哈密市第二人民医院（哈密市肿瘤医院）位于新疆哈密市伊州区复兴北路28号，环境优美，交通便利。始建于1959年，前身为新疆哈密铁路医院。建院初期，医院条件十分艰苦，仅有的30张病床设在窑洞里，25名工作人员，靠着听诊器、血压计开展工作。经过58年沐风栉雨、励精图治，医院现已发展成为以肿瘤防治和儿童医疗为主要特色，集医疗、急救、预防保健、科研教学和社区卫生服务、健康管理为一体的二级甲等综合性医院。医院先后荣获“医疗质量年”先进单位、“三八”红旗集体、“平安医院”、卫生工作先进集体、工人先锋号、巾帼文明岗、先进基层党组织、民族团结进步模范单位等光荣称号。与河南省肿瘤医院、河南中医药大学、新疆维吾尔自治区人民医院、新疆医科大学第一附属医院、第五附属医院、自治区肿瘤医院、石河子大学等疆内外知名三甲医院建立了稳固的人才培养、远程会诊、技术指导、学术合作及交流关系。河南省10名“组团式医疗人才”及自治区肿瘤医院5名专家在本院开展医疗援助工作。医院开放床位700张，其中肿瘤医院床位200张。全院职工人数652人，卫生专业技术人员582人，副高级以上职称人员54人，中级职称人员177人，硕士研究生9人。技术是发展之本，而欲善其事，必先利其器。中央新疆工作座谈会召开以来，河南省给予医院大力支持，捐资购置了高能直线加速器、64排螺旋CT、数字化大平板造影机、高清晰腹腔镜、胃肠镜、高频震荡呼吸机、高频常频一体呼吸机及双水平呼吸机等肿瘤和儿科诊疗设备。医院自行购置了1.5T核磁共振、血液净化机、血管造影介入治疗系统等先进设备，为全面提升医院医疗技术水平打下了坚实的基础。医院领导班子借力而行，运力而动，在河南省“组团式”援疆专家的帮助下，按照“医院综合实力为主体，肿瘤防治和儿童医疗为特色的‘一体两翼’发展格局”，勇于开拓，敢于创新，打造了肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科、消化肿瘤内科、呼吸肿瘤内科、中医科、儿童医疗中心等一批具有技术优势的重点专科和骨科、普外科、神经内科、心血管内科、内分泌科、血透科、五官科、麻醉科、妇产科等综合科室；成立了哈密市“抗癌协会”、肿瘤防治4S联盟、肿瘤多学科会诊中心及“抗癌之家”、“护爱”志愿者团队、自治区健康管理（体检）质量控制中心哈密分中心暨哈密市健康管理（体检）质量控制中心。各科室百家争鸣、百花竞放，相继开展了多项新技术、新业务。2017年，肿瘤外科的“空肠间置技术治疗胃贲门癌手术”、普外科的“大肠癌NOSES手术”填补了全疆医疗技术空白；心内科的急性外周动脉血栓栓塞的救治、肿瘤外科的保留哺乳功能的乳腺脓肿微创治疗术、普外科的小儿肠套叠松解复位术等9项新技术业务填补了哈密空白；其它填补院内空白的新技术、新业务多达40余项。服务是发展之魂。哈密市第二人民医院始终以患者为中心，把满足患者需求，提升患者体验作为医院发展建设的出发点和落脚点。全体员工牢记公立医院的社会定位和责任，坚持“救死扶伤，追求卓越”的医院精神，坚持“以病人为中心”的办院宗旨，以“为人民健康服务”为办院方针，秉持“厚德、博学、至善”的院训，将“患者需求至上、团队协作医疗”作为核心价值观，充分发扬“求真、务实、团结、奉献”的院风，不断增强医院内涵建设，持续为各族人民群众提供安全、有效、价廉、优质的服务，逐步迈向“大专科、小综合三级医院”及“东疆地区肿瘤防治中心、儿童医疗中心”的发展目标。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。