河南省肿瘤医院-躯体化的自主神经功能障碍,下消化道-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

河南省肿瘤医院(郑州大学附属肿瘤医院)是河南唯一一所集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的三级甲等肿瘤专科医院，筹建于1977年，1984年正式开诊，2010年挂牌成为郑州大学附属肿瘤医院。经过45年的建设，医院已发展为肿瘤防治能力国内知名、全省领先的大型现代化医院。医院科研实力雄厚。现有临床专业学位博士点3个，硕士点10个，郑州大学博士生导师、硕士生导师114人。拥有4个国家临床重点专科、21个河南省临床医学重点(培育)学科，31个省级实验室平台，承担74项国家自然科学基金项目，获98项河南省科技进步奖，累积发表6246篇科技论文。拓展思维，开拓奋进，累积承担出国项目107项，公派人才187人，援外医疗16人，搭建起多个国际交流平台，与南非、韩国、德国、日本等多个国家开展了实质性合作。医院开设全省首家肿瘤患者“心理疏导室”，组建了“全国疼痛示范病房”和“安宁护理”病房，设有心理疏导门诊，伤口造口门诊，静脉治疗门诊等护理专科特色门诊，拥有河南省肿瘤专科护士培训基地、老年专科护士培训基地、伤口造口专科护士培训基地、静脉治疗专科护士培训基地等省级专科护士培训基地，成立了肿瘤康复、放疗护理、化疗护理、营养护理等专科学组，及时服务患者。医院大力开展亲情服务、感动服务、延伸服务，实现了“优质护理示范病区”全覆盖。医院整合医后服务中心、病房管理中心和临床服务中心资源，成立河南省首家客户服务中心，为患者提供涵盖院前、院中、院后全过程的服务。医院致力于文化体系建设，逐步提炼出包括医院使命、办院理念医院精神和院训、愿景及核心价值观，确立了院歌、院徽、院旗和医院誓言等文化元素。建设浓缩医院发展历程的院史馆和院志，彰显人文情怀的文化墙，每年一度的“6·1建院纪念日”和医院文化节，已成为全院职工的文化盛宴。近年来，医院先后荣获全国五一劳动奖状、全国文明单位、全国医药卫生系统先进集体、全国改革创新医院和国家卫健委“进一步改善医疗服务示范医院”，医院影响力不断提升。在2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报中，医院荣获肿瘤专科医院全国第九名，评价等级为最高级，稳居全国三级肿瘤医院第一梯队。《健康中原“2030”规划》提出，以省肿瘤医院为主体，打造国家癌症区域医疗中心。面临重大机遇，医院将以建设国家癌症区域医疗中心为目标，以临床研究和临床转化为高地，以食管癌基础研究为高峰，做实多学科诊疗(MDT)、加速康复外科(ERAS)、精准诊断、精准放疗等肿瘤特色诊疗模式，发挥癌症中心引领、辐射、带动作用，加快癌症防治体系建设，推动医疗、教学、研究、预防和管理能力全面提升，促进医院和全省癌症防治事业高质量发展。医院现有床位2991张、36个临床医技科室，职工3400余人，其中高级职称600人，博士、硕士1160人，百千万人才工程国家级人选、国家卫健委有突出贡献中青年专家、享受国务院特殊津贴专家、省政府特殊津贴专家等40余人。医院学科实力雄厚。45年来，我们建成了胸外科学、肿瘤学、护理专业3个国家卫健委临床重点专科，中西医结合科获国家中医药管理局“十二五”重点专科；累计获批39个省重点学科，包括普通外科学等32个省医学重点学科，肿瘤诊断学等7个省医学重点（培育）学科，中西医结合科获批省中医药管理局重点学科。河南省癌症中心、省肿瘤研究院、省抗癌协会、省肿瘤防治办公室、省血液病研究所等省级肿瘤防治、研究机构均设在这里；省肿瘤诊治质控中心、省肿瘤疾病会诊中心等19个省级研究、诊疗和质控中心，成为医院建设肿瘤诊疗优势学科群的有力支撑。医院诊疗实力突出。胸部肿瘤微创技术、食管癌加速康复技术，精确放射治疗技术、造血干细胞移植手术、肿瘤多学科综合规范化治疗、乳腺癌规范化治疗均居国内领先水平。医院诊疗设备先进。