如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个普通的周末，我坐在家里，心情却并不轻松。自从被诊断出抑郁症后，我一直在寻找一种适合自己的治疗方法。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，没想到，这成了我治疗过程中的一剂良药。

我与医生***的第一次沟通，是在一个晴朗的下午。他耐心地听我讲述了自己的症状，并给出了专业的诊断和建议。我告诉他，我正在服用盐酸帕罗西汀片、舒肝解郁胶囊和逍遥丸，他告诉我逍遥丸可以长时间服用，但需要定期检查肝肾功能。

随着时间的推移，我与医生***的沟通变得越来越频繁。他不仅为我提供了用药建议，还耐心地解答了我关于病情的种种疑问。在一次用药咨询中，我问他是否可以长期服用逍遥丸，他回答我可以，但需要每月查肝肾功能。

在一次用药咨询中，我询问医生是否可以开具处方，他让我拍了药盒的照片给他看。在得知我要购买盐酸帕罗西汀和疏肝解郁胶囊后，他为我开具了处方。虽然我只能购买三盒帕罗西汀，但这已经让我感到非常满意。

在整个治疗过程中，医生***的耐心和专业让我深感温暖。他的建议让我在用药上更加有信心，而他的关心则让我在心理上得到了极大的安慰。

如今，我已经开始了新的生活。虽然抑郁症仍然是我的困扰，但我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜它。

今天是一个晴朗的周末，我如往常一样在手机上刷着新闻，突然感到一阵头晕，心中不禁有些担忧。我决定通过互联网医院寻求帮助，于是输入了所在的城市和科室，找到了一位经验丰富的精神科医生。

在咨询的过程中，医生非常耐心地询问了我的症状和以往的治疗情况。我告诉他我之前被诊断为抑郁症，一直在服用阿戈美拉汀。医生询问了我用药期间是否有不适，以及是否定期复查相关检查。

我回答说没有不舒服，并且定期复查。医生随后为我开具了四盒阿戈美拉汀，并详细说明了用药前需要仔细阅读药品说明书，注意禁忌和注意事项。他还告诉我，如果在用药过程中出现不适，应及时在线咨询或前往医院就诊。

当我点击查看电子处方时，发现医生已经将我的信息发送给了药师审核。不久，我收到了医生的消息，告诉我处方已送达药师审核，可以直接预约药品。我感到非常方便和安心。

在用药期间，我确实严格按照医生的指导进行，并且没有出现任何不适。我很感激医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我提供了这么便捷的服务。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业知识和耐心让我感到安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，将会有更多患者受益。

那是一个平凡的午后，我坐在电脑前，手指在键盘上敲击着，等待着那头的医生给我回复。我感到有些焦虑，毕竟这是我第一次通过线上问诊的方式寻求帮助。

医生***回复了，他首先询问了我的基本信息，然后详细地询问了我的病情。他的问题非常专业，但又不失温柔，让我感到很安心。

我告诉他我最近情绪非常不稳定，经常感到烦躁和易怒。他耐心地听我说，没有打断我，也没有表现出任何的厌烦。他询问了我这种情况持续了多久，有没有什么生活事件作为诱因。

我告诉他，这种情况已经持续了半年多了，感情方面确实有些问题，但事情并没有解决。医生听后，没有急于给出治疗方案，而是让我自我评估一下，假如这件事情解决了，我的心情会不会变得跟以前一样。

我回答说，即使事情解决了，也会有其他的压力和问题压在心里，强迫自己内耗。医生听后，点了点头，表示理解。

接下来，医生询问了我的睡眠情况。我告诉他，最近睡觉一直不好，睡眠浅，一动就能醒，每个晚上有时候会醒七八次。医生听后，显得有些担忧，他问我有没有心情差的时候有过厌世的念头。

我坦白地说，有自残的行为，甚至昨天差点想跳下去，还好忍住了。医生听后，严肃地告诉我，这种情况可能适合要吃一些抗抑郁的药物，但更重要的是要把诱发情绪不佳的事情处理好。

医生建议我进行心理治疗，并通过药物治疗来控制我的情绪。他推荐我做一下CBT（认知行为疗法），但同时也告诉我心理治疗比较漫长。我虽然有些担忧，但也知道这是解决问题的正确方法。

通过与医生的线上交流，我感受到了他的专业和关怀。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还让我感受到了温暖和希望。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，重新拥抱生活。

