中山市人民医院脓疱疹推荐专家

       新生儿脓 疱 疹 是一种新生儿期常见的化脓性皮肤病，医院临床证明其传染性很强，容易发生自身接触感染和互相传播，常在新生儿室造成流行。由于新生儿皮肤非常细嫩，皮脂腺分泌旺盛，细菌容易堆积在皮肤表面；而且新生儿表皮的防御功能也比较低下，当皮肤有轻度损伤时，就容易致病。

新生儿脓疱疹的病原多来自母亲，家属或医务人员不洁净的手，或者婴儿使用了被细菌感染的衣服，尿布和包被等。在与有皮肤病肿、化脓性皮肤感染的成年人接触后，或母亲患有乳腺炎时婴儿发病也增多。

       新生儿脓疱疹通常发生后第一个星期。一般病好发在头面部、尿布包裹区和皮肤的皱褶处，如颈部、腋下、腹股沟等处，也可波及到全身。在气候炎热的夏天或包裹太多以及皮肤出汗多时更容易发生。脓疱表皮薄，大小不等，周围无红晕，较周围皮肤稍隆起，疱液开始呈现黄色不久浑，大疱破裂后可见鲜红色湿润的基底面，此后可结一层黄色的薄痂，痂皮脱落后不留痕迹。轻症患儿没有全身症状，重症患儿常伴有发热。吃奶不好，黄疸加重等症状。

      新生儿脓疱疹若能治疗可以很快痊愈否则容易迁延不愈，甚至出现大脓疱造成大片表皮剥脱。

      新生儿脓疱疹的预防包括以下三个方面：

1、保持新生儿皮肤清洁，每天洗澡，炎热天气可以每天洗2—3次。衣着要适宜，不要让新生儿出汗过多。

2、保护新生儿的皮肤不受损伤，衣服、尿布和被褥要柔软。护理新生儿时动作要轻，勤给婴儿剪指甲，以免抓伤表皮。

3、避免与有皮肤感染病的人接触，护理新生儿前要认真洗手。

治疗

      新生儿脓疱疹的治疗可以根据病情采取以下方法：症状较轻，只有散在脓疱时可用75%酒精消毒小脓疱和周围的皮肤，然后用酒精棉签将脓疱擦破或用消毒针头挑破，使脓液排出，创面可以曝露、干燥或涂以抗生素软膏。脓疱特别多时，还应加用适当的抗生素治疗。如果发现婴儿的精神不好等症状时，应该请医生诊治。

 

   新生儿脓疱疹，一般仅表现于皮肤有丘疹，丘疹中间可见淡黄色的颗粒，这种情况一般来说注意皮肤清洁，局部可涂碘伏或者百多邦软膏，大约一周左右能缓解。

 

    严重的新生儿可见大疱性脓疱疮。如果没有其他合并症，一般也需要10天到半个月。一般都为葡萄球菌脓疱疮，它的致病菌绝大多数为噬菌体二组71型金黄色葡萄球菌，皮肤的破损多见于躯干和四肢，一般开始都为水泡，以后两天左右迅速的增大，多为浅表性的大泡，直径大的可达到两个厘米以上，脓疱疹的泡液开始都为淡黄色，较清亮，以后变混浊。逐渐可发生脓疱的破溃，糜烂，干燥后可变成淡黄色的脓痂。新生儿由于皮肤较嫩，也可并发败血症，肺炎或者脑膜炎。

 

    一旦新生儿并发败血症，肺炎或脑膜炎，新生儿可出现发热或者体温不升，拒奶，少动，不哭，嗜睡甚至抽搐，吐沫，咳嗽等临床表现。家长一定要引起高度重视，积极到医院就诊，给予全身药物治疗，往往治疗时间都很长，半个月到一个月左右。如果化脓性脑膜炎出现硬膜下积液，脑积水等并发症，治疗的时间还要延长。预后不良。

 

