婴儿得了皮炎（湿疹）怎么办？

婴幼儿刚从母体的这个环境，到一个全是新的开放的环境，这个时候环境中，有很多的东西，有可能对于这个小孩来说，都是这辈子第一次见到的，我们的免疫系统有一种非常直观的作用，就是初次接触的东西，我一定要去判断它是好的还是坏的，更多的时候，我要出现一定的这种免疫反应，来对这个外来的东西产生一种排斥，这是一种身体的自我保护的这种机能。

所以这个时候，婴幼儿会对很多成人不太容易过敏的一些东西，出现一些过敏反应，包括吃的一些蛋白类的物质，比如说牛奶，或者是鸡蛋蛋黄，或者是蛋白，或者是一些羊肉、海鲜，这些东西在小孩出现过敏反应，都会比正常成人更多一些。

 

 

另外一个，由于我们小孩的这个皮肤比较薄嫩，皮肤这个时候角质层很薄，而且我们知道，婴幼儿皮肤皮脂腺不够发达，他皮脂腺分泌的这个油脂层也比较少，我们很多家长还爱干净，就过度的给小孩清洗，甚至会用很多婴幼儿的这种沐浴液来进行清洗，这个时候本身小孩的这个很薄的油脂层都被洗掉了以后，就更容易对外界的一些这种接触的东西，出现过敏反应，所以婴幼儿湿疹会比成年人会长得更多，更常见。

而在最早期的时候，婴幼儿湿疹最主要长在我们的脸部，一个是过度清洗的原因，一个是因为，这个时候他脸部是最敏感的一个地方，他所有的东西可能都要用自己的口唇的这个皮肤来进行接触，比如说吃奶，比如说去蹭一些东西。

那么这个时候，湿疹就会最主要表现在口周，再加上口水一些，我们口水里边有很多的这种蛋白酶，去刺激到我们正常的皮肤，那么就会在口周，脸部，会容易出现湿疹，如果不治疗，或者是家长还不注意护肤的话，就容易加重到手上或者是全身。

 

婴儿的皮炎（湿疹）不治疗会自愈吗？

很轻的这种湿疹，我们建议是只用护肤霜就行了。这个时候不叫治疗，就叫护肤，就是保护，完全可以在医生的指导下，家长自己来完成就行了，这个时候还谈不到用药物来治疗。

 

如果比较严重的湿疹，这个时候我们可能就是要进行积极的干预，要用一些药物来把这个恶性循环给打断，因为渗出越多，越容易瘙痒，这个时候婴儿就会越容易着急，越容易去搔抓、去蹭，会影响到婴幼儿晚上的睡眠，会进一步加重。

所以治疗要看情况，很轻的，我们就只给滋润霜，减少洗澡，保持环境的温度和湿度就可以了，或者是避免去吃一些容易过敏的东西，如果严重的话，我们要积极治疗，积极的给一些抗过敏药，积极给一些弱效的糖皮质激素，或者是钙调磷酸酶抑制剂这种非激素的药物，来把这个湿疹给控制。

 

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如果是在夏季，天地间阳气以及正常人体的阳气就又升发到了一个阶段，天之阳气浮动，人之阳气也跃跃欲试往肌表奔涌，即《黄帝内经》所谓“春日浮”（虽出，犹未全浮）、“夏日在肤”，这段时节恰在春夏之中。也因此春夏季节交替之际，幼儿易发湿疹、荨麻疹等皮疹，有的身体基础不是太好的成年人也属于易发病人群。发皮疹的时候，瘙痒难耐，童年时最讨厌季节更替之际，冬春相交、春夏相交、秋冬相交都要发疹，年年都不堪其扰。

 

不过皮疹能发出来都是好的，因为这展示出了身体正气与邪气斗争的表现，诱疹之邪未能深入机体，若是不声不响，疹子发不出来岂不就像是攻城之战中守军都没能发现敌军反而让敌军长驱直入，这样打起来不就麻烦了？会伤及自己的建筑还有子民，这样就是一场持久战了。

 

 

所以若是小儿皮疹，家长别忙着让医生给输液、上抗生素、上激素，因为这些手段多数时候都会将症状给掩盖下去，却成就了学会潜伏的病邪，这样是不利于小孩儿成长的，清热之品使用过多甚至会影响幼儿的生长发育，小儿便秘总用石膏、大黄一类解一时之患，后来却在青春期发现身高不达标、多囊卵巢综合征的案例也不是没有见过，所以家长养育小孩的过程中要粗一点，粗中有细就可，遇事莫慌乱，多观察。

 

古代医家就很重视透疹逐邪，不闭门留寇，《痘疹活幼至宝》中记载的宣毒发表汤就是其中一个名方，源自《医宗金鉴》，它由升麻、葛根各2.5克，前胡2.5克，桔梗0.6克，枳壳（麸炒）2.5克，荆芥、防风各1.5克，薄荷、甘草各0.6克，木通、连翘（去心）、牛蒡子（炒、研）、杏仁、竹叶各2.5克组成，相比《医宗金鉴》原方，多了一味杏仁，煎服时都要加个药引子，即芫荽。

 

