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近日,国务院联防联控机制发布通知,今冬明春我国可能面临流感、肺炎支原体感染、新冠等多种呼吸道疾病叠加流行的局面。
国家卫生健康委提醒大家,近期呼吸道感染性疾病不同年龄群体流行的主要病原体不同:
● 0~4岁人群以流感病毒、鼻病毒为主。
● 5~14岁人群以流感病毒、肺炎支原体、腺病毒为主。
● 15~59岁人群中以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒为主。
● 60岁及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠状病毒为主。
流感病毒、鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒……这些目前流行的病毒「中招」后,出现的症状有什么细微差别?哪些可以在家哪些必须去医院?是不是都能通过疫苗预防?康复期都要注意什么?
发热、咳嗽、鼻塞流涕,虽然这7种病原体都会引发呼吸道系统疾病,但症状上存在着细微差别,快来看一看!
奥司他韦是治疗流感病毒感染的首选药物,大环内酯类抗菌药物是治疗肺炎支原体感染的首选药物。
现在大医院交叉感染风险较高,全国各地卫生部门都在持续更新能提供儿科、发热门诊等服务的医疗机构信息,同时发挥互联网医院和基层医疗卫生机构作用,方便群众就近就便有序就医。
如果是症状较轻的低烧或咳嗽或是已经用药治疗后需要复诊,可以采取互联网医院线上问诊的方式,减少叠加感染风险。
如出现下列情况,建议尽快线下就诊,以免延误病情。
线上就诊时,医生需要了解的主要信息:
病患信息了解
由于感染恢复早期抗体还未产生、气道防御功能未完全修复,在感染后2周内仍要做好呼吸道防护,防止再次感染或混合感染。
呼吸道感染后气道和其它受累器官炎症状态仍将维持一段时间,2周内避免剧烈活动,注意休息,循序渐进恢复锻炼强度。
室内保持温湿度适宜(温度18~22℃、湿度50%~60%),回避空气污浊环境。
康复期宜清淡饮食,避免高热量、高糖、高脂、高盐,适当多摄入蛋白类食物和富含维生素食物,如治疗期间使用抗生素,可酌情补充肠道益生菌以利胃肠功能恢复。
恢复阶段如出现新发症状或原有症状加重,及时咨询医生。
最后提醒大家,接种疫苗是预防传染病的最有效手段,尤其是「一老一小」重点人群要尽早接种相关疫苗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
鼻病毒,一种十分常见的小RNA病毒,我们生活中常见的感冒,很多都是鼻病毒引起的。鼻病毒在人群中的传染力是比较强的,如果在一个班级中有同学感染,那么就会很容易引起全班感染。
近日,湖南、陕西、广东等先后报告,多个学校出现学生感染病病毒。很多家长群都炸开了,到底什么是鼻病毒?它传染性强吗?
接下来,我们一起来深入的了解下什么是鼻病毒。
鼻病毒主要引起上呼吸道的感染,有时候也有可能会引起支气管的感染。
鼻病毒通过飞沫和接触传播,不仅可以通过鼻子和口腔进入体内,还可以通过眼睛感染,在鼻咽内潜伏一到两天之后,就会引起流鼻涕,头痛,发热,打喷嚏等等症状。
鼻病毒是一种十分聪明的病毒,它既有广泛的传染力,也不会给人体带来重大的影响。
一般来说,感染鼻病毒的患者一周左右的时间就可以自愈,因此,人类不会花大工夫去消灭鼻病毒,鼻病毒因此得以继续繁衍生存。
为什么人在受凉之后很容易感染鼻病毒,出现感冒症状呢?
现有学说认为,在受凉之后,人体鼻腔的防御功能下降,难以抵抗入侵的鼻病毒,导致鼻病毒顺着鼻腔进入人体。
因此,如果班级内有人感染鼻病毒,我们想要更好地保护自己的话,就可以通过洗鼻子的方法来驱逐鼻病毒的入侵,即将盐水早晚滴入鼻腔,然后冲洗,达到保持鼻腔清洁的效果。
这个方法也适用于已经感冒的人群,以此来缓解感冒程度,加快不良症状的治愈。
在鼻病毒入侵人体后,还可以采用哪些方法来尽快治愈感冒呢?