那是一个平凡的午后，我坐在家中，手握手机，准备进行我的第一次线上问诊。屏幕那头，是一位温柔微笑的医生，她给我提供了医疗咨询和开具处方服务。

我的问题很简单，但心里却充满了疑虑。自从我开始服用褪黑色素安眠药以来，我总是担心它会不会导致抑郁状态。医生耐心地告诉我，安眠药和褪黑素并不会直接导致抑郁。

然而，我仍有些不安。医生建议我去就近的精神卫生中心或综合医院心理科看心理科医生，进行抑郁筛查和问诊。我虽然有些犹豫，但还是决定尝试。

在医生的帮助下，我完成了一份量表卡片。当我把答题结果告诉她时，她微笑着告诉我，我的情况是正常的。

医生还提醒我，我现在正在服用的抑郁症药物可能与褪黑素安眠药有关，这可能意味着药物正在发挥作用。我听了医生的话，心里顿时有了底。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然只是简单的对话，但医生给予了我很大的帮助和安慰。我相信，在未来的日子里，我会更加信任医生，也更加自信地面对我的健康问题。

那天，我坐在电脑前，心情低落，头晕耳鸣，记忆也变得模糊不清。我深知这是身体发出的警告，但实在不想去拥挤的医院排队，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册了账号，填写了症状描述。很快，一位精神科医生与我取得了联系。她声音温柔，耐心地询问了我的病情，并细致地分析了我的症状。

医生告诉我，我的症状可能与焦虑抑郁有关。她详细解释了治疗方案，并建议我先尝试一些自我调节的方法，如改善睡眠习惯、适当运动、倾诉等。她还推荐了一些有助于睡眠的药物，如安神补脑液、解郁安神颗粒等。

虽然我之前从未尝试过线上问诊，但这次经历让我对互联网医疗有了全新的认识。医生的专业素养、耐心细致的沟通，让我感到温暖和安心。我决定继续使用线上问诊，为自己提供更便捷、专业的医疗服务。

如今，我的病情已经有了明显的改善。我相信，在医生的帮助下，我一定能战胜病魔，迎接美好的未来。

那天，我独自坐在电脑前，心情沉重，犹豫了很久，还是鼓起勇气点击了那个熟悉的咨询窗口。屏幕那头，是***医生，一位我从未谋面的精神科专家。

“您好，欢迎咨询。”***医生的声音温柔而亲切，让我心中的紧张稍微缓解了一些。

我小心翼翼地讲述了自己的症状：身体紧张、情绪低落、失眠、焦虑，还有各种身体不适，如肚子胀气、反胃、手抖等。这些症状已经持续了两年，让我痛苦不堪。

***医生耐心地倾听，不时地点头，然后详细询问了我的病情，包括用药情况。我告诉他，我曾尝试过氟哌噻吨美利曲辛片，但效果并不理想，而且现在药物已经买不到，我担心病情会加重。

***医生安慰我，虽然线上咨询不能确诊，但他可以根据我的症状给出建议。他建议我做一些心理测试，如SDS和SAS，并告诉我这些测试的结果可以参考。

我按照***医生的建议做了测试，结果让我大吃一惊——我的分数接近重度抑郁和焦虑。尽管如此，***医生告诉我，轻度到中度抑郁和焦虑情绪是可以自我调节的，他鼓励我养成良好的生活和睡眠习惯，适当运动，找亲友倾诉，进行正念冥想等。

虽然我仍然担心病情，但***医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，如果长时间无法自我缓解，建议我去公立医院精神科面诊咨询，必要时可以尝试药物治疗或心理咨询。

在***医生的鼓励下，我决定鼓起勇气去当地医院就诊。虽然我有些担心一个人去医院，但***医生告诉我，成年人可以自己去，他鼓励我：“年轻人无惧未来。”

现在，我已经预约了当地医院的专家门诊，希望能在***医生的指导下，找到治疗我的方法。我相信，只要我坚持下去，一定能够战胜病痛，拥抱美好的未来。

那个周末，阳光明媚，我独自一人坐在电脑前，心中却充满了忧虑。我叫小云，今年25岁，最近一段时间，我发现自己陷入了深深的抑郁状态。

从小到大，我总是觉得自己与众不同，无法融入周围的环境。父母忙于工作，很少有时间陪伴我，我的童年充满了孤独和寂寞。如今，工作压力和人际关系问题让我感到愈发沉重。

那天，我鼓起勇气，决定通过网络寻求帮助。我选择了某知名互联网医院，注册账号，填写了个人信息，然后预约了一位精神科医生。

医生***通过视频通话与我进行了交流。他耐心地听我讲述了自己的经历和感受，没有打断我，也没有急于下结论。他温和的语气让我感到一丝安慰。

医生***告诉我，我的症状属于抑郁状态，需要通过药物治疗和心理治疗来改善。他向我解释了各种药物的作用和副作用，并建议我按时就医，接受专业治疗。

尽管治疗费用让我有些犹豫，但在医生***的鼓励下，我还是决定勇敢面对。他告诉我，只有积极治疗，才能让我重拾生活的信心。

在接下来的日子里，我按时服药，参加了心理治疗。虽然过程并不容易，但我在医生***的帮助下，逐渐走出了抑郁的阴影。

如今，我已经走出了那段黑暗的日子，重新找回了生活的乐趣。我感激医生***的耐心和关爱，也感谢互联网医院为我提供的便利。

那是一个阳光明媚的下午，我再次坐在了屏幕前，与那位远在云端的精神科医生进行着线上咨询。老人家的抑郁症一直是我们家庭的心病，自从她开始服用来士普后，病情有了明显的好转。今天，我们需要继续购买这个药，以便老人家能继续得到有效治疗。