该方为治疗麻疹初起未透而设，这个病是由机体中肺胃蕴热又感时行之气而发，除了表现出皮疹，还有咳嗽咽痛的呼吸道症状以及身热无汗、烦渴尿赤等症。这种情况下当以外透为顺，因为毕竟有外邪入侵，不宜引入“城中”。

 

 

所以如果患麻疹这样的呼吸道传染病，要是看见皮疹初起未发，或是发而不透，必开疏皮毛肌腠以助疹外透，邪有出路则能热退病除。

 

基于这样的病机和治疗目的，选择了这些“兵将”。升麻能散风邪，能升清阳，解毒透疹是为君药；葛根轻扬升散，开腠理以发汗，升津液以除热，是为臣药，二药配合，增强了辛凉透疹解毒之功，避免辛温助邪。荆芥、防风、薄荷疏风散热，助升麻、葛根透疹除热；桔梗、枳壳、杏仁、前胡理肺祛痰、畅肺气止咳，从“肺主皮毛”之力；连翘清泄上焦之热，木通导热下行，竹叶清热除烦，甘草解毒和中。全方共奏解表透疹、止咳利咽之功。

 

书后还特意备注了若是还夹寒邪，可加麻黄，但是夏季最好不要用，因为麻黄辛散之力过强有助邪之嫌。要是有饮食积滞，可以加山楂来消食化积助中焦气机恢复，更利于整体逐邪而出。要是内热明显，如发高烧、脉象洪数等，可加黄芩清里热，助发表透疹的同盟一臂之力。

 

 

不过随着麻疹疫苗在临床上的广泛接种，麻疹的发病率日渐降低，麻疹患儿已经很少见了，也因此中医儿科临床上运用宣毒发表汤的几率也日渐减少。

 

但是根据中医学“异病同治”的原则，可大大扩展该方的治证范围，就如河南中医学院的卢丙辰老师认为一样[2]，宣毒发表汤的功效既然是辛凉透表、宣邪外出，则凡属肌肤客邪之病，以病机论须要散邪透表的，诸如风热、热毒或风寒之邪郁于肌表，导致邪在肺卫，郁而久不宣散，或属营卫不和者，皆可用之。临床上，此类疾病其实甚多，如痤疮、皮肤瘙痒症、带状疱疹后遗神经痛等等。

 

古方新用，全在病机，把握灵魂，辨证论治，功可毕役。

作者 | 于晓云
文章首发于 |  中医美容产后调养于大夫微博

 

 

第一周关注热点：新生儿脐炎

宝宝出生后的第一周，新手父母们就要接受来自宝宝的第一个考验：新生儿脐炎。有些孩子因为家庭护理不当造成新生儿脐带炎症，严重的脐炎甚至可能造成败血症危及生命。

症状：

正常情况下，生后3至7天新生儿脐带的残端就会脱落，护理不好会发生炎症。轻度发炎时，父母可以在孩子的脱落伤面看见少量粘液或脓性分泌物，周围皮肤发红，在比较严重的情况下会出现脐部脓肿，并波及大部分腹壁，同时还会出现发热、哭闹、呕吐、拒食等现象。父母在发现轻度炎症症状时，就应该及时请求医生的帮助，千万不要以为是小事忽视拖延，最终导致病情迅速发展。

护理方法：

1、保持孩子脐部干燥。新生儿脐带脱落之前，不要把孩子放在水盆中洗澡，最好采用擦浴的方式，因为将脐带浸湿后会导致延期脱落且易致感染。

2、选择质地柔软的衣裤减少局部摩擦。

3、新生儿洗澡后涂用爽身粉时应注意不要落到脐部，以免长期刺激形成慢性脐炎。

4、不要用脐带粉和龙胆紫，因为粉剂撒在局部后与分泌物粘连成痂，影响伤口愈合，也增加感染机会，而龙胆紫只能起到表面干燥作用。

5、尿布不宜过长。避免尿湿后污染伤口。有条件可用消毒敷料覆盖保护脐部。同时可以用95％酒精擦脐部，每日4-6次，促进脐带及早干燥脱落。

6、脐带脱落后，如果脐窝处仍有分泌物，可用1.5％碘酒涂在脐窝处，每日2次。脐周被碘酒涂着处可用75％酒精脱碘，以免妨碍观察周围皮肤颜色。

 

 

第二周关注热点：新生儿黄疸

正常的生理性新生儿黄疸一般在出生后的3-5天出现，到10天左右就基本消退，最晚不会超过3周。大部分的新生儿黄疸都会在第二周消退。假如在第二周，父母依然发现孩子出现比较明显的黄疸，这个时候就需要多留心，及时区分生理性黄疸与病理性黄疸对孩子治疗大有帮助。

症状：

生理性黄疸—黄疸色不深，妈妈会发现宝宝的食欲依然很好，精神也不错，没有过多的吵闹现象。在7—10天的时候就会自然消退。

病理性黄疸—宝宝出现黄疸时间过早，或者症状过重、延续时间长，这个时候就要怀疑是病理性的黄疸。

病理性黄疸通常有这样一些症状：

• 在新生儿出生后24小时内黄疸就非常明显；
• 黄疸遍及全身，为桔黄色，且在短时间内明显加深；
• 黄疸减轻消退后又加重或重新出现；
• 黄疸出现后2—3周仍不减轻甚至更明显；
• 宝宝的大便颜色淡或呈白色，尿呈深黄色；
• 黄疸同时伴随有发烧、拒奶、精神不好、嗜睡、两眼呆滞等症状。