服用一些抗生素类的药物
可以来降低鼻病毒的生存率,但是我们需要注意的是,鼻病毒是一种RNA病毒,很容易随着自然环境的变化而发生变异,因此,抗生素的随意使用,很有可能会加速鼻病毒的变异,使得鼻病毒的耐药性一步步增加。
可以采用中药、解热镇痛药、针灸等方法
切忌不要轻信一些江湖偏方来治疗感冒,例如:喝醋、泡高温桑拿、用被子蒙汗,这些方法不仅不会治疗感冒,还会让机体状态朝着不好的方向发展:喝醋过多会引起胃肠道不适,刺激食道粘膜和胃粘膜;泡高温桑拿和用被子蒙汗会引起机体脱水,更加不利于感冒的好转,反而会加重病情。
目前为止,由于鼻病毒的类型十分之多,科学家们还没有研制出有效的鼻病毒疫苗。
我们如果想要避免鼻病毒引起的感冒,就要做好自身的防护工作,尤其是在换季的季节,避免冷热交替频繁带来的鼻病毒影响,在日常生活中多喝水,注重个人卫生。当身边人出现感冒症状时,避免亲密接触,多多洗手。
当然了,我们也不要过度恐慌鼻病毒,毕竟我们机体的免疫力是可以很好地对抗鼻病毒,达到自愈的目的的。
氧气如何送达人体各处的?血管是怎么一点点堵住的?为何呼吸系统总受病菌侵犯…
如果把人体比作一座城,那么呼吸系统就是守护城池的堡垒,它直面病毒、细菌等外敌的侵袭,一旦被攻破,流感、麻疹、水痘等传染病就会传播开来。
为了抵御病菌,呼吸系统做出了哪些努力?《生命时报》带你看看流感病毒入侵人体全过程。
审核专家
航空总医院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师 窦志芳
秋冬季节交替、气温转冷,潜伏在四处的病菌也倾巢而出,伺机攻破人体的防线。不小心“中招”的费先生躺在床上感叹:“我怎么又得流感了!”
时间回溯到两天前,寒潮突然来袭,刚出家门的费先生打着哆嗦吸了口冷气。一些“运气不错”的病菌,顺着空气成功混进鼻腔,向呼吸道发起进攻。
病菌侵入人体、在通过鼻腔时,呼吸道的第一道防线——鼻毛会奋起反抗,挡住一部分病菌入侵。
一些病原微生物侥幸越过这道关卡,抵达前方的气管。
气管遇到“入侵部队”,会发动上皮细胞分泌含有多种免疫球蛋白的黏液,同时摆动如麦浪一般的纤毛,将病原微生物、灰尘等牢牢粘住,拼命推出气管。
随着第二道关卡守卫的努力,此时的费先生觉得嗓子痒痒的,咳出了一口痰。
由于冷空气的刺激,纤毛的力气不如平时那样强大,部分漏网之鱼闯过气管,到达肺部。
肺部派出肺泡里的“巨噬细胞”正面迎敌,但无奈寡不敌众,无法消灭数量庞大的病原微生物大军。
最终,狡猾的病菌攻破了呼吸系统的免疫屏障,开始在咽部、气管、肺部的细胞内安家、繁殖,引发感染,造成费先生出现体温升高、咳嗽流涕、全身酸痛等症状。
值得注意的是,呼吸道气管的纤毛摆动是一个很重要的保护机制。人在受凉后,纤毛摆动速度会减慢、甚至脱落,气道分泌物增加,从而导致防御机制下降。因此,很多呼吸道疾病都是从受凉开始,尤其在秋冬季节,此类病症更易高发。
广大人群对呼吸道传染病普遍易感,其中儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者等更容易患病。建议大家外出时及时增添衣物,重点护好头颈部、腰部和足部等寒气入口,不给病菌可乘之机。
近期,温度早晚温差变大,流行性感冒很可能会来卷土重来。
很多人选择在家里「吃吃药」、「睡一觉」。但是,你太小瞧流行性感冒了。
流感之所以流行,是因为太容易传染。身边人咳嗽一声、打个喷嚏,你或者孩子就有可能中招。
流感之所以可怕,是因为后果非常严重。最常见的并发症是肺炎,严重的会引起脑炎,不仅影响生活,甚至会危及生命。
而且,很多人还把流感当成了感冒,耽误了病情。
流感≠感冒
· 普通感冒发热较轻或不发热。
全身症状较轻,而流涕、打喷嚏、鼻塞、嗓子疼等上呼吸道症状明显,持续时间较短,很少出现并发症。
· 流感主要表现为高热。
伴有明显的头痛、疲倦乏力、全身肌肉酸痛等全身症状,而打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、嗓子疼等上呼吸道症状轻微。
少数流感患者可能表现出消化道症状,如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等。
流感病情较轻的患者病情一般持续5-7天,严重者可能会并发病毒性肺炎,表现为高热、咳嗽、呼吸困难和发绀,甚至出现呼吸衰竭。
日常如何预防流感
其实,生活中的一些好习惯,是可以有效预防流感的。
1. 保持卫生:
保持良好的个人及环境卫生,勤洗手,不用污浊的毛巾擦手,双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手;
2. 健康生活:
均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳;
3. 开窗通风:
每天开窗通风数次(冬天要避免穿堂风),保持室内空气新鲜;
4. 做好防护:
在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所;必要时不得已时,最好戴口罩;
5. 其他:
患流感时多吃蔬果多饮水,不要滥用抗生素;
还有1项预防流感最有效的手段,就是「接种流感疫苗」。
疫苗的6问6答
1. 流感疫苗每年都要接种吗?
是的。流感病毒种类繁多且极易发生变异,每年都需要接种新的流感疫苗,才能有效地预防流感。
2. 流感疫苗有灭活和减毒之分吗?如何选择?
是的。流感疫苗有灭活疫苗和减毒疫苗之分,一般灭活疫苗含有3种病毒株;减毒疫苗含有4种病毒株。对于儿童,建议选择接种灭活疫苗。
3. 宝宝多大可以开始接种?
