。3)卵巢癌术后化疗及单灶复发癌的放疗。4)放化疗副作用如胃肠反应、白细胞减低等及放疗并发症如放射性膀胱炎血尿、放射性大肠炎便血、放射性淋巴回流受阻橡皮肿等的处理。
徐延昭
true 徐延昭 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
食管癌,肺癌,纵隔肿瘤等胸腔镜微创手术。尤其擅长食管癌的微创治疗和肺磨玻璃结节诊治,如腔镜下食管癌微创三切口手术、腔镜下肺段切除等。
患友问诊

我经常感到情绪低落,兴趣减退,注意力不集中,两年前被诊断为双相情感障碍,目前处于混合性发作阶段,最近调整了药物,效果不明显,甚至有自杀的念头,想知道如何更好地管理自己的情绪。

接诊医生:
  
2024-11-05 11:25:24

我最近情绪波动很大,经常感到极度兴奋或悲伤,可能是双向情感障碍。我平时会服用氯丙嗪来控制症状,但我担心它的副作用。请问有没有新药可以治疗双向情感障碍?

接诊医生:
  
2024-11-05 11:25:24

双向障碍患者,需要丙戊酸镁缓释片的处方单,早晚各服用一次,希望医生能提供用药指导和生活建议。患者同时患有癫痫。

接诊医生:
  
2024-11-05 11:25:24

我近两周一直感到很低落,好像有什么东西压着我,无法摆脱。之前医生说我有双相情感障碍。

接诊医生:
  
2024-11-05 11:25:24

我有双相情感障碍,八月份住院治疗过一个月,想了解如何继续用药,丁螺环酮片和富马酸喹硫平片是否合适?

接诊医生:
  
2024-11-05 11:25:24

我最近情绪波动很大,经常感到沮丧和兴奋,想知道这是什么病?我去过医院,但是我不确定应该服用哪些药物。患者信息:未提供

接诊医生:
  
2024-11-05 11:25:24

双相情感障碍患者每天服用丙戊酸镁500mg,想知道是否可以同时服用银善存29—I I,担心高镁血症的风险,并询问每天服用含镁量的限制和叶酸补充的安全剂量。

接诊医生:
  
2024-11-05 11:25:24

一位患者,患有双向情感障碍和妄想症,近期出现心跳过快、呼吸困难、恶心呕吐等症状,已服用舍曲林、安定和奥氮平(或德巴金),希望得到专业的治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-05 11:25:24

我总是想破坏东西,可能是环境因素导致的,需要专业的精神心理科医生进行评估。

接诊医生:
  
2024-11-05 11:25:24

我的女儿情绪波动大,想知道是否可以用碳酸锂缓释来帮助她?

接诊医生:
  
2024-11-05 11:25:24
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