护理方法：

1．生理性黄疸：生理性黄疸通常是由于婴儿的肝脏功能不成熟而造成的。随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强，黄疸会自然消退，所以生理性的黄疸，家长一般不需要额外的护理，在孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿。

2．病理性黄疸：严重的病理性黄疸可并发脑核性黄疸，通常称“核黄疸”，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。父母需要仔细观察孩子的黄疸变化，当出现特殊情况时，应及时送往医院，请求医生的帮助。

 

 

第三周关注热点：新生儿鹅口疮

第三周时，很多新手父母们都会在心里暗暗舒口气：最手忙脚乱的时间过去了。不过要提醒大家的是，假如卫生工作不够到位，孩子可能会患“鹅口疮”。

症状：

孩子的口里，出现白颜色的东西，看起来有点像奶块，开始是一小片一小片，慢慢地融合成一大片。一般的奶块很容易擦掉，但是鹅口疮则不易擦掉。有的父母会用手强制扣掉，被剥落的部位会出血，没有多久，你会发现在原来的部位又出现了新的白片。

一般情况下，孩子出现“鹅口疮”，不痛、不影响吃奶，也不会出现其他症状；但是如果鹅口疮特别严重，整个口里都被覆盖住，这个时候孩子可能会出现呕吐、吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难等症状。

护理方法：

用2％苏打水溶液少许清洗口腔，每天l-2次；或用制霉菌素片1片(每片50万单位)溶于10毫升冷开水中，然后涂口腔，每天3-4次。一般2-3天鹅口疮即应好转或痊愈，如仍未见好转，就应到医院儿科诊治，可考虑口服小剂量氟康唑。

 

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新生儿黄疸反复没有好转?睡觉惊厥，吃奶就吐，睡不好容易惊醒，是黄疸引起的吗？

 

母乳性黄疸是一种临床中比较少见的症状之一。权威数据显示，母乳喂养的宝宝中大约只有2%会出现这种症状。今天这篇文章就具体地和大家讲述下宝宝出现黄疸的可能原因和家长的应对办法。

 

家长如果发现宝宝出现黄疸症状，首先应该注意鉴别一下到底是母乳性黄疸还是其他原因导致的。

 

如果是母乳性的黄疸，一般通过停止喂母乳三到五天黄疸都能明显下降的。如果通过停止母乳喂养三五天那个黄疸还没有下降的话，建议尽早到医院去查一下血，里面的一些胆红素，还有一些胆汁酸的情况。要排除一下有胆道闭锁的症状，同时要注意一下小朋友的大便颜色，如果有胆道闭锁的情况的话，可能大便的性状或者颜色都会有改变。

 

 

 

如果小朋友睡眠不是很好容易惊醒，大部分睡眠的时候都是一个比较浅的睡眠。所以呢，这个时候是需要给小朋友创造一个比较安静，没有刺激外界因素的一个环境给他睡觉的。

 

如果黄疸同时还伴随一个吐奶的情况的话。就要考虑吐奶有很多原因，除了一些母乳性或者奶粉性的一些因素以外呢，另外可能是胃肠道的原因。那到底是不是黄疸导致的一个吐奶，这也要结合小朋友在出生一两周的时候黄疸的情况。如果当时就有黄疸很高，但是又没有处理的话，就怕会有一些表现了，所以建议先带小孩去医院，医院查一下血，了解一下胆红素还有胆汁酸的情况，必要的时候要做一下肝胆胰脾的B超，排除一下胆道闭锁的可能性。

 

 

另外，如果胆道闭锁的情况排除了之后，宝宝仍然有吐奶的现象还比较容易惊醒哭闹的话，还是建议去医院给医生看一下他全身的情况，做一个评估。如果还是找不到原因的话，就要评估一下他全身的情况，必要的时候还是要给专科医生看一下。有需要的话要做一个颅脑磁共振排除一下脑部的疾病。

 

 

如果磁共振没有什么问题，宝宝还是持续吐奶有惊厥的话，就考虑一下是不是有胃肠道紊乱的问题了。这种情况就要看给小朋友喂的是什么奶了。如果是母乳喂养的话，要考虑是不是小朋友有那个乳糖不耐受的情况。要看一下小朋友大便的一些性状还有皮肤有没有一些湿疹。如果大便比较稀烂，而且有一些酸臭味，还有一些泡沫，而且皮肤有一些湿疹的情况，说明宝宝对母乳也是不耐受的。建议可以使用一些乳糖酶。

 

那如果不是母乳喂养，那就建议使用一些低乳糖的奶粉。还有一种更严重的情况就是宝宝对牛奶蛋白不耐受这种情况，就建议去看一下专科的儿科医生来指导一下使用一些水解蛋白奶粉了。

 

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很多妈妈们发现自己的宝宝在很小的时候脸上就出现痤疮了，家长们表示不解，怎么这么小就出现痤疮了呢?专家分析其中的原因可能是妈妈们在怀孕的时候雄性激素产生过多，通过胎盘传染给儿童了。那么新生儿出现痤疮的话该如何护理呢?接下来我们就一起了解一下护理注意事项。

专家表示，在一般情况下，新生儿脸上的“青春痘”在出生数周后可自行消退，多数不留任何痕迹。有些宝贝的皮疹长时间不消退，或面部发炎，红色丘疹、脓疱和硬节较多，则要及时治疗，避免继发感染。

那么，新生儿长痤疮了，妈妈日常该怎么护理呢?