6月龄以上的宝宝可以开始接种流感疫苗且应连续接种2次,第一次接种最好安排在9月份,第二次在第一次接种的4周以后。
4. 过敏的宝宝可以接种流感疫苗吗?
除了极少数鸡蛋严重过敏的宝宝,绝大多数过敏宝宝都可以接种流感疫苗。但当宝宝湿疹、哮喘、鼻炎等过敏性疾病正在发作时,应暂缓接种。
5. 已经得过流感,是不是就不用接种了?
流感的流行时间一般可以延续到次年5月份,因此即使得过流感,仍然有接种的必要。
6. 接种流感疫苗后就不会得流感吗?
在大多数年份,流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好,具有良好的保护力。但也存在流感疫苗与流行毒株不匹配的情况,进而影响效果。
了解了这么多,只要有警惕流感的意识、多注意卫生、接种流感疫苗,流感就能远离您和家人啦~
审稿人 | 九江市第三人民医院 呼吸内科 主治医师 吴炜
责任编辑 | 黑凤梨
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流感是人类面临的主要公共健康问题之一,儿童又是流感的高发人群及重症病例的高危人群。儿童为什么那么受流感病毒的“青睐”?流感到底对儿童都有哪些伤害呢?让我们来好好了解一下,知己知彼,才能更好的战胜这个“宿敌”!
疾病负担
每年流感流行季节,儿童流感罹患率为20%~30%,某些高流行季节年感染率可高达50%左右1。有统计表明,北京市2017~2018年流感季节,0~4岁和5~14岁2个年龄组流感发病率最高,分别为32.98%和21.66%2。
5岁以下儿童感染流感病毒后出现重症和住院的风险较高,据统计,全球每年约有数万名5岁以下儿童死于流感相关呼吸道疾病3。流感流行还可引起大量学龄儿童缺课和父母缺勤,以至于可能造成沉重的社会和经济负担1,尤其在0~4岁和5~14岁的儿童家庭中负担可能更重2。
并发症 1
流感造成的呼吸系统并发症和流感相关性脑病或脑炎是流感患儿的主要死亡原因。合并细菌感染增加流感病死率,常见细菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及其他链球菌属细菌。
(1)肺炎是流感患儿最常见的并发症,多见于2以下婴幼儿。常在48小时内持续高热或起病2~3天后体温逐渐升高,常有气促、喘息、发绀、呼吸困难,可伴有呕吐、腹泻等症状。
(2)神经系统并发症包括脑病、脑炎、脑膜炎、脊髓炎等。急性坏死性脑病(ANE)是一种相对少见、进展迅速、危及生命的感染后急性脑病,一般会在流感病毒感染后12~72小时出现不同程度的意识障碍、惊厥,可在24小时内进展至昏迷、脑疝,甚至死亡。
(3)流感的其他并发症还包括心肌炎、急性肌炎、中耳炎、肝脏损害、急性肾小球炎、急性肾损伤等。
过度炎性反应 1
和青壮年相比,儿童更容易出现重症流感的原因可能是过度的炎性反应。流感病毒感染呼吸道上皮细胞后,最初的致病机制包括病毒感染直接引起肺组织的炎症和免疫系统处理流感病毒感染时继发的炎症反应。
婴幼儿的天然免疫系统发育不成熟,而且婴儿和儿童鼻部炎性细胞因子水平显著高于成年人,部分免疫细胞和免疫因子异常,从而导致过度的炎性反应、合并细菌感染。而这种炎症反应如果进一步加重,可能导致肺组织严重损伤,甚至引起急性呼吸窘迫综合征。
总之,流感并不是流行起来的普通感冒,而是由甲型和乙型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,对健康威胁很大,尤其是对免疫力较差的儿童和老年人4更为危险。所以,冬、春流感季,我们一定注意保护自己和家人的健康。
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
不少家长都追问我孩子体温到多少度要退热、多少度要送医院,总想要个“标准答案”。
其实没有所谓的标准答案,通常会建议将体温警戒值设定在38.5℃。但人和人的体质是不一样, 就像我们每个人日常的体温是不同的。一切要以孩子的身体状态和行为表现来判断。
发热不是彻彻底底的一件坏事,相反,是好事!是人体免疫的自然反应,是身体在全力以赴地对抗感染的表现。如果孩子处在发热状态,但是没有异常表现,就不需要干预,否则有可能好心办坏事。
以下情况需要紧急退热,不可忽视。
发热虽然不是一件坏事,但是出现以上情形表明孩子不是单纯地发热,目前的身体状况很糟,需要立即使用退热药避免发生严重的后果,如果用药1小时内温度还不下降就得及时送医。
如果孩子发生热性惊厥,家长要做紧急处理。
退热药首选对乙酰氨基酚,对乙酰氨基酚的安全性高,适合小月龄的幼儿使用,而布洛芬则一般用于半岁以上的儿童才适用,有过敏体质的或脱水症状的孩子要避免用布洛芬。
在使用退热药时还要注意使用剂量。
每家药企生产药剂浓度都不一样,甚至同一家厂商同一款产品,不同剂型间成分浓度也不一样,像滴剂和混悬液的浓度就会不一样, 家长在用药前一定要仔细查看药剂浓度和剂量使用说明。
发热是一件好事,在非紧急情况下都不应该滥用退热药。
一般情况没有上述紧急症状表现的发热,在体温38.5℃以下,可以采用物理降温的方式让孩子舒服一些。
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国际新冠肺炎疫情形势依然复杂严峻且病毒传播方式趋于多样化,国内多地本土零星散发病例持续不断出现。在元旦、春节即将来临之际,大家仍然要紧绷疫情防控这根弦。
呼吸道疾病高发的冬天即将到来, 当流感遇上新冠,两者会叠加感染吗?我们该怎么办?
