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经常有病人问降压药是不是有依赖性？是不是吃上就拿不下来了？
有这种疑问很正常，毕竟吃药是有心理压力的。目前所有类型的降压药都没有成瘾性，都不会成瘾。但是呢，现在还没有一种降压药物，吃一次就能够把高血压完全治好。
高血压病是一种需要长期治疗的疾病，长期高血压是跟各种类型的脑血管病、冠心病、甚至痴呆都有一定的关系。维持血压长期的平稳，能够减少这些疾病的发生风险。
因此呢，我们要树立一种观念：就是高血压需要长期用药，贸然停药是不对的。 我们就是要依赖这些降压药物，减少患上面那些疾病的风险。
得益于国家的政策，我们上医院开点降压药，可以说是非常便宜。每天的费用可能也就几毛钱，几分钱。老百姓还是能吃得起的。
所以说该依赖依赖。毕竟身体是自己的。
体检发现高血压怎么办？
体检发现高血压，有人觉得没有症状无所谓，听之任之。有人自行服了家人或药店提供的降压药，以为万事大吉。岂不知这些应对都罔顾了健康危机，延误了疾病治疗时机。
那么，正确的应对方法应该是什么呢？
1 首先，判断是不是真正的高血压
成人高血压诊断标准（诊室）：非同日测 3 次以上血压，收缩压≥140 mmHg 和/或舒张压≥90 mmHg。这里强调“非同日测 3 次以上”，以及检查部位是肱动脉。注意检查前需要静坐 5-10 分钟。
2 其次，改变不良的生活方式
改变饮食结构
- 以低盐(每日盐不过 6g )、素食为主。
- 多吃含钾高食品，如土豆、茄子、海带、莴笋；以及含钙高食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。
- 每日新鲜蔬菜不少于 8 两，水果 2-4 两。
适当增加体力活动。
因人而异，小跑或快走最具普适性。
节食减肥
戒烟、限酒
减轻精神压力
患上高血压病也不必担心。高血压病是最常见的慢性病，成人近 1/5 患病。高血压长期不良的后果有心肌梗死、心力衰竭、中风等，但目前的治疗方法能够大幅减少这些疾病风险。
睡眠好坏、精神应激均影响血压。保持平和的心态减少血压的波动性，不失为养生之道。
3 、就医作进一步检查，非急症不必急于服药
检查内容包括以下几个方面：
了解高血压的严重程度和血压变化规律
动态血压检查。部分患者表现为夜间血压升高明显，特别适合此项检查。
家中自行检测血压，每日多个时间点测量记录。
明确有无高血压并发症(靶器官损害程度)
高血压主要影响心、脑、肾、视网膜和大血管，需要作心电图、心脏超声、眼底、肾脏 B 超、尿常规、踝臂指数、颈动脉 B 超等检查。
高血压的原因判断
排除继发性高血压即为原发性高血压。所谓继发性高血压，即其他疾病并发的高血压，如慢性肾炎、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、睡眠呼吸暂停综合征等。这需要心脏专科医生有选择性进行检查。
原发性高血压常有家族病史。除遗传因素外，环境因素也发挥作用，如长期摄入盐多、吸烟、肥胖、精神紧张等可以引起高血压病。
明确有无高血压合并症
高血压病常与高脂血症、糖尿病、肥胖症、睡眠呼吸暂停综合征等疾病共同出现，俗称“姊妹病”。需要检测血大生化、体重指数、多导睡眠呼吸指数等。尽早诊断、治疗这些“姊妹病”有助于抑制心血管疾病的进程。
确诊高血压病后，应该规则用药，作血压监测，将血压控制在正常水平。正常水平血压指收缩压<130 mmHg、舒张压<85mmHg。
随着生活环境的不断变化，越来越多的人会患有一些慢性疾病，比如高血压疾病。可能在十几年前，听说年纪大的人患高血压也不觉得奇怪，但是现如今很多年轻人也患有高血压，这不得不让人们感到恐慌。那么，对于越来越多的人患高血压疾病，到底有没有办法去治根这种慢性疾病呢？
要弄清楚这个问题，大家必须知道人为什么会患高血压？其实，这主要跟人的脉管系统有很大的关系，通俗来说就是心脏和遍布全身的血管（只要指动脉系统）。人的血管富有很大的弹性，可以随着环境的变化而发生收缩、舒张，但是这种能力并不是无限制的。在外界环境改变了血管这种功能以后，人的血管就会变得不那么富有弹性了，因此也更容易发生堵塞或破裂。最常见的就是血管被堵住以后，造成人的血压飙升！