   这种大炮型的脓疱疮，一定要注意脓疱破裂之后的局部抗炎，消毒，也需要局部涂抗菌素软膏如百多邦，同时也应全身给予抗菌素口服，防止新生儿合并症的发生。

案例：黄先生发现自己肛门长了一个又痛又肿的脓包，跑去看医生之后发现是“脓疡”，医生建议他赶紧做脓包引流，没想到在手术过程中，明明就打了麻醉，但放引流管把脓汁导出来的时候，还是非常痛，让他不禁怀疑“刚刚真的有打麻醉吗？”

 

为什么需要做脓包引流？

“脓疡”这种感染性的疾病，是因为病原菌进入组织里感染后造成的“疔子”。而脓疡中的脓汁就是造成感染的来源，所以第一时间必须把脓汁排出，而为了脓疡中的脓汁可以流出来，医师会先观察脓包的位置、大小，还有上面有没有小开口。

如果是皮肤脓疡，位置方便，还小于1公分，又有小开口，就可以试着把它挤出来，但千万不要自己来，因为脓疡已经是感染的状况，如果在挤的过程中又加重感染，反而会更难处理。不过脓疡如果摸起来还很硬，表示里面的组织还是发炎状态，可以先用抗生素杀死病原菌，或许还没化脓就会解除发炎、自然就消下去了。

至于腹部脓疡、肛门脓疡、肝脓疡等其他地方的脓疡，因为位置特殊，而且通常长得比较大，就必须做引流。也就是在脓包上划一刀，让脓包有个开口，再放置引流管，把脓汁导引出来。

为什么打了麻醉还是会痛？

因为脓疡中是空腔，如果麻醉打在脓疡上，只是刚下去那刀不痛，但是抽吸的时候，会因为拉扯到旁边的组织而感到疼痛；而且肛门、皮肤上的脓疡通常还会进行清创，把周边的肉一起挖干净，疼痛程度就更大，但如果要连周边组织都一起麻醉，医师会看看这个脓疡是不是很大，不然一般做门诊手术，通常不太会打麻醉，因为麻醉那针下去也很痛，如果脓疡不大，其实不必要。

而如果是比较大的伤口，通常会打半身麻醉或是局部麻醉，但是半身麻醉的痛感也非常高，要等1~2分钟才会慢慢觉得麻麻的，而且手术过程中还是会有被拉扯的、抽出脓汁的感觉，所以有些比较敏感的人还是会觉得痛。

不过针对腹部脓疡或是肝脓疡，因为开的伤口比较大，一定会进行半身麻醉或局部麻醉，借由电脑断层或是超音波来判断引流管放置位置，看脓疡的大小，可能不会像肛门或皮肤这么快就清理干净。而引流的过程也会碰触血管，要注意是否流出过多血液，所以有凝血功能异常的人就不适合进行引流手术。

　头上长包溃烂流脓的原因是非常多的。最常见的原因是细菌感染或者病毒有关系。感染容易导致皮肤溃烂合并有流脓的发生；另外，如果患有糖尿病的人，如果血糖控制不好，容易导致免疫功能下降，从而容易使细菌入侵毛囊，会引起毛囊炎症，导致感染不容易愈合，出现流脓的症状；头皮脂溢性皮炎也非常容易导致头皮长包溃烂，典型皮损为黄红色斑、斑片或斑丘疹，表面覆油腻性鳞屑，严重时伴有脓液流出；此外，也可见于经常染发、烫发的病人，在这些美发用品中含有大量的化学物质，接触到头皮时，从而引发头皮毛囊炎的发生。

 

  头上长包溃烂流脓的处理方法：主要是病因治疗，明确诊断后辨证论治治疗，可以中西医结合对症治疗，在治疗上主要是抗炎治疗，建议口服克拉霉素或者是罗红霉素或者是丹参酮胶囊，同时外用莫匹罗星软膏。此外，可以配合中医疗法，建议用连翘清暑汤加减治疗：药用金银花、连翘、天花粉、车前草、赤芍、滑石、元参、防风、泽泻、淡竹叶、生甘草、黄芩、大黄等水煎服。同时可以配合外用蒲公英、马齿苋，煎水后去渣清洗患处。中成药可以吃防风通圣丸清热解毒去火治疗 。在治疗期间饮食清淡，避免吃辛辣刺激和易上火的食物，平时保持良好的心态。注意劳逸结合，多休息有利于恢复。