医生***的声音总是那么温和而专业，她耐心地询问了老人家近期的症状和身体状况。在了解到一切正常后，她迅速为我开具了处方。我按照指示填写了药品数量——8盒，然后等待着医生的回复。

很快，我收到了“处方详情”的提示，屏幕上出现了药方的详细信息。看着那些熟悉的药物名称和用量，我心中不禁松了一口气。随后，医生告诉我处方已送达药师审核，很快就能拿到药品。

在等待药品的过程中，医生还贴心地提醒我，如果用药期间有任何不适，请及时线下就诊。这份细致入微的关怀让我倍感温暖。终于，药品到了，老人家按时服用，精神状态越来越好。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和细致的服务让我对这位医生充满了信任。虽然只是线上交流，但她的关怀和专业知识让我感到宾至如归。我相信，在互联网医疗的助力下，越来越多的患者能够得到及时、有效的治疗。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了一家名为‘京东互联网医院’的线上咨询平台，心情沉重。自从两年前那场突如其来的变故后，我的生活仿佛被乌云笼罩，主诉列表上的症状如同恶魔缠身，让我痛苦不堪。我，一个曾经充满活力的年轻人，如今却陷入了无尽的焦虑和抑郁之中。

在平台上，我遇到了一位温柔而专业的医生，她耐心地听我诉说，仔细询问了我的病情。她告诉我，我可能患上了抑郁症和焦虑症，并建议我尽早到医院就诊治疗。虽然我对这个结果感到震惊，但我知道，这是唯一能够拯救我的方法。

医生告诉我，她位于云南怒江州人民医院，建议我前往那里就诊。虽然相隔千里，但她的关心和指导让我感到温暖。在医生的鼓励下，我鼓起勇气，决定告诉家人我的病情，并按照她的建议前往怒江州人民医院精神科就诊。

在怒江州人民医院，我遇到了更多的医生和护士，他们用专业的知识和无私的关怀为我治疗。在他们的帮助下，我逐渐走出了阴影，重新找回了生活的信心。如今，我已经不再是那个情绪失控、焦虑不安的我，我学会了如何面对生活，如何与疾病抗争。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。它不仅让我能够在家门口就能得到专业医生的指导，还让我感受到了来自远方的关爱。在这里，我感谢所有帮助过我的人，是你们让我重新拥有了生活的勇气。

那是一个寒冷的冬日午后，我坐在电脑前，手指在键盘上敲击着，心中充满了迷茫。我已经连续几天失眠，每晚躺在床上，看着天花板，思绪万千。我感到烦躁，胸闷气短，仿佛胸口被什么东西堵住了。我甚至开始害怕夜晚，因为每晚我都会在床上翻来覆去，1到2个小时才能入睡，有时候甚至更长。手抖、心慌、突然被吓一跳，这些症状让我无法正常生活。

我鼓起勇气，决定寻求医生的帮助。我选择了互联网医院，因为它方便、快捷。我通过线上平台，向一位来自精神科的专业医生咨询。医生***耐心倾听我的描述，并没有打断我，他问我：“您感觉现在有些抑郁了，对吗？”我点了点头。他说：“没有治疗吗，包括药物和心理等多方面的？”我摇了摇头，告诉他我父母觉得这种病是神经病，不可能带我去看病，而且我也没钱自己去看。

医生***安慰我：“如果去医院，您可以选择不拿药，只是单纯确定一下您到底有没有得抑郁症。”我感到一丝希望，问：“大概需要多少钱？”他回答：“当然可以啦，自己去，以后的事情靠自己，家人不理解也不要在意。去医院专家会指点一下迷津。百十块钱足够了。”

我听了医生***的话，决定去医院。虽然内心还是有些犹豫，但我还是鼓起勇气踏出了那一步。在医生***的指导下，我做了必要的检查，最终确诊为抑郁症。医生告诉我，不会的，门诊没有记录，不计入档案。我如释重负，感到一股暖流涌上心头。

从那以后，我开始接受治疗，病情逐渐好转。我感谢医生***，是他让我重新看到了生活的希望。我知道，只要我勇敢面对，一切都会好起来的。