 

1、注意宝贝皮肤卫生

妈妈要注意每天给宝贝用温水洗脸，洗脸用的毛巾要柔软，并保持脸盆、毛巾的清洁。洗脸时可适当使用宝贝专用香皂，以祛除面部过多油脂。

2、防止挤捏，适当治疗

 

如果妈咪发现宝贝面部长有痤疮时，千万不可用手去挤捏或用针挑，以免感染扩散形成疤痕，日后影响宝贝的皮肤。妈咪可每天给宝贝用硫磺香皂洗脸，局部涂少许5%硫磺霜，以促使皮脂分泌畅通。出现炎性脓疮时，搽点儿氯洁霉素痤疮水液，可减少脂酸形成，消除炎症。如果感染严重，应在皮肤科医生指导下，合理应用抗生素类药物治疗。

3、不要乱用激素类药物

专家提醒，妈咪切勿自作主张，给宝贝用皮质激素药物，如皮炎平、肤轻松等软膏，因为长期使用可使皮肤萎缩，形成毛细血管扩张或毛囊炎。

 

4、妈咪注意膳食平衡

专家指出，妈咪要少吃糖果及甜食，不吃高脂肪及辛辣食物，多吃些新鲜蔬菜及水果，宝贝吃了这样的乳汁有利于皮肤的恢复。

5、适量喝点儿温开水

妈妈可以给宝贝喝点儿温开水，注意宝贝大便通畅，防止便秘。

上面文章主要为大家介绍了新生儿患上痤疮这个疾病后的护理注意事项，目的就是要求家长们按照上面的方法进行护理，这样才能早日康复。不过护理只是治疗的一方面，最重要的还是到正规医院接受治疗，只有这两者结合起来才会有比较好的疗效。

疱疹神经痛这种症状主要是由于带状疱疹病毒感染身体后而引起的一种症状，它会给患者造成非常大的痛苦，并且还会对生活和工作造成很大的影响，所以我们对于这种情况应该引起足够的重视。患者发现自己有这种症状后，千万不能耽误病情，应该尽早的进行治疗，这样才能够使病情尽快的好转。

 

 

相信大家对于带状疱疹神经痛这种症状都有一定的了解，它主要是由于带状疱疹病毒感染造成的，会对身体健康造成严重的影响。而且这种疾病的病情非常顽固，会反复的发作，很难彻底治愈，所以我们应该坚持的进行治疗，这样才能够尽量的控制病情，从而减轻患者的痛苦。

 

那么带状疱疹神经痛一般多久好呢?由于每个带状疱疹神经痛的患者具体病情不一样，而且治疗的方法也不一样，所以病情恢复所需要的时间也不一样。如果患者的症状不是很严重，而且年龄比较小，在发现病情之后就积极的采取了措施进行治疗，那么病情就能够很快得到控制，身体会很快的恢复。但是如果患者的症状比较严重，而且年龄比较大，并且没有及时的进行治疗，那么就很容易造成病情的耽误，这样就会使治疗的时间延长，病情现在还有可能会伴随患者终身。

 

对于带状疱疹神经痛这种症状，由于它的病情非常复杂，所以我们应该根据具体的情况采取合适的方案对症下药，这样才能够得到最好的疗效。在一般的情况之下，我们可以使用皮质类固醇激素以及去炎松混悬液来缓解痛苦，这样可以有效的减轻患者的症状，缓解患者的病情。并且我们还要积极的进行抗病毒治疗，使用阿昔洛韦，无环鸟苷等药物，以杀灭病原体，控制病情的发展。除此之外，患者还可以服用营养神经的药物以及止痛药，这对于减轻患者的疼痛感有非常大的帮助。

 

总而言之，由于每个带状疱疹神经痛患者的具体病情不一样，治疗方法也不一样，所以病情恢复所需要的时间也不一样。患者在发现自己有这种情况之后，应该及时的去医院就诊，在医生的指导之下使用多种方式进行联合治疗，这样才能够尽快的控制病情，从疼痛感尽快的消失。

 

 

新生儿大多数的情况下都是带有一些黄疸的，但是这种疾病并不是很严重，通常多晒太阳就会恢复了，但是有些新生儿会带有一些严重的疾病，例如肺炎。新生儿有肺炎家长不用太过于担心，尽快到医院治疗会恢复健康的，新生儿肺炎能打乙肝疫苗吗?