• 什么是手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，多发生于五岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿如果病情发展快，可导致死亡。

引发手足口病的肠道病毒有二十多种，其中柯萨奇病毒a16型和肠道病毒 71 型均为手足口病较常见的病原体。

• 手足口病主要症状及治疗

主要症状为发热、口腔、手、足及臀部出现疱疹或溃疡。手足口病通常属于一种自限性的病毒感染，一般症状较轻时可以不用药物治疗。在发病初期大多数患儿有发热情况，当发热在38.5℃以下时物理降温就可以，当体温超过 38.5℃ 以上时需要口服退烧药，当出现口腔溃疡时，患儿会出现口腔疼痛、食欲下降，这时候可以用口腔喷雾剂缓解疼痛 。

• 什么是重症手足口病

EV－ A71 也是引起重症病例死亡的绝对优势病原 。 EV － A71 具有明显的嗜神经性，可导致脑炎、脑干脑炎、无菌性脑膜炎、脑脊髓炎、脊髓灰质炎样综合征等神经系统病变。

年龄 3 岁以下、病程 3 d 以内和 EV － A71 感染为重症高危因素，应高度警觉患儿可能发展为重症病例危重型。

• 手足口病预防

• 勤洗手 ： 洗手是最好的预防！家长应教育孩子饭前、便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手
• 定时 消毒和通风 ： 肠道病毒最怕紫外线和高温煮沸式消毒，可以用这两种方式给孩子的东西和家居用品消毒 .
• 按时接种疫苗 ： 建议6月龄 -5 岁的孩子尽早接种 EV71 疫苗。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

在婴幼儿阶段，嗜睡现象常被视为其正常生长发育的一个特征，表现为对睡眠的高度需求和相对较长的睡眠周期。然而，当婴幼儿遭受乳糖不耐受的影响时，他们往往会经历睡眠中断，这是由于消化不良和随之而来的身体不适所导致的。在此背景下，乳糖酶的补充并非旨在诱发嗜睡行为，而是致力于提升睡眠质量，使得婴幼儿的睡眠模式得以恢复至符合其生理需求的正常状态。

 

乳糖酶的作用不仅局限于缓解由乳糖不耐受引起的消化系统不适，它还能够促进肠道环境的优化，为益生菌的生长和繁殖提供更为适宜的条件。根据肠脑轴的相关理论，肠道健康与心理健康的紧密联系已被广泛认可。因此，益生菌数量的增加被认为对心理健康具有积极效应，包括减轻焦虑和压力、提升情绪状态，以及促进睡眠质量的改善。鉴于此，在使用乳糖酶后出现的嗜睡现象应被解读为身体自然调节过程中的正常现象，而非病理表现。这一现象反映了身体在适应性调整中的正常反应，标志着身体正逐步迈向更加健康的状态。

 

需要明确的是，对于婴幼儿的健康状况，家长们应保持密切的关注和谨慎的态度。尽管嗜睡可能是正常的调节反应，但如果嗜睡情况持续时间过长、过于频繁，或者伴随其他异常症状，如食欲不振、发热、呕吐等，就需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以排除其他潜在的健康问题。同时，医生和家长也应该共同合作，根据婴幼儿的具体情况，制定个性化的健康管理方案。

 

在日常生活中，家长要为婴幼儿营造一个舒适、安静、温暖的睡眠环境，帮助他们建立良好的睡眠习惯。比如，保持规律的睡眠时间，睡前避免过度兴奋和刺激，给予适当的安抚等。此外，合理的饮食安排也是至关重要的。除了关注乳糖的摄入问题，还要确保婴幼儿获得全面、均衡的营养，以支持其身体和大脑的正常发育。

 

总之，对于婴幼儿使用乳糖酶后出现的嗜睡现象，既要以科学的态度理解其正常性，又不能掉以轻心忽视可能存在的异常情况。只有通过全方位的关注和精心的照料，才能保障婴幼儿的健康成长。 

一、营养全面，均衡饮食

 