1、流感和新冠症状易混淆,均需核酸筛查
新冠肺炎和流感均可经呼吸道传染的高传染性疾病,患病初期的症状都以发热、咳嗽与乏力为主,从而加大了鉴别难度。而这些人群如果没有及时就诊,就可能发生隐形感染。所以在有呼吸道症状之后,患者均需进行核酸筛查,减少隐形感染及隐患。
2、免疫力较低人群,容易叠加感染风险
患有慢性基础疾病、免疫性疾病的人群以及老年人,在被一种病毒感染之后,免疫力会进一步下降,进而增加感染其他病毒、细菌等感染风险。
秋冬季本是呼吸道疾病高发季节,气温降低有利于新冠、流感等病毒的存活和传播。
中国工程院院士钟南山在10月30日一场医药健康线上峰会中表示,“由于我们已经初具一套群防群控机制”,按照现在中国的防疫制度和措施强度,他不认为今年冬天会第二波新冠肺炎疫情会在中国暴发。
同时,钟南山院士仍然指出要做好保持社交距离、戴口罩等预防措施,这些用来预防新冠病毒最有效的办法,对于防控流感也同样有效。
“流感疫苗是不能防新冠病毒感染的,它跟新冠疫苗完全是两回事儿。”CDC国家流感中心主任王大燕明确表示,流感是由流感病毒引起的,新冠是由新冠病毒引起的,两者虽然都是病毒,但其基因和蛋白质差异巨大。
因此,流感疫苗仅仅针对流感病毒的感染,不仅不防新冠,对其他的有类似症状的呼吸道传染病也没有预防效果。
复旦大学附属华山医院感染科张文宏主任说:总体上来讲,我们认为新冠跟流感是叠加存在的,我们要把这个风险降下来,一旦生病,至少打了流感苗,不会因为合并感染造成病情进一步恶化。
最新版《中国流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021)》表示,每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。尤其在今年全球新冠疫情严重流行态势持续的大背景下,今冬明春可能会出现新冠疫情与流感等呼吸道传染病叠加流行的情况。
吃:专家指出,营养对免疫系统的正常运作至关重要。世界卫生组织建议应多样化饮食,一顿饭中主食占40%,蔬菜水果占30%,肉蛋奶占20%,其他则为调味品。吃好每一顿饭、好好吃饭、应该是每个人在这个冬天要先做到的。
练:专家指出,适度且有规律的运动对任何年龄段的人都有好处。因此建议每周锻炼3天至7天、每次30分钟~1小时,可以选择慢跑、太极等相对平缓的运动方式。
睡:良好的睡眠卫生有利于昼夜节律的正常运转,同时还可以产生褪黑素,帮助提高免疫力。成人最好能够保证7~9小时的睡眠,儿童最好要保证每天8小时的充足睡眠。
戒:只要从现在开始少吸一点、少喝一点,循序渐进,最后戒烟戒酒,对于自己还是家人都是一种健康保护!
乐:当你感到压力时,身体会释放出一种免疫抑制激素——皮质醇。与此相反,在愉快的情况下会释放其他激素,如内啡肽,除镇痛外,还可能提高免疫力。无论何时、无论面对何事,保持好心情是身体健康的开始~
秋冬之际、疫情之下,保护好自己,就是对他人最大的保护~
参考文献:
[1] 魏伟, 徐叔云. 免疫系统褪黑素结合位点的研究进展[J]. 中国药理学通报, 1996, 05:392-394.
[2] 王佩玲(Pei-Ling Wang), 林晏如(Yen-Ju Ling). 探讨陌生人压力源与害羞学龄前儿童的唾液皮质醇浓度变化之关[J]. 辅导与谘商学报, 2011, 33(1):63-85.