 

 

一、新生儿肺炎能打乙肝疫苗吗？

 

1.新生儿肺炎最好不要打乙肝疫苗，新生儿肺炎可能会有发烧的情况，所以此时就不宜打疫苗了。最好还是等到肺炎痊愈之后再打疫苗。

 

2.新生儿肺炎的时候先不要打乙肝疫苗，等过一段时间再打，乙肝疫苗注射的时间可以往后推迟的，如果现在就注射乙肝疫苗，可能会导致疫苗失效，也会影响到肺炎的，所以注射了也是等于白注射的。而且要等到宝宝肺炎治好之后再可以注射的，最起码要停药一星期之后才可以注射的，宝宝肺炎期间一定要注意宝宝的保暖情况，让宝宝多喝一些水，另外也要让宝宝注意一下卫生情况，适当的多给宝宝补充一些微量元素，让宝宝的身体体质也提高一下。

 

3.新生儿肺炎进展较快，需引起重视，一般都需要住院治疗。痊愈时间与病情的严重程度，孩子的抵抗力等因素有关，一般细菌性感染在1-2周左右会痊愈。

 

4.婴儿是很脆弱的，所以父母们一定好好好照顾自己出生未久的孩子，一旦婴儿出现不舒服的症状要及时去医院就诊，查明病因，记住早诊断，早治疗是治愈的大前提，不要因为错过最佳治疗时机，而减少治愈的几率。再者对于婴儿的饮食也要多加注意，如果是乳汁吸入性肺炎的话，可以采用输营养液的方式保证婴儿的营养充足。

 

二、新生儿肺炎治疗原则

 

1.一般治疗：加强患儿的家庭护理，及时清理鼻腔内干结的分泌物，定期拍打宝宝的后背帮助咳痰，随时开窗通风，但同时注意保暖，不可让宝宝再受凉。

 

 

2.抗生素治疗：抗生素的抗菌杀菌作用是非常好的，可高效抑制肺部的炎症。但是，经常使用抗生素对身体来说并不是好事，尤其是刚出生的小婴儿。常用抗生素有：红霉素、青霉素、头孢菌素等。

 

3.供氧治疗：主要适用于重症患儿。当他们的呼吸功能出现衰竭情况时，需要通过机器来吸入足够的氧气。

 

4.其他支持治疗：如给宝宝输送新鲜血液或血浆、打点滴补充体内的葡萄糖等。

 

5.中医治疗方法：中医治疗新生儿肺炎，最主要的方法就是内服相应的药物。对于内热外寒、温邪犯肺、燥邪伤肺、湿热郁肺等情况，中医都能很好的解决。但是，除了服用中药之外，家庭护理同样不可或缺。

新生儿黄疸是每个刚出生的宝宝都会遇到的事情，也是每个妈妈都担心的问题，新生儿黄疸要不要治，有些人说要治，有些人说不用，这到底是怎么回事？

 

今天我们就来了解一下。

 

新生儿黄疸顾名思义，就是未满月的孩子，也就是出生28天内的新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸。

 

新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。

 

本病有生理性和病理性之分。所以，要不要治，要看是生理性的还是病理性的，那他们之间有什么区别呢？

 

生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，凡婴儿出生后2～3天出现黄疽，于10～14天内消退，

 

早产儿持续时间较长，可延迟到第3周才消退，其他情况一般良好，此为生理性黄疽，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。

 

 

若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl；

 

持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

 

本病中医称“胎黄”、“胎疸”等。

 

总而言之，如果是生理性，一般不用治疗，会自动消退，如果是病理性就要早点治疗，不然会损伤耳神经和脑损伤，严重的会引起脑瘫。

 

中医上，对“胎黄”根据不同的情况，进行辩证治疗：

 

1.湿热发黄：

 

表现情况：全身皮肤、面目发黄，色较鲜明，并见发热，烦躁，啼哭不安，口渴，尿少色黄，呕吐，便秘，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

 

中医认为的病因：湿热内蕴，肝胆疏泄不利，胆汁外溢，侵入肤表，下注膀胱，故见身、目、尿俱黄。湿热蕴结肠胃，则便秘。

 

邪热炽盛，故见发热烦躁。湿热内阻，脾胃不和，可见呕吐。看红苔黄腻，脉滑数，为湿热之象。

 

一般采用茵陈蒿汤作为主方进行加减。

 

 

2、寒湿发黄：

 

表现情况：身、目、尿俱黄，日久不退，黄色晦暗，面色欠华，不思乳食，纳少腹胀，食后易吐，大便稀薄或完谷不化，舌淡，苔白腻，脉细缓。

 

中医认为的病因：小儿先天禀赋不足，脾阳不振，寒湿阻滞，肝失疏泄，胆汁外溢，故见身、目、尿俱黄，颜色晦暗。

 

湿从寒化，脾胃虚弱，气阳不振，故不思乳食，纳少，便溏。舌质淡，苔白腻，为寒湿之象。一般采用茵陈理中汤作为主方进行加减。

 

3、瘀积发黄：

 

表现情况：身、目、尿俱黄，黄色较深且晦暗，逐渐加重，纳少易吐，腹部膨隆，大便搪，色如陶土，时伴腹痛，皮肤有瘀斑，兼见衄血，指纹紫滞，舌暗红或微紫，苔黄，脉细涩。

 

中医认为的病因：湿热瘀滞，肝胆疏泄不利，胆汁外溢，故见身、目、尿俱黄，颜色紫暗。胆汁不循常道而横溢肌肤，故大便如陶土样。

 

