#睑板腺按摩 #干眼 #医学科普 #眼科医生聂红平
本期话题：眼睑会长白色的小点，这是什么情况？
出镜嘉宾：中日友好医院眼科 副主任医师 赵通
擅长领域：白内障，青光眼，干眼症，结膜炎等眼科常见病。糖尿病视网膜病变，视网膜静脉阻塞，黄斑变性等激光、玻璃体注药、手术等综合治疗。
针眼是什么？
有个雅致的书名叫 麦粒肿 ！通常是大早醒来感觉眼皮有些异样，肿肿的，睁不开，用手一摸，嘶~~~那叫一个难以描述，感觉就是又痒又痛，照照镜子，发现眼皮有些浮肿有些红！看下面就是一个初期的针眼。
注意，就是这一天，是自己能解决这个病的关键时间！如果想着等两天看看情况，那极大可能免不了进医院挨一刀了。
怎么解决？
同时三步走：热敷、耳尖放血、抗生素眼膏
热敷：就是找块干净的小方巾，闭上眼睛，用自己能承受的水温，敷患眼。不具备条件也可闭着眼睛用保温杯热气熏。每次15分钟，每天4次。
耳尖放血：操作要点：洗手洗脸，酒精消毒，居家可以用测血糖的按压针对准穴位，扎破皮肤，挤出污血20滴左右。注意一定要严格消毒，挤血方法是用力-放松-再用力-再放松。
抗生素眼膏：如红霉素眼膏，左氧氟沙星眼膏等都可以。一天三次。
注 意
1、重要程度 热敷>耳尖放血>抗生素眼膏 ；
2、一般来说，如上操作1天即可好转，若2天未好转，仍旧我行我素化脓（如下图，出现 白色脓点 ），那就去医院排脓引流吧，用手挤是绝对不允许的！
跳绳被誉为“最完美的长高运动”，这是因为跳绳不仅简单易学，还对孩子们的身高增长有着神奇的功效。下面，我们就来揭秘跳绳为何如此特别，并教你如何正确跳绳。
跳绳为何被称为“最完美的长高运动”？
跳跃运动，助力成长：跳绳时，孩子们的双腿不断跳跃，双臂随之摆动，这种运动方式非常适合正在长身体的孩子们。
骨骼发育，更匀称灵活：跳绳不仅能帮助长高，还能让孩子的骨骼发育得更匀称，反应更加灵活。
安全性高，场地要求低：与跑步、快走相比，跳绳更安全，对场地要求不高，还能有效避免关节劳损甚至损伤。
跳绳的正确姿势和数量
标准姿势：
双手夹住身体，大小臂呈90度角，双手掌心相对，放在肚脐左右的位置。
跳跃时，双腿保持直立，落地时微微弯曲。
跳跃时，脚后跟不接触地面，每跳一次要离地10公分以上。
每天跳多少个：
学龄前儿童：500-1000个/天
学龄期儿童：1000-2000个/天
跳绳频率以每分钟120次左右为宜，具体数量根据孩子的实际情况调整。保持心率在120-140次/分钟，微微出汗为最佳。
跳绳的最佳时间和方式
最佳时间：下午3点到晚上8点，饭前1小时为最佳。
跳绳方式：可以结合摸高、跳跃、慢跑等运动，这些运动有助于骨骼生长。跳绳前后要做好热身和拉伸。
如何解决绊绳问题
保持正确姿势：正确的跳绳姿势能减少绊绳。
选择合适绳长：单脚踩绳，绳的手柄到胸口位置为宜。
惯性摇绳：感受绳子的惯性，节省体力。
多练习：提高手脚协调性，减少绊绳。
开始跳绳的年龄
建议孩子3岁以后开始尝试跳绳，5岁时大多数孩子都能连续跳很多次了。
跳绳长高的原理
促进骨塑建：跳绳加速血液循环，改善骨组织血液供应，加快骨塑建过程。
生长板增生：跳绳时肌肉牵拉骨骼，促进生长板增生，加速骨生长。
增加骨密度：青少年时期跳绳有助于骨密度增长，使骨骼更健康。
通过以上介绍，相信大家对跳绳有了更深入的了解。让我们一起跳起来，助力孩子们健康成长！