哪些因素会导致血管弹性变差呢？其实很多因素都可以导致，比如生活习惯不好，这其中就包括熬夜、高脂肪、高盐摄入等，这些都会导致血管里面沉积过多的脂肪，这些脂肪就好比道路上面的垃圾，时间越久就会堆积的越多，最后会慢慢将血管给堵住，从而使血液无法通畅地流动，由此引发高血压疾病。另外，还有一些人经常处于紧张状态，这个时候的身体里面会释放一些激素，这些激素会对血管发挥一定的调节作用，比如在紧张的时候使血管变得收缩，这样也会使血压在短时间内迅速升高。总而言之，任何不能顺应身体舒服状态的行为或者代谢，都可以导致人的血压快速升高。
关键问题就在于，高血压既然已经来了，那么有没有办法再让它回去呢？事实上，如果一个人的脉管系统已经病入膏肓了，那么要想利用药物或者手术的方法，也只能解决暂时的问题，对于以后会不会再次发生，这是谁都无法保证的。比如说，有些人可能存在局部的血管狭窄了，那么可以采用手术的方式，将相应的部位安装一个支架，这样就可以使血管暂时通畅。但是，随着年龄的增加，人的血管也好比水管一样，长期暴露在外界各种环境的刺激下，水管也会老化的。
另外，如果是由激素引起的变化，那么就必须依靠药物进行长期的治疗，这样也无法达到根治的效果。只能说有些人的血压不是很高，可以利用药物进行适当的调节，但是这种调节是否会真正将血管或心脏的功能恢复至以前的状态，这也是谁都无法保证的。总而言之，人的身体就好比机器，一旦经历了维修就很难再保证如新的一般，所以对于高血压能不能够进行根治，这也是不能完全肯定回答的。
综上所述，随着时间的变化，大家要想不让自己患高血压，关键还在于平时的自我管理，包括情绪和饮食，以及运动等各个方面的控制，只有这样才能够从源头上减少疾病发生的可能，而不是完全杜绝这种疾病的发生。
肾虚越补越虚，还容易上火，最高级的补肾其实是引火归元。
长期没有性生活，对男女双方有什么影响，一周一次和三次哪个更好？
高血压患者心率应该控制到多少？为什么？
在高血压管理的广阔领域中，心率控制作为一项关键策略，其重要性日益凸显。心率，这一反映心脏活动频率的指标，不仅关乎心脏本身的健康，更与血压调控、心血管风险乃至整体健康状态紧密相连。那么，对于高血压患者而言，心率应当控制在何种水平？这一控制目标背后，又有哪些坚实的临床试验证据和指南共识作为支撑？本文将深入探讨这些问题。
心率控制的目标范围
多数高血压管理指南和共识建议，将高血压患者的静息心率控制在60-80次/分钟之间，作为较为理想的目标范围。这一推荐旨在通过降低心率，减轻心脏负担，减少心肌耗氧量，从而有助于血压的稳定和心血管健康的维护。《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》更是明确指出，将静息心率不超过80次/分作为高血压患者心率管理的控制目标，强调了心率控制在高血压综合治疗中的重要性。
为什么控制心率如此重要？
心率与血压之间存在着复杂而紧密的联系。心率增快时，交感神经系统被激活，释放大量神经递质，促使血管收缩、水钠潴留，进而推高血压。长期的心率过快不仅会加重心脏负担，还可能加速心脏结构和功能的损害，增加心血管事件的发生风险。因此，对于高血压患者而言，合理控制心率，是降低心血管风险、改善预后的重要措施。
临床试验证据的支持
为了验证心率控制对高血压患者的益处，国内外学者进行了大量临床试验。以下4项研究为心率控制的重要性提供了有力的证据支持。
1. 近期，一项发表在《Frontiers in Cardiovascular Medicine》上的多中心回顾性随访研究为高血压患者的心率控制策略提供了新的视角。该研究纳入了近万名接受标准降压治疗的高血压患者，通过长期随访观察，揭示了心率与心血管不良事件之间的密切关系。研究发现，将心率控制在65-79次/min范围内，可以显著降低高血压患者的主要心血管不良事件（MACE）发生风险。更为引人注目的是，当心率控制在72次/min左右时，这种保护作用达到最佳状态，MACE风险降至最低。这一发现不仅再次强调了心率控制在高血压管理中的重要性，还为制定更加精准、个性化的心率控制策略提供了有力的证据支持。
2.INVEST研究