气机郁滞，血脉不通，久则瘀血积聚，故腹部膨隆。见瘀斑，指纹紫滞，为瘀血之象。一般采用茵陈蒿汤、血府逐瘀作为主方进行加减。

案例：黄先生发现自己肛门长了一个又痛又肿的脓包，跑去看医生之后发现是“脓疡”，医生建议他赶紧做脓包引流，没想到在手术过程中，明明就打了麻醉，但放引流管把脓汁导出来的时候，还是非常痛，让他不禁怀疑“刚刚真的有打麻醉吗？”

 

为什么需要做脓包引流？

“脓疡”这种感染性的疾病，是因为病原菌进入组织里感染后造成的“疔子”。而脓疡中的脓汁就是造成感染的来源，所以第一时间必须把脓汁排出，而为了脓疡中的脓汁可以流出来，医师会先观察脓包的位置、大小，还有上面有没有小开口。

 

如果是皮肤脓疡，位置方便，还小于1公分，又有小开口，就可以试着把它挤出来，但千万不要自己来，因为脓疡已经是感染的状况，如果在挤的过程中又加重感染，反而会更难处理。不过脓疡如果摸起来还很硬，表示里面的组织还是发炎状态，可以先用抗生素杀死病原菌，或许还没化脓就会解除发炎、自然就消下去了。

 

至于腹部脓疡、肛门脓疡、肝脓疡等其他地方的脓疡，因为位置特殊，而且通常长得比较大，就必须做引流。也就是在脓包上划一刀，让脓包有个开口，再放置引流管，把脓汁导引出来。

为什么打了麻醉还是会痛？

因为脓疡中是空腔，如果麻醉打在脓疡上，只是刚下去那刀不痛，但是抽吸的时候，会因为拉扯到旁边的组织而感到疼痛；而且肛门、皮肤上的脓疡通常还会进行清创，把周边的肉一起挖干净，疼痛程度就更大，但如果要连周边组织都一起麻醉，医师会看看这个脓疡是不是很大，不然一般做门诊手术，通常不太会打麻醉，因为麻醉那针下去也很痛，如果脓疡不大，其实不必要。

 

而如果是比较大的伤口，通常会打半身麻醉或是局部麻醉，但是半身麻醉的痛感也非常高，要等1~2分钟才会慢慢觉得麻麻的，而且手术过程中还是会有被拉扯的、抽出脓汁的感觉，所以有些比较敏感的人还是会觉得痛。

 

 

不过针对腹部脓疡或是肝脓疡，因为开的伤口比较大，一定会进行半身麻醉或局部麻醉，借由电脑断层或是超音波来判断引流管放置位置，看脓疡的大小，可能不会像肛门或皮肤这么快就清理干净。而引流的过程也会碰触血管，要注意是否流出过多血液，所以有凝血功能异常的人就不适合进行引流手术。

一、要查骨质疏松，抽一管血，看看血钙低不低就行了，对吗？

 

不能把低血钙与骨质疏松划等号，事实上，绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低，这是由于当尿钙流失导致血钙下降时，会刺激甲状旁腺激素（PTH）分泌，动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

 

 

二、经常有些药店或商场，免费检测骨密度，这种检查靠谱吗？

 

双能X线吸收法（DXA）是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准，主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法，检查部位多为腕部。所以不靠谱，应该在正规医院检查。

 

三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗？

 

一字之差，含义大不相同。根据世界卫生组织（WHO）的定义，与正常成年人的最高骨量相比，降低一个标准差（SD）以上但未达到2.5个标准差（SD）时，叫骨量减少，降低2.5个标准差（SD）以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

 

 

四、年轻人说骨质疏松是老年人的事，跟我没关系，对吗？

 

骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类，原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性，继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和（或）药物导致的骨质疏松，比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症，多见于8-14岁的青少年。所以，骨质疏松症可见于任何年龄，并不是老年人的专利。

 

老年人说骨质疏松就是一种老化，就像人老了头发会白，牙齿会脱落，很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥，对吗？

 

疼痛、脊柱变形（身长变短、驼背）、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折，患者长期卧床可以引起很多并发症，生活质量严重下降，甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手，骨质疏松症则是慢性杀手，同样要命，不得不防。

 

六、预防骨质疏松，无需从小开始，对吗？

 

人的一生当中，骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期，骨形成大于骨吸收，骨量逐渐增多，大约在 20-30岁，骨量达到最高峰值（即骨峰值），此后骨量开始逐年流失，更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动，最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱，等到年老退休后才有的钱花。

 

七、古人说以形补形，吃啥补啥，骨头汤可以补钙，加醋效果更好，对吗？

 

临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克，每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克，而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见，骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高，营养丰富，容易吸收，值得推荐。虾皮虽含钙量非常高，但由于虾皮质量太轻了，喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够，显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质，而且含大豆异黄酮，具有雌激素的作用，可预防骨质疏松，同样值得推荐。

 

八、钙是好东西，多补点有益无害，对吗？

 

缺钙可以导致骨质疏松，但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能，否则补的再多也吸收不了。同时，钙摄入过量会加重消化道的负担，出现胃痛、便秘等不适，严重时可引起高钙血症，增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

 