孩子的成长，离不开营养。家长得确保餐桌上色彩斑斓，蔬菜水果、全谷物、优质蛋白（鱼、禽、蛋、奶、豆制品）样样不落，这样才能让孩子的身体吸收到各种“长高能量”。记得

定时定量，不暴饮暴食，也不节食，每顿饭都要吃得开心又健康。还有，要是医生或营养师建议补充点啥，比如钙啊、维生素D这些助长高的好东西，咱也别犹豫。

 

二、动起来，适量运动是关键

 

想长高，运动可不能少。不过得挑孩子喜欢的运动，还得适合他们的体能。跳绳、游泳、篮球这些，都是助力长高的好项目，但别强迫孩子，兴趣才是最好的动力。制定个合理的运动计划，每周几次，每次多久，强度适中，让孩子在运动中快乐成长。还有户外运动多多益善，晒晒太阳，还能帮助钙的吸收。

 

三、睡个好觉，长高高

 

睡眠对长高可是至关重要的。家长得帮孩子建立个规律的睡眠习惯，早睡早起，生物钟稳稳的。卧室得布置得温馨舒适，安静、黑暗、凉爽，这样孩子才能睡得香。睡前就别让他们太兴奋了，游戏、电影这些刺激性的活动就免了吧，以免影响睡眠质量。

 

四、关注成长，定期监测加心理呵护

 

孩子的身高变化，家长得时刻关注着。用标准的测量工具和方法，定期给孩子量量身高，记录下成长的点点滴滴。要是发现孩子身高增长有异常，或是心理上有啥压力，咱们可得该出手时就出手，给孩子足够的关爱和支持，让他们以乐观的心态迎接成长的每一个挑战。要是问题严重，别忘了找专业医生咨询哦。

 

总之啊，暑假就是孩子长高的黄金时期，咱们得从饮食、运动、睡眠、监测和心理关怀这几个方面全面出击，让孩子在这个假期里“高人一等”！

多囊卵巢综合征的你，是想怀孕，还是调月经？

HPV阳性，从今天开始，我们要携手做好以下四件关键事宜，确保病毒的数量逐渐减少，直至彻底转阴。首先，我们必须坚决摒弃过度的焦虑情绪。要知道，HPV转阴的概率实则颇高，只要我们及时介入治疗，遵循医嘱，那么转阴的曙光就在前方。过度的担忧与焦虑，只会像阴霾般笼罩我们的心灵，阻碍转阴的进程。

 

其次，感染期间，我们必须坚决避免房事，以免病毒在两人之间交叉感染，造成不必要的困扰与风险。

 

再者，私处的卫生问题不容忽视。内裤作为我们最贴身的衣物，其清洁与消毒至关重要。洗完后，务必放在通风处，最好是阳光能够暴晒的地方，因为阳光是天然的杀菌剂，可以有效清除内裤上的HPV病毒。

 

最后，适当的运动也是必不可少的。首推有氧运动，如慢跑、快跑、跳操等，它们能增强我们的体质，提高免疫力。但请注意，晚上睡觉前尽量避免剧烈运动，否则可能损耗身体的阳气，影响我们的睡眠质量。

 

以上四点，是HPV患者在转阴过程中必须严格遵循的。大家是否已经了然于心了呢？让我们携手共进，早日战胜HPV，迎接健康的未来。

首先，中医强调整体观念，注重从人体的整体出发，综合考虑身体的各个方面，而非仅仅针对局部症状进行治疗。通过调整人体的阴阳平衡、气血运行、脏腑功能等，达到治疗男科疾病的目的。

 

其次，中医治疗方法多样，包括中药内服、外用、针灸、推拿、按摩等。这些方法可以协同作用，提高治疗效果，且副作用相对较小。

 

再者，中医注重治本。对于一些慢性男科疾病，如慢性前列腺炎、性功能障碍等，中医能够通过调理身体的根本，改善体质，减少疾病的复发。

 

此外，中药的来源多为天然植物、动物和矿物质，相较于一些化学合成的药物，对身体的负担较小。

 

最后，中医在男科疾病的预防和康复方面也具有独特优势。通过中医的养生保健方法，如饮食调理、起居有常、适度运动等，可以增强体质，预防男科疾病的发生，并促进疾病的康复。