目前拥有价值百万元以上诊疗设备200余台件，价值10多亿元。近年来，医院先后购置GE256排高端CT、飞利浦IQON光谱CT；西门子Prisma3.0T核磁共振、飞利浦Ingenia3.0T核磁共振、GESIGNAArchitect3.0T核磁共振；GEDiscoveryMI型PET-CT、西门子BiographVision型PET-CT等先进装备，为临床诊断提供了有力支撑;具有图像引导功能的瓦里安Truebeam、VitalBeam、Halcyon加速器、医科达Infinity、Axesse加速器和M6型射波刀系统，有力保证了医院肿瘤放射治疗的领先地位；3D及4K高清腹腔镜、绿激光手术系统、内窥镜荧光摄像系统、最先进第四代达芬奇手术机器人等设备的引进，为肿瘤外科手术创新提供坚实保障。自主神经功能失调是由于心理、疾病等原因,自主神经系统的平衡被打破,导致一系列症状。自主神经系统由交感神经和副交感神经两大系统组成,主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,不受人意志所控制。人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,当一方起正作用时,另一方则起反作用,很好地平衡协调和控制身体的生理活动。自主神经功能失调后,会出现循环系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、泌尿生殖系统等多个系统的各种症状。，遗传因素遗传因素可能会导致自主神经功能失调,尤其一些家族性遗传病,如家族性自主神经失调症,更易导致后代自主神经功能失调。心理素质心理素质就是指人的神经系统的兴奋性和稳定性,临床上表现为不同人对不同事物的反应强度、速度、觉醒度和情绪指数。心理素质较差者,在受到一定刺激时,容易发生自主神经功能失调。性别因素女性由于性腺的内分泌和某些生理过程等特点会引起情绪不稳、冲动、焦虑等临床表现。受到刺激后,女性比男性更易出现自主神经功能失调。妊娠、围绝经期女性情绪可能更加不稳定,易致自主神经功能失调。疾病因素身体其他部位的病变也可累及到中枢神经系统而引发精神障碍。疾病脑部感染、肿瘤、多系统萎缩、帕金森病、周围神经病等神经科疾病,以及特发性直立性低血压、淀粉样变性、身体免疫性疾病、糖尿病、卟啉症等,都有可能导致自主神经功能失调。外伤头部外伤,累及中枢系统,也可能会导致自主神经功能失调。中毒一些药物可能会损伤中枢神经系统,导致自主神经功能失调。营养代谢缺乏维生素B₁、B₁₂等可能会导致自主神经功能失调。药物因素一些化疗药物或抗胆碱能药物,可能会导致自主神经功能失调。年龄因素儿童时期,由于身体和精神的发育并未成熟,所以缺乏自我控制情感和行为的能力等,有一定概率导致自主神经功能失调。社会心理因素各种引起神经系统功能过度紧张的社会心理因素,都会成为自主神经功能失调的促发因素。，脑，一般治疗去除诱发因素,如精神刺激、紧张、过劳、浓茶、咖啡等。应缓解情绪,放一些舒缓的音乐,并充分休息,避免浓茶、咖啡等的摄入。自我调整心态、放松精神。要保持良好情绪,良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一,使机体的生理代谢处于最佳状态。药物治疗调节自主神经功能的药物常用的有谷维素、维生素B₁等。对症治疗药物如血压过低,可遵医嘱使用升压药物；心慌可用小剂量普萘洛尔；胃肠功能紊乱可用多酶片或胃蛋白酶；失眠者可睡前服用苯二氮䓬类药物；伴有焦虑、抑郁症状者,可用抗焦虑抑郁药物等对症治疗。以上药物必须在医生指导之下使用。其他治疗若为帕金森病、绝经综合征、内分泌疾病（如甲亢）或周围神经病变引起的自主神经功能紊乱,应积极治疗原发病。，自主神经功能失调与一些躯体疾病有相似症状或体征,通过系统性的检查,一般不难鉴别。，无，需要先根据病史、体格检查结果初步了解自主神经的功能状态,再结合难以用单一器官疾病来解释的复杂症状,在排除其他器质性疾病后,才能考虑自主神经系统失调。，。