九、治疗骨质疏松，单纯补钙就行，对吗？

 

骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的，是骨代谢的异常，因此，单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的，如果不纠正骨代谢失衡的问题，补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物（包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药）相结合，这样才能有效地治疗骨质疏松症。

 

十、骨质疏松容易发生骨折，故患者宜静不宜动，对吗？

 

要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激，太空宇航员骨量会丢失，就是缺乏应力刺激的结果，长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激，可以促进骨的形成。需要强调的是，运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动，比如跑步、游泳、健身操、骑车等，也要加强易骨折部位肌肉力量的训练，比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群，同时还要配合下肢平衡功能训练，三者结合才能真正起到锻炼的效果。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，让我感到非常安心。

我和医生进行了问诊，医生非常仔细地询问了我的病情和病史，给了我很多专业的建议和治疗方案。

医生告诉我，疱疹不需要忌口，与饮食没关系。他还详细解释了疱疹的病因和复发机制，让我对疾病有了更深入的了解。

在医生的指导下，我对疾病的认识更加清晰，也知道了如何调整生活习惯来减少疾病的复发。

医生还给我开了药方，详细解释了药物的用法和注意事项，让我对治疗过程有了更明确的了解。

总的来说，这次线上问诊让我受益匪浅，医生的专业素养和耐心给我留下了深刻的印象，让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

在一个阴雨绵绵的下午，我坐在电脑前，心中有些忐忑。这是我在京东互联网医院进行线上问诊的第一天。屏幕那头的医生***，看起来和蔼可亲，让我不禁放松了紧张的心情。

我向***医生描述了我的病情，他耐心地听我讲述，还不时地点头，让我感受到了他的专业和关心。虽然我们不能面对面交流，但我能感觉到他的关注和细致。

当我询问是否是尖锐湿疣时，***医生并没有急于给出答案，而是询问了我一些细节，比如症状出现的时间、是否疼痛等。我如实回答后，他告诉我需要进行疱疹检查，并建议我不要使用鬼臼毒素，以免加重病情。

听到这里，我有些担心。但***医生安慰我说，可以先用药治疗，如果确诊为疱疹，以后复发再进行检查。他还为我开具了康复新液湿敷破损处，促进愈合，以及莫匹罗星软膏，让我感到非常安心。

在询问了是否需要去医院皮肤科检查后，我因为担心医院的阳性情况，表示可以先用药观察。***医生也同意了我的想法，并告诉我如果症状没有改善，再及时就医。

整个问诊过程，我感受到了***医生的专业、耐心和关怀。虽然我们不能面对面交流，但他的专业知识和友善的态度让我倍感温暖。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定会得到缓解。

我最近在私处长了水泡，很是烦恼。于峻杰医生的助手很友好地询问了我的病情，然后医生建议我去医院挂皮肤科，我心里有了底，感谢他们的帮助。

京东互联网医院的医生非常专业，通过线上问诊，很快为我解决了疑惑。我觉得这种线上问诊非常方便，尤其对于一些不便外出的患者来说，是一个很好的选择。

医生还为我详细解释了疱疹的情况，并建议我去三甲医院查一下疱疹病毒分型，这让我对自己的病情有了更清楚的认识。我决定按照医生的建议去医院查一下，希望早日康复。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对互联网医院有了更多的信任，希望自己尽快康复。

我最近背上长了簇状的水泡，有点痒和痛，我很担心，所以我决定在线问诊。今天早上，我在网上找到了一家互联网医院，开始了我的问诊之旅。

在开始问诊之前，医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

然后，我开始描述我的问题，我有5次提问机会，所以我尽量详细地描述了我的情况。

医生回复后一次对话结束，医生告诉我这是疱疹，是病毒感染引起的。我追问了疾病的引起原因，医生告诉我抵抗力下降、劳累过度都会引起疱疹。

医生给了我详细的治疗方案，口服伐昔洛韦胶囊、加巴喷丁胶囊、甲钴胺片外用碘伏消毒，阿昔洛韦软膏。医生告诉我需要坚持治疗7-10天，还嘱咐我注意休息。

问诊结束后，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我感到很满意，我准备按照医生的建议去药房买药，然后好好休息，希望能尽快康复。

那是一个阳光明媚的午后，我正坐在家中，突然感觉嘴唇周围有些不适，起初以为是干燥导致的，但随后发现那里竟然起了几个小泡泡。起初，我并未在意，以为只是简单的过敏反应，但几天后，泡泡不仅没有消失，反而越来越多，严重影响了我的日常生活。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生，开始了我的线上问诊之旅。医生***亲切地与我沟通，详细询问了我的病情，包括症状、时长、服用药品等。在了解了我的情况后，医生***耐心地为我分析，初步考虑为单纯疱疹。

医生***告诉我，这可能与免疫下降和病毒感染有关。随后，他为我开具了处方，包括口服伐昔洛韦片和局部外擦喷昔洛韦乳膏。在用药期间，医生***还提醒我保持患部清洁卫生，避免摩擦刺激，清淡饮食，避免辛辣刺激食物，避免饮酒，避免熬夜及劳累。

在医生***的指导下，我按照医嘱用药，不久后，泡泡逐渐消失，嘴唇周围的皮肤也逐渐恢复了正常。这次线上问诊经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