宝宝全身发烫但不发烧可能有以下原因:
1.环境温度:如果宝宝身处温暖的环境中,例如在夏天、室内温度较高的房间或被过多的衣物包裹,可能会导致宝宝感觉全身发热。
2.运动或活动:当宝宝进行剧烈运动或活动时,身体会产生热量,导致全身感觉发热。这种情况通常在运动或活动后会自行消退。
3.食物摄入:某些食物,特别是辛辣食物、热饮或高糖食物,可能会导致宝宝的身体感觉发热。这种情况通常是暂时的,并在一段时间后自行消退。
4.激动或情绪变化:当宝宝处于激动、紧张或情绪变化较大的状态时,体内的肾上腺素分泌会增加,导致血液循环加快,从而引起全身发热的感觉。
5.代谢率增加:宝宝的新陈代谢率较高,特别是在成长发育阶段,身体会持续产生热量,导致全身感觉发热。如果宝宝出现其他症状,如异常疲倦、食欲减退、呕吐、腹痛等,或者发热持续时间较长,建议咨询儿科医生的意见,以便进行进一步的评估和诊断。
COVID-19与流感的临床特征重叠,两种疾病之间有相似之处。考虑到COVID-19的高传播率和2020年末季节性流感来袭,COVID-19和流感的双重流行可能会造成严重的心血管问题。下文将从以下方面比较流感病毒与SARS-CoV-2病毒对心血管系统的影响:心血管死亡率;ICU入住率;血管并发症;心血管疾病事件;心血管住院率;预防策略。
图1. 流感与COVID-19的整体比较
(图源:BMC Med. 2020; 18(1): 403)
心血管死亡率
流感的死亡率通常会报告为CDC每年的季节性流感死亡人数估计,而COVID-19通常直接报告粗死亡率数据,在直接比较两者数据时可能会不准确(图2)。研究显示,中国目前COVID-19的病死率为1.38 %(95 %CI 1.23~1.53),约是季节性流感的15倍( 0.0962%)。
图2. 流感和Covid-19死亡率的对比
(图源:BMC Med. 2020; 18(1): 403)
流感患者心血管死亡率
10项观察性研究报告了就诊时心脏异常的急性流感患者的死亡数据,这些研究中流感或类似流感住院人群的死亡率为3.8 %~50%不等。各种流行病学研究表明,心血管疾病死亡率与流感存在相关性。时间序列分析显示,缺血性心脏病和急性心肌梗死(MI)死亡率的增长与流感高峰期相吻合。心血管疾病危险因素与流感死亡率相关性的报道较少,两项研究报告说流感死亡率与已有心血管疾病无关。
COVID-19患者心血管死亡率
过去的5个月中,16项观察性研究报告了COVID-19感染且伴随心脏异常患者的死亡率数据,总死亡率在1.4 %~61.5 %,高于急性流感患者的死亡率。与流感相似,在COVID-19患者中也观察到心血管死亡率增加,关于增加幅度,有研究显示死亡者的急性心脏损伤的发生率远高于幸存者(59% vs 1%)。COVID-19感染患者中,已有心血管危险因素的患者,致命性结局的风险会增加。据报道,约有15%~70%的COVID-19死亡患者有心血管疾病,还需做进一步的研究,确定心血管疾病患者是否对COVID-19有特定易感性。
ICU收治率
流感患者的ICU入住率
有两项研究表明,急性流感住院患者ICU入住率分别为1%和81%(后者为H1N1大流行期间的临床重症患者报告数据)。相关研究显示,急性流感患者平均住ICU时间为6~12天,57%~68%患者需要有创机械通气。心血管疾病是这些患者最常见的合并症,这些研究列队中,约5.4%~35.2%的流感患者有心血管疾病病史。
COVID-19患者的ICU入住率
COVID-19住院患者中ICU入住率为5%~79%。来自意大利的汇总数据显示,12 %的COVID-19住院患者需要进入ICU,这比流感患者的预期ICU入住率要高。近期一项多中心研究纳入326例患者(211例COVID-19患者;115例流感患者),结果表明,无任何流感患者需要ICU治疗,而21.3 %的COVID-19患者需要进入ICU。
血管并发症
严重COVID-19患者的血管并发症发生率显著增加,尤其是静脉血栓栓塞和动脉血栓栓塞。报告显示外周静脉血栓栓塞的发生率在27%~69%,深静脉血栓和肺栓塞可高达79%。由于过度炎症会增加凝血因子的生成,使得COVID-19患者血管容易形成血栓,出现血管并发症。流感有类似但较轻的炎症反应,流感患者中很少有报道血管并发症。
从一项比较COVID-19患者与流感患者的缺血性卒中发生率的研究可以推断出,COVID-19血管并发症的严重程度,结果显示,COVID-19患者卒中发生风险是流感患者的7.5倍。高危患者使用低分子肝素或普通肝素进行药物性预防可改善结局。但是,有些研究发现标准剂量的预防性治疗措施,仍发生了静脉血栓栓塞事件,因此,仍需要更多数据来评估这些方案的最佳治疗剂量。
心血管疾病事件
流感与心血管疾病事件