INVEST（International Verapamil SR Trandolapril Study）是一项大型、多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究，旨在评估非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米缓释剂与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）联用对高血压患者的疗效和安全性。研究结果显示，与安慰剂组相比，维拉帕米缓释剂组患者的静息心率显著降低，且这一心率降低与心血管事件风险的降低显著相关。具体而言，心率每降低5次/分钟，心血管死亡、非致死性心肌梗死和非致死性卒中的复合终点风险降低约9%。这一发现强调了心率控制在高血压管理中的重要性。
3. BETA-BLOCKER研究
BETA-BLOCKER（Beta-Blocker Heart Attack Trial）是一项针对急性心肌梗死患者的研究，尽管其初衷并非直接针对高血压患者，但研究结果对于理解心率控制对心血管健康的影响同样具有启示意义。研究发现，使用β受体阻滞剂（一种具有心率降低作用的药物）的患者，其心率得到有效控制，且相比未使用β受体阻滞剂的患者，心血管事件发生率显著降低。这一结果进一步证实了心率控制在心血管疾病预防和治疗中的重要作用。
4. SHIFT研究
SHIFT（Systolic Heart Failure Treatment with the If Inhibitor Ivabradine Trial）是一项针对心力衰竭患者的大型、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验。尽管研究对象并非单纯的高血压患者，但考虑到心力衰竭常由高血压等慢性疾病发展而来，且心力衰竭患者常伴有心率增快的情况，因此SHIFT研究的结果对于高血压患者的心率管理同样具有参考价值。研究结果显示，使用伊伐布雷定（一种选择性If通道抑制剂，可显著降低心率）的患者，其心血管死亡率和心力衰竭住院率均显著降低。这一发现再次强调了心率控制在心血管疾病管理中的重要性，并为高血压患者的心率控制提供了新的治疗选择。
指南共识与临床实践
基于上述临床试验证据和专家共识的支持，国内外多个权威机构和组织发布了关于高血压患者心率管理的指南和共识。这些指南和共识不仅明确了心率控制的目标范围，还提出了相应的干预措施和监测要求。例如，《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》就详细阐述了心率控制在高血压管理中的地位和作用，并推荐采用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等具有心率降低作用的药物进行治疗。同时，共识还强调了生活方式干预的重要性，包括戒烟限酒、适量运动、保持良好的心态等。
结语
综上所述，高血压患者的心率控制是高血压管理不可或缺的一部分。通过合理的药物治疗和生活方式干预，将心率控制在理想范围内，有助于降低心血管风险、改善心脏功能并提高患者的生活质量。未来，随着对心率控制机制认识的不断深入和新型治疗药物的研发，我们有理由相信高血压患者的心率管理将更加科学、精准和有效。同时，广大患者也应提高对心率控制的重视度，积极配合医生的治疗建议，共同守护心血管健康。
戊酸雌二醇一般不建议男性长期吃，否则可能会导致体内雌激素过多，影响男性性功能、出现身体女性化等。如果符合用药指征，建议严格在医生指导下使用，不宜大量或长时间使用。
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第十，孩子有自杀想法或行为。这是抑郁症最危险的信号之一。如果一个人经常出现自杀的想法或行为，比如想要结束自己的生命、制定自杀计划或尝试自杀等，孩子可能抑郁了，请家长带孩子寻找专业人士帮助。
以上就是抑郁症的十个信号，你学会了吗？如果你发现自己或身边的人有这些信号，请不要忽视或否认，及时寻求专业的帮助。抑郁症是一种可以治愈的疾病，只要及时诊断和治疗，就可以恢复正常的生活。记住，你不孤单，你值得快乐！
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