如今，我已经康复，回想起那段日子，我依然感激医生***的悉心治疗。我相信，在未来的日子里，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，阳光明媚，我接到了母亲的电话，她声音有些沉重，说她的腿上起了皮，今天发现起泡了。我立刻意识到这可能是皮肤问题，但考虑到母亲年事已高，行动不便，我不禁担忧起来。于是，我决定利用互联网医院的便利，寻求专业医生的帮助。

我拨通了***医院的线上问诊服务，接通后，一位和蔼可亲的医生助理告诉我，医生正在忙碌中，但他们会尽快回复。我耐心等待，不久后，医生回复了。医生详细询问了母亲的病情，并让我发送了相关图片和病历资料。

医生的专业素养让我印象深刻。他不仅耐心询问细节，还给予了我很多有针对性的建议。他说，母亲的情况可能是疱病，建议到医院进行进一步的检查和治疗。虽然我心中有些担忧，但医生的话让我感到一丝安慰。

医生还告诉我，如果在家处理，可以使用无菌针头刺破水疱，放出疱液，然后外用百多邦，每天两次，一周左右即可结痂。听到这里，我悬着的心稍微放松了。但医生也提醒我，疱病有可能复发。

我再次感谢医生的帮助，并询问是否还有其他问题。医生告诉我，如果母亲的情况有任何变化，请及时咨询或去医院就诊。在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和关爱，也让我对互联网医院有了更深的认识。

那是一个普通的夜晚，我像往常一样准备洗漱，却意外地在龟头处发现了一片红斑，疼痛感也随之而来。这让我感到十分不安，因为我之前有过类似的经历——疱疹。我立刻想起了我的“贴心医生”——那位来自京东互联网医院的皮肤科专家。

我决定在线上咨询，于是打开手机，点击了那个熟悉的图标。很快，医生***的对话框出现在屏幕上。我简要地描述了我的症状，并询问了可能的原因。

医生***没有立即给出答案，而是耐心地询问了我发病前的情况。我回忆了一下，告诉她我每天都会洗一次澡，昨天和妻子同房后，症状突然出现了。

医生***又询问了我以前是否有类似情况，我告诉她有过。然后，她开始详细询问我的病情，包括症状的持续时间、严重程度等。

我感受到了医生的细致和专业，她不仅询问了我的病情，还关心我的心理状态。这让我感到十分温暖，也让我对她的建议更加信任。

经过一番询问，医生***给出了专业的建议，并为我开了一种叫做复方黄柏液的药物。我按照她的指示，去药店买回了药物。

几天后，症状明显好转，红斑消失了，疼痛也减轻了许多。我对医生***的专业水平感到十分满意，也对京东互联网医院的服务感到放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生***的帮助下，我及时得到了治疗，避免了病情恶化。同时，医生的专业态度和耐心也让我感到十分温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的人享受到这种便捷、高效、专业的医疗服务。

在家人的陪同下，我选择了线上问诊，希望可以更方便地了解爷爷的病情。爷爷最近肚皮出现了大面积的疱疹，让我们非常担心。经过医生的问诊和建议，我对爷爷的病情有了更清晰的了解。医生不仅给出了治疗方案，还详细解释了疱疹的病因和注意事项，让我对爷爷的康复更有信心。

医生的细心和耐心让我感到很温暖，他们不仅关注病情，还关心患者的心理状态。在这次问诊中，医生给予了我们很多支持和建议，让我们感受到了医生的专业和人情。我对医生的治疗方案和用药建议非常满意，相信在医生的帮助下，爷爷会尽快康复。

那是一个普通的周三，阳光透过窗户洒在我的卧室，我坐在床边，心中却充满了焦虑。自从前半年我开始出现后腰下面长疱疹的症状，我的生活就被打乱了节奏。我尝试过各种方法，但疱疹总是反复发作，而且每次发作都伴随着难以忍受的疼痛。

那天，我在网上搜索了关于疱疹的信息，无意间发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我预约了皮肤科的一位医生。医生***非常耐心，详细询问了我的病情，并为我提供了专业的建议。

在接下来的几次问诊中，***医生为我提供了个性化的治疗方案。她告诉我，单纯疱疹症状复发主要与机体免疫状态有关，与饮食关系不是很大。她还建议我坚持服用转移因子胶囊，以调节免疫状态、减少复发。在用药期间，我还要注意饮食忌口辛辣刺激性食物、鱼虾、注意休息、不要熬夜、可以适当的锻炼、增强体质。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。每次复发时，我都会按时服用药物，并遵循医生的指导。虽然治疗过程有些漫长，但我坚信，只要坚持下去，我一定能战胜病痛。

现在，我已经很少再受疱疹的困扰了。每当我回想起那段经历，我都非常感激***医生。是她的专业知识和耐心，让我重新找回了生活的信心。

我在互联网医院咨询了一位皮肤科医生，详细描述了我的问题。医生耐心地询问了我的症状，并且给予了我专业的建议。医生告诉我可能是疱疹引起的，建议我去医院抽血化验以确定病毒类型。医生还向我解释了疱疹的治疗方法和注意事项，让我感到很安心。我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。