近日，国务院联防联控机制发布通知，今冬明春我国可能面临流感、肺炎支原体感染、新冠等多种呼吸道疾病叠加流行的局面。

 

国家卫生健康委提醒大家，近期呼吸道感染性疾病不同年龄群体流行的主要病原体不同：

 

● 0~4岁人群以流感病毒、鼻病毒为主。

● 5~14岁人群以流感病毒、肺炎支原体、腺病毒为主。

● 15~59岁人群中以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒为主。

● 60岁及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠状病毒为主。

 

流感病毒、鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒……这些目前流行的病毒「中招」后，出现的症状有什么细微差别？哪些可以在家哪些必须去医院？是不是都能通过疫苗预防？康复期都要注意什么？

 

七种流行病原体症状对比

 

发热、咳嗽、鼻塞流涕，虽然这7种病原体都会引发呼吸道系统疾病，但症状上存在着细微差别，快来看一看！

 

 

奥司他韦是治疗流感病毒感染的首选药物，大环内酯类抗菌药物是治疗肺炎支原体感染的首选药物。

 

如何判断要不要去医院？

 

现在大医院交叉感染风险较高，全国各地卫生部门都在持续更新能提供儿科、发热门诊等服务的医疗机构信息，同时发挥互联网医院和基层医疗卫生机构作用，方便群众就近就便有序就医。

 

 

如果是症状较轻的低烧或咳嗽或是已经用药治疗后需要复诊，可以采取互联网医院线上问诊的方式，减少叠加感染风险。

 

如出现下列情况，建议尽快线下就诊，以免延误病情。

 

• 幼儿高烧：3个月以下幼儿出现发热就及时就医。
• 感染后重症高风险人群：如高龄老人、有心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾功能不全等基础性疾病或者处于免疫抑制状态的人群，尤其病原是流感、新冠等有可能造成系统性并发症的感染，应及时就医。
• 对症治疗效果不佳：高热持续时间超过3天，热退后精神差，频繁咳嗽、哭闹影响睡眠，恶心、呕吐等消化道症状影响水和能量摄入。
• 可疑加重体征：观察期内体温高峰进行性上升，明显喘憋、吸入空气指氧<94%，血压、心率明显偏离日常，胸痛，少尿，意识下降等。

 

线上就诊时，医生需要了解的主要信息：

 

病患信息了解

• 起病时间、症状（如发热情况、咳嗽频率、咳嗽有无昼夜变化、咳痰性状、其它全身症状）。
• 流行病学暴露接触史、检验检查结果（如血常规、CRP、SAA、PCT、病原学检查如抗原、核酸、抗体等、胸部影像）。
• 用药经过和效果、一般情况（精神、食欲等）、既往疾病史、药物过敏史和是否处于哺乳、妊娠等特殊时期。

 

预后康复要注意这四点

 

由于感染恢复早期抗体还未产生、气道防御功能未完全修复，在感染后2周内仍要做好呼吸道防护，防止再次感染或混合感染。

 

呼吸道感染后气道和其它受累器官炎症状态仍将维持一段时间，2周内避免剧烈活动，注意休息，循序渐进恢复锻炼强度。

 

室内保持温湿度适宜（温度18~22℃、湿度50%~60%），回避空气污浊环境。

 

 

康复期宜清淡饮食，避免高热量、高糖、高脂、高盐，适当多摄入蛋白类食物和富含维生素食物，如治疗期间使用抗生素，可酌情补充肠道益生菌以利胃肠功能恢复。

 

恢复阶段如出现新发症状或原有症状加重，及时咨询医生。

 

最后提醒大家，接种疫苗是预防传染病的最有效手段，尤其是「一老一小」重点人群要尽早接种相关疫苗。

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11月16日，京东健康互联网医院医疗质量管理委员会第四次全体会议举行，多位临床专家、医疗质量管理专家、政策研究型专家出席会议。会上发布新增43项疾病标准化诊疗路径和4项医疗质量安全管理核心制度。

至此， 京东健康互联网医院累计发布 265种疾病标准化诊疗路径和16项医疗质量管理核心制度，进一步完善了互联网医疗质量管理体系，为标准化和规范化的线上诊疗方案，改进患者的医疗服务质量，提高医疗质量和安全性。

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新增43种疾病标准化诊疗路径，发布4项医疗质量安全管理核心制度。

京东健康互联网医院以医疗服务质量为发展基石。此次通过分析线上问诊数据，结合专科医生经验，新增43种疾病标准化诊疗路径，覆盖儿科、泌尿外科等15个科室常见病多发病。同时优化问诊模块，新增疾病解释、检查检验建议、重症识别等内容，还增加健康咨询类诊疗路径模板。这些路径已通过多种方式贯穿日常诊疗全流程，帮助医师全方位提升诊疗质量，获得广大医师的高度认可。

会上，京东健康还发布了《医疗质量监控管理制度》《医疗质控评分标准》《排班医师值班管理规范》《人员培训考核制度》四项医疗质量安全管理核心制度。本次发布制度是根据京东健康互联网医院实际运行机制制定，明确了医疗质控管理要求、细化了医疗质控评分标准，建立了排班医师机制和人员培训考核机制，对医师值班、问诊、病历书写、处方开具等环节做出明确的规范要求，为患者提供更加优质的诊疗服务，推动京东健康互联网医院医疗质量建设向着规范化、精细化方向发展。

国家卫健委医院管理研究所特聘专家现场解读了近年来互联网医疗政策，并强调医疗机构和医生都要积极拥抱新质生产力，充分利用互联网的优势，打破时空限制，为患者提供更好的服务。北京市互联网诊疗质控中心专业委员会副主任委员、北京大学第三医院医务处处长胥雪冬指出，加强互联网医疗质量管理工作，对于落实全面提升医疗质量行动计划、改善患者就医体验具有重要的现实意义。

大模型等创新技术加持，助推互联网医疗更智能、更高效。

在数智化高速发展的当下，京东健康始终坚持以医生为本，持续推动AI大模型等技术创新，助力医生在线执业更智能、更高效。

会上，京东健康介绍了以“京医千询”为技术底座、推动大模型落地应用的相关成果，使其在诊前、诊中、诊后等更多医疗场景中发挥更大价值。其中，在诊前，AI智能医生助手实现精准医患匹配和疾病筛查，超一百个科室分诊准确率达99.5%；诊中，智能辅诊平台提升诊疗效率和患者体验，多模态诊断准确率超95%；诊后，覆盖全疾病周期场景，实现精细化管理和数据沉淀。首都医科大学公共卫生学院副教授马骋宇也表示，建立健全互联网医院医疗质量管理与评估体系对于推动互联网医疗行业的高质量发展意义重大，目前中国医院协会与京东健康在互联网医院质量管理标准体系方面已经开展合作，期待后续能为推动整个行业的规范化发展贡献更多力量。

未来，京东健康将持续携手行业专家同仁，充分发挥资源优势和技术能力，不断优化规范和专业的流程机制，提高医师线上诊疗质量和效率，让患者获得更好的医疗服务和体验，助推互联网医疗健康行业高质量发展。