乐清市第二人民医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

乐清市第二人民医院是一所集医疗、教学、科研为一体的二级甲等综合性医院,拥有雄厚的医疗技术力量和先进的医疗设备。医院设有12个病区和32个临床科室,其中对胎盘早期剥离这一妊娠晚期严重并发症有丰富的治疗经验。医院拥有16排CT、生化流水线、魅力90超声诊断仪等先进设备,为患者提供精准的诊断和治疗。乐清二医始终坚持“病人为中心,质量为核心、安全为重点”的服务理念,致力于提高全体医务人员的业务素质和医疗水平。面对胎盘早期剥离等疾病,医院以科技兴院、人才培养为宗旨,确保患者得到高效、安全的医疗服务,为乐清乃至周边地区的医疗卫生事业贡献力量。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

吴啸涌
false 吴啸涌 副主任医师
好评率:100% 接诊量:90 平均响应:-
骨科创伤、关节及脊柱外科常见疾病的诊治。
林贤杰
false 林贤杰 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长手指全形再造 断指再植 各类型复杂创面修复 糖尿病足及各类型慢性创面修复 完成乐清市第一例手指全形再造 率先在乐清地区开展慢性创面及糖尿病足治疗
陈华
true 陈华 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长儿科呼吸道感染性疾病:鼻炎鼻窦炎、支气管炎、肺炎,支气管哮喘、慢性咳嗽;小儿肠炎、消化不良、功能性腹痛及儿童生长发育常见问题的咨询
钱文光
false 钱文光 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管病 头痛 头晕 及部分椎体外系疾病
卓建明
false 卓建明 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管病
倪海龙
false 倪海龙 主治医师
好评率:- 接诊量:115 平均响应:-
四肢骨折、颈椎、腰椎间盘突出症、足踝疾病
林建武
false 林建武 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
神经内科常见病,多发病
管晓斌
true 管晓斌 主治医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:15分钟
脑血管病,眩晕症等
张任怡
true 张任怡 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
神经内科常见病,如脑梗死、脑出血,面神经炎,多发性硬化,眩晕症如良性阵发性位置性眩晕、前庭性偏头痛,头痛疾病如紧张性头痛、偏头痛。各种神经痛。
王杰克
false 王杰克 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
脊柱、关节、血管、运动、创伤等骨科常见病
患友问诊

产后胎盘剥离不净,已服用中药十付,现想推迟复查并咨询是否可继续服用益母草颗粒。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:12:54

孕14周试管双胎出血,胎膜部分脱离,服用保胎药物咨询。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:12:54

怀孕13周,有异物感和阴道出血史,疑为胎膜剥离。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:12:54

月经推迟一周,月经一直准时,无怀孕迹象。患者女性38岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:12:54

怀孕16周,出现出血,担心胎盘早期剥离。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:12:54

怀孕20周出血且有异味,量多与月经相似。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:12:54

产后21天,宫缩不明显,出血,疑为产后宫缩乏力和胎盘剥离面感染。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:12:54

33岁孕妇15周,下体出血,B超显示胎盘呈提篮装,担心是否为胎盘剥离,如何处理?患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:12:54

胎盘脱落,疑虑手术风险及后遗症。患者女性46岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:12:54

腹痛出血,疑似胎盘剥离,已住院保胎治疗。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:12:54
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