流感可能会导致心血管疾病事件的发生,一项Meta分析发现,出现流感相关症状后,心梗的发生风险增加了约两倍。另一项研究表明,流感血清学检测阳性者发生心肌梗死的风险显著增加。两项病例交叉研究评估了卒中与因流感住院的相关性,显示出现流感症状后15天内,缺血性卒中的发生率增加。
COVID-19与心血管疾病事件
目前尚无COVID-19急性感染恢复数月后的长期心血管影响数据。最近一项有关COVID-19康复患者心肌损伤的研究表明,78 %患者有心肌受累。与流感相比,COVID-19感染后心血管并发症负担可能更高,因为SARS-CoV-2病毒的潜在炎症反应更为强烈。
心血管住院率
流感期间的心血管住院率
流感高峰期与心血管疾病住院人数增加相关。一项研究使用社区监测数据,分析心梗/心力衰竭住院频率与每月流感活动度的相关性,结果显示,流感活动度增加5%,心衰住院数增加24%。
COVID-19期间的心血管住院率
第1例COVID-19确诊病例以来,心力衰竭住院人数减少了约50%。从2020年3月开始,每日住院率显著下降,可能是病人担心感染而减少了住院或就诊的缘故。未能及时就诊可能会带来更大风险,容易导致不良预后,增加院外心脏骤停和猝死的风险。应做好严格的社会隔离措施遏制病毒传播,促进患者及时就诊。
预防策略
预防流感
流感疫苗是预防流感最有效的方法。流感疫苗不仅能在流感高峰期将流感风险降低40%~60%,而且具有良好耐受性,不良反应少。流感疫苗对预防心血管不良事件的潜在保护作用具有重要的临床意义。
预防COVID-19
目前,有超过100种COVID-19疫苗正在进行临床评估,短时间内开发一种安全有效的新型疫苗十分具有挑战性。借鉴过去SARS和中东呼吸综合征(MERS)的疫苗研发可能有助于快速开发潜在疫苗。疫苗问世之前,保持距离、注意手部卫生和戴口罩是降低SARS-CoV-2传播最有效的方案,这些措施也有助于降低流感病毒的传播风险,帮助控制双重流行病。
冬日临近,一年一度的流感高发季也即将随之而来,那么今年的流感疫苗你打过了吗?面对这样的问题,不少人可能会在心中嘀咕:流感疫苗真的有用吗?甚至反问一句:难道打了疫苗就不会得流感了吗?相信这样的疑问是很多人犹豫或拒绝流感疫苗的一个重要原因。
流感疫苗为什么“无效”?
关于流感疫苗“没用”、“效果不好”、“接种了还是会得流感”等等的否定之声一直是此起彼伏,我们必须知道的是,流感疫苗确实达不到100%管用,甚至在某些年份的有效率可以低到10%,但这并不是因为疫苗“无效”,而是流感实在太过于“狡猾”了。
流感可分为甲、乙、丙三型,而且每一型下面还包含了数十种的亚型,但是不同种类病毒之间的疫苗却并不通用,也就是说如果只打了一种流感疫苗是没有办法预防其他流感的发生的。
而每年世卫组织根据来自世界各地100多个流感中心统计汇总的数据,分析过去一年中各国的流感病例及病毒样本,以此来预测下一年可能流行的病毒株,提出全球流感疫苗株的推荐意见,以便药厂能够据此来生产疫苗,一般来说,这样的疫苗能够预防40%-60%的感染。同时这也意味着,一旦预测失准,那么当年就可能出现疫苗效果不佳的情况。
接种流感疫苗的必要性
可能有的人一听:什么?有效性才40%-60%,甚至还有可能无效,不打了不打了……
其实大可不必这么悲观,在大多数年份里,流感疫苗与流感流行毒株的匹配性还是不错的,具有良好的保护力。而且即便没能防住病毒,也可以起到减轻感冒症状的作用,预防重症和并发症的发生,换句话说就是不至于看医生甚至住院。
同时,很多人都接种流感疫苗以后还能形成集体免疫,避免流感疫情的爆发。所以,尽管流感疫苗没有100%的效果,但依然是预防流感最有效的方法,但需要注意的是:
1、普通感冒,甚至是一些小儿呼吸道感染的症状都与流感症状相似,但流感疫苗只能预防流感,需要加以区分。
2、流感疫苗接种的免疫力会随着时间的推移而逐渐减弱,同时,当流感病毒株发生变异时,原来的疫苗就失效了,所以流感疫苗是需要每年定期接种的。
3、流感疫苗是一种减毒活疫苗,它的工作原理是通过刺激人体的免疫系统产生抵抗力,这样当面对真正需要治病的病毒时,身体已经提前做好了防御准备。所以流感疫苗的起效需要一定的时间,一般在接种后需要2周左右才会在体内产生抗体,接种流行感冒疫苗的时间应该在流行感冒高峰期之前的1-2个月内进行,以发挥良好的预防功效[1]。
所以为了自己和身边人的健康,接种流感疫苗还是非常有必要的。而无论是流感还是普通感冒的预防,平时都应注意勤洗手,避免触摸眼、鼻、口,如出现发烧或其他流感症状时,应尽早自我隔离、及时就医确诊。
小孩发烧了,这个时候,不少父母都会焦急万分,手忙脚乱,恨不得马上让孩子吃药或者去医院,迫切寻求降温措施,以至于不合理的应用激素类药物退热,反而引起一些不良后果。
正确认识小儿发烧,这些误解你有么?
