其实,绝大多数情况下,梦遗,是不需要来看病的。
当然还是请有这个烦恼的患者朋友们先自我评估一下:到底是不是真的梦遗了——很多人会把少量的尿道口溢液当作是梦遗——而这些溢液其实一般是前列腺液。真正的梦遗往往伴随着跟性有关的梦境,而且射出的液体是相对粘稠的、黄白相间的。
如果确定了是梦遗,那么需要考虑的一个问题是:是不是最近排精有点少了?
老百姓所说的“精满则溢”是有一定道理的,人的睾丸在不断的产生精子,人的精道在不断的分泌精液,而人的精囊容积是有限的,需要将精液排出体外。如果没有主动的排精(同房或者手淫)的话,那么机体就会通过梦遗的方法来排出来了。因此当性生活频率很低、手淫频率也很低的时候,就会出现梦遗。
遗精最常见的确实是性生活不规律的人,特别是很多年轻人。很多小伙子在还没有性生活的时候,第一次看到自己的精液,都是通过遗精后在内裤上看到的。很多年轻人在这个阶段都还没有实质性的开始性生活,也并未学会手淫。但是已经懵懂有了一些性的意识,遗精经常伴随着睡梦中出现与性有关的内容。这正是性功能和生殖系统发育成熟的表现。如果已经度过了小伙子那个阶段、已经成年甚至已经结婚的男性,还是经常在睡梦中有梦遗的话,那么就要考虑一下是不是最近排精太少了。
所以,对于大多数来咨询梦遗的患者朋友,请你们首先放下包袱,去适度的追求主动排精吧,不管是手淫还是同房,规律的排精对身体都是有好处的。
如果在有规律同房或者手淫的情况下,还是经常梦遗,甚至已经达到了每隔几天就有一次、第二天昏昏沉沉、萎靡不振、腰膝酸软、精神不佳的地步的话,那么就建议找专业男科医师就诊了。这种情况与精神因素有很大关系,很多患者是因为精神过度焦虑或者抑郁,建议一方面适度增加白天的体育锻炼,适度心理疏导,另一方面就需要一些抗焦虑抑郁的药物来控制了。
我们都知道,女性每月都会被月经困扰,那男性是不是也有被困扰的时候?这个是肯定的,要不然就太不公平了。
女性在成长后,会有月经的出现,而男性在成年后也有生理反应,这是比较隐秘,很多异性不知道而已。这种困扰一般出现在男性睡梦中,且若是调理不当的话,可能会一直陪伴男性很长一段时间,才会消失,这种情况就是梦遗。可能很多女性并不知道,但是对于男性来说,确实很常见的事情。梦遗其实不是什么难以启齿的一件事,这是每个男性都会经历的一个过程,但如果你在成年或有伴侣后还出现这种情况,就要注意了,可能是和它们有关。
正常情况下,男性梦遗是多长时间一次?
这个情况和男性的身体健康有关,正常情况下,男性一月梦遗的次数最好不要超过2次,一月1~2次是正常的情况,若是频繁出现就要注意了,可能是身体出现了问题,最好去医院检查一下比较好。
造成男性梦遗的原因,不了解的最好看看
生活影响
若你经常梦遗,可以看看是不是自己穿的衣物太过贴身紧密造成的,或者是因为屋内温度过高且盖着被子,有电热毯等原因,这些因素都能对前列腺带来刺激,从而造成梦遗的出现。且这些因素还都有可能伤害到男性的生理器官,因为它对温度比较敏感,对温度的要求比较高,太高的温度会伤害到器官中的精子。此外,在吃的方面最好也多加注意,减少辛辣刺激的食物,这会刺激到前列腺遗精的情况出现。
剧烈运动
我们都知道运动能调节我们的身体情况,且还能加快我们血液的流速和身体代谢的情况。而生殖器官也会受到运动的影响,随着血液的流动加快自身的运转,从而导致前列腺液增加,睾丸中的精子也会增多,梦遗的情况也会大大提高。不过,偶尔梦遗一次对身体影响不大,但若是长期如此,最好去医院做个检查,可能是因为生殖器官出现了问题造成的。
精神刺激
我们在白天的时候,经常会遇到各种事情,尤其是遇到关于性方面的事情时,也会出现梦遗的情况。若你在白天接触到不健康的电影,电视,或者杂志等,就可能会刺激到你的大脑,使你大脑皮层处于一个兴奋的状态,从而影响到中枢神经,导致你晚上出现梦遗的情况也很正常。若是想要改善,避免阅读这类东西即可,尤其是在入睡前。
青春期的男孩子,总会出现梦遗的情况,对身体也没有多大坏处,但要注意,梦遗次数太多也是比较伤身的行为,且这个时候的你还是学生阶段,最主要的是学习,还是多加避免比较合适,少看些杂志,小电影为好。
也可能是腱鞘巨细胞瘤
支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。
近 20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma ,GINA) ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。
支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。
控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 雾 剂 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。
缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等 。
支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。
专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。
患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。
哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。
哮喘控制测试评分方法:
第一步:记录每个问题的得分;
第二步:将每一题的分数相加得出总分;
第三步: ACT 评分的意义:
评分 为 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗 ;
评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案 ;
评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。
支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。
参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 , 43 ( 12 ): 1023-1048.
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