1、发烧一定要吃药
发烧可以帮助孩子的机体对抗感染,所以除非发烧让孩子特别不舒服,不然没有必要吃退热药。因为吃退热药并不能让高温降至正常,只是让孩子感觉舒服一点。比如孩子发烧38.5℃以上并且感觉烦躁不安、睡不好、吃不好,退烧药的确会让孩子舒服很多(体温稍降就开始玩了有没有),还可以降低脱水的风险。如果你决定带孩子去儿科诊所,去之前就可以服用退烧药,不必等到医生看完后再给,因为孩子在舒服的时候更配合儿医的检查,而只有做好检查医生才能及时发现病因对症处理
2、发烧会导致脑损伤
每个正常的大脑都有内在的恒温机制可以防止体温太高而损伤脑组织。一个正常的孩子在一般生病发烧时是不会导致器官受损的
3、温度计上量出高温就需要去急诊
发烧是一种症状而不是疾病本身,真正的敌人是细菌和病毒。当细菌和病毒入侵时,正常小孩的机体会用发烧来抵抗外来病原体的感染,所以发烧其实说明了你的小孩有坚强的自身免疫防御系统。所以,除非罕见情况,孩子在感染期间出现高烧并不是决定要不要去急诊的指标。
4、小孩体温越高病情越重
其实,发热的高低与疾病的严重程度不一定想关,比如幼儿急疹的患儿往往是高热,但一般情况较好,预后也好;败血症、脓毒症的患儿,即使体温不是很高,但一般情况差、中毒症状重、预后较差。因此,家长学会观察和判断孩子发热的“内在含义”及“预后好坏”非常重要,可避免不必要的过度治疗或避免耽误严重疾病的治疗。
5、退热药只给一半剂量
药物的剂量是根据孩子的体重来算的,而不是年龄。有的家长说:“我真的不希望给孩子吃药,所以我只给一半量”。可是有时候半量不会起任何作用,还不如不给。总之,如果你觉得你的孩子需要使用退热药,一定要给足正确的量。
那么什么情况属于家长不必过度担心的“良性发热”呢?
发热时一般情况很好,能吃、能喝、能玩,尤其退热处理后玩耍正常,同时皮肤、口唇、舌头颜色正常;呼吸、心率基本正常;对刺激反应正常,保持清醒,有笑容,无过分哭闹或过分安静;皮肤、眼睑无水肿,黏膜湿润;无包块、皮疹、关节肿痛、惊厥抽风、精神萎靡、皮肤苍白发灰等;外周血象、C反应蛋白不高。
呼吸道合胞病毒(RSV)是一种常见的病毒,主要影响儿童和老年人,引起呼吸道感染。随着互联网医院和线上问诊的发展,越来越多的人开始寻求在线医疗服务。那么,如何通过线上问诊有效地诊断和治疗RSV呢?
RSV是一种高度传染性病毒,主要通过飞沫传播。它可以引起从轻微的上呼吸道感染到严重的下呼吸道感染,包括支气管炎和肺炎。RSV感染的症状包括咳嗽、流鼻涕、发热、呼吸急促等。
在RSV流行期间,避免到医院就诊可以减少交叉感染的风险。线上问诊提供了一种安全、便捷的方式来获取医疗建议和治疗方案。通过视频或文字交流,医生可以对患者的症状进行初步评估,并提供相应的治疗建议。
目前没有特效药物可以治愈RSV感染。治疗主要是对症治疗,包括:
预防RSV感染的最佳方法是:
线上问诊为RSV感染的诊断和治疗提供了一个安全、便捷的选择。通过正确的预防措施和及时的对症治疗,大多数人可以成功地控制RSV感染的症状。
呼吸道合胞病毒(RSV)是一种常见的病毒,主要影响儿童和老年人。虽然大多数情况下RSV感染只会引起轻微的上呼吸道感染症状,但在某些情况下,它可能导致严重的下呼吸道感染,需要医疗干预。然而,RSV并不是细菌感染,因此抗生素对其无效。互联网医院和线上问诊平台为患者提供了一个方便、快捷的方式来获取专业医疗建议和治疗方案。
首先,了解RSV感染的症状非常重要。通常情况下,RSV感染的早期症状与普通感冒相似,包括流鼻涕、咳嗽、发热和头痛。如果你或你的孩子出现这些症状,特别是在RSV流行季节,应该及时咨询医生。通过互联网医院或线上问诊平台,你可以随时随地与医生交流,描述你的症状并获得初步的诊断和建议。
在某些情况下,医生可能会建议你进行一些测试以确认是否为RSV感染。这些测试可能包括鼻咽拭子、血液测试或X光检查。虽然在线上问诊中不能进行实际的测试,但医生可以指导你去最近的医疗机构进行相应的检查。
如果你被诊断出患有RSV感染,医生可能会建议你采取一些措施来缓解症状,例如多喝水、休息和使用非处方药物来控制发热和疼痛。对于更严重的病例,可能需要住院治疗和支持性护理。互联网医院和线上问诊平台可以帮助你了解治疗选项,并与医生讨论最适合你的治疗方案。
总的来说,互联网医院和线上问诊平台为RSV感染患者提供了一个方便、快捷的方式来获取专业医疗建议和治疗方案。通过这些平台,你可以在家中就能与医生交流,避免了不必要的医院访问和等待时间。然而,需要注意的是,RSV感染并不是细菌感染,因此抗生素对其无效。只有在医生的指导下使用合适的药物和治疗方法,才能有效地管理RSV感染的症状和并发症。
人呼吸道合胞病毒B型(HRSV-B)是一种常见的呼吸道病毒,主要影响儿童和老年人。随着互联网医院和线上问诊的普及,越来越多的患者选择在线咨询医生。以下是关于HRSV-B的识别和管理的重要信息。
HRSV-B的症状包括咳嗽、流涕、发热、呼吸急促和喘息。对于轻度感染,医生可能会建议休息、补充水分和使用非处方药物来缓解症状。如果症状加重或出现并发症,可能需要住院治疗。
线上问诊为HRSV-B患者提供了方便和安全的就医方式。通过视频或文字交流,患者可以在家中就诊,避免了传染给他人或被其他患者传染的风险。此外,线上问诊还可以节省时间和成本,尤其是对于居住在偏远地区的患者。
目前没有特定的药物可以治愈HRSV-B感染。然而,通过接种疫苗和采取预防措施(如勤洗手、避免接触已感染者等),可以有效减少感染的风险。对于重症患者,医生可能会推荐使用呼吸机和其他支持性治疗方法。
虽然HRSV-B感染可能会引起严重的健康问题,但通过正确的识别和管理,大多数患者可以在家中安全地恢复。线上问诊为患者提供了一个方便和有效的就医选择,可以帮助他们更好地理解和管理自己的健康状况。
在面对呼吸道合胞病毒(RSV)感染时,许多人会寻求线上问诊和互联网医院的帮助。RSV是一种常见的病毒,尤其在婴幼儿和老年人中更为普遍。虽然大多数人可以自愈,但对于某些高风险群体,可能需要特殊的治疗和关注。
首先,我们需要了解RSV感染的症状。这些症状可能包括流鼻涕、咳嗽、发热、呼吸急促和胸部不适。对于大多数健康的成年人和儿童来说,RSV感染通常只需要通过休息、保持水分和使用非处方药物来缓解症状。然而,对于那些有基础健康问题的人,如心脏病、肺部疾病或免疫系统问题,RSV感染可能会导致更严重的并发症。
在互联网医院或线上问诊中,医生可能会推荐以下几种药物来帮助管理RSV感染的症状:
请注意,这些药物只能缓解症状,而不能治愈RSV感染本身。如果你或你的家人出现呼吸急促、胸痛、持续高烧或其他严重症状,应立即寻求紧急医疗帮助。
在使用任何药物之前,始终遵循医生的建议和药品说明。特别是对于儿童、老年人和有基础健康问题的人,使用药物时需要格外小心。
总之,虽然RSV感染可能会引起不适,但通过合理使用药物和遵循医生的建议,大多数人都可以安全地度过这段时间。如果你有任何疑问或担忧,互联网医院和线上问诊服务可以提供方便和及时的医疗支持。
宠物呼吸道合胞病毒(Canine Respiratory Coronavirus,CRCoV)是一种常见的犬类呼吸道感染病原体。这种病毒可以引起轻微到严重的呼吸道症状,包括咳嗽、流鼻涕、发热和呼吸急促等。对于宠物主人来说,及时了解和处理CRCoV至关重要。随着互联网医院和线上问诊的普及,许多宠物主人现在可以在家中通过网络获取专业的医疗建议和治疗方案。
在本文中,我们将探讨如何使用互联网医院和线上问诊来有效地管理和治疗宠物呼吸道合胞病毒感染。我们还将提供一些关于CRCoV的基本知识和预防措施,以帮助您更好地保护您的宠物。
宠物呼吸道合胞病毒是一种高度传染性的病毒,主要通过空气飞沫传播。它可以在犬群中迅速传播,尤其是在密闭的环境中,如宠物店、收容所和训练中心。虽然大多数感染的犬只可以自愈,但幼犬、老年犬和免疫系统受损的犬只可能会出现严重的并发症,甚至死亡。
如果您怀疑您的宠物感染了CRCoV,以下是一些步骤可以帮助您在互联网医院中获取专业的医疗建议和治疗方案:
虽然没有特定的疫苗可以预防CRCoV,但以下是一些预防措施可以帮助降低感染的风险:
通过互联网医院和线上问诊,宠物主人现在可以更方便地获取专业的医疗建议和治疗方案。了解CRCoV的基本知识和预防措施也非常重要,可以帮助您更好地保护您的宠物。记住,如果您怀疑您的宠物感染了CRCoV,及时寻求专业的医疗帮助是至关重要的。
大人呼吸道合胞病毒(RSV)是一种常见的病毒,通常在冬季引起上呼吸道感染。虽然大多数成年人可以抵御RSV,但老年人、免疫系统受损者以及患有慢性肺部疾病的人可能会受到严重影响。
RSV感染的症状包括:
对于某些高风险人群,如孕妇和婴儿,可能需要额外的医疗关注。如果您怀疑自己或他人感染了RSV,请尽快联系您的医生或在线医疗服务获取专业建议。