男子耳后，悄然间，一粒细腻而坚韧的小肉粒悄然浮现，它不仅是对肌肤细腻纹理的一次微妙挑战，更是HPV（人乳头瘤病毒）这位隐形入侵者无声宣告其存在的微妙印记。这粒寻常疣，宛如夜色中一抹不易察觉的幽光，虽不起眼，却携带着不容忽视的传染性，如同深海中潜藏的暗流，表面平静无波，实则暗藏汹涌，悄然威胁着周遭的平静与安宁。细究之下，这寻常疣的幕后推手，乃是HPV家族中低危型成员——HPV2型、4型或7型，它们虽不似高危型HPV那般令人闻风丧胆，却也能以其独特的策略，在人际间编织出一张错综复杂的传播网络。
它们利用每一次不经意的亲密接触，如握手间温度的传递，或是日常用品如毛巾、浴具等间接接触的微妙桥梁，悄无声息地跨越障碍，寻找下一个宿主。而皮肤黏膜上那些细微至极的破损，仿佛是自然界中最为隐秘的门户，一旦为HPV所窥见并利用，便如同打开了潘多拉的盒子，释放出无尽的繁衍之力。寻常疣便在这块肥沃的土壤上，如同野草般顽强生长，逐渐扩大其领地，提醒着我们：即便是最不起眼的肌肤异变，也可能隐藏着不容忽视的健康危机。
因此，面对这悄然生长的小肉粒，我们应当以敏锐的洞察力与高度的责任感，将之视为身体发出的警告信号。通过科学的认知、及时的检测与有效的预防手段，我们方能阻断HPV病毒的传播链条，守护肌肤的纯净与健康的绿洲，让生命之树在阳光下茁壮成长，远离病毒的阴霾。
胚胎移植后一定要慢慢解小便……点视频，听洪医生解惑……
肺癌的发病率和死亡率现在都是比较高的，有些朋友身边的朋友，亲戚以及同事得了肺癌，他们想了解这样一个问题。那就是肺癌是不是遗传病？有没有遗传倾向？
我们在临床工作中见过很多一个家族，一个家庭的成员先后得肺癌，可以说肺癌是有一定的遗传倾向的。但还没有到遗传病那么严重的程度，不是上一代得了肺癌，下一代一定就得，只不过作为肺癌患者的一级家属，得肺癌的概率要比普通人高几倍而已。
在肺癌的发生发展过程中，基因起了重要的作用。不论哪类致癌因素，归根结底都是作用在人的基因层面，导致突变引发肺癌。
如果自己的家族中，有好几位亲属都得了肺癌，或者在自己的家庭中，上一代或者下一代已经确诊为肺癌，那自己还要注意，要定期到医院做胸部CT排查肺癌。
2019 年新冠病毒疫情发生以来，因新冠肺炎排查的需要、新冠疫情后期长新冠综合征因素、以及人群普遍健康体检意识的提高，做胸部 CT 检查的人越来越多，也发现了很多人有肺结节，尤其是多发性的肺结节，也让人非常担心是不是肺癌？不知道怎么办好？
在医学上，肺结节是影像学上的定义，胸部 CT 检查时发生为直径≤ 3cm 的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性病灶，称为单发肺结节或多发肺结节。
对于这种多发性肺结节如何评估？中国肺结节诊治专家共识给出了处理原则和注意事项 。
1. 如果胸部 CT 检查发现有1个占主导地位的 肺 结节或者多个小结节者，建议需要单独评估每个结节。
2. 除非有组织病理学证实是转移性肺结节 ，否则不能否定采取根治性治疗措施 。
3. 对于多发性纯磨玻璃结节，至少有 1个 肺结节的病变直径>5mm，但 <10mm ，又没有特别突出的恶性特征病灶，推荐首次检查后3个月再进行胸部 CT 检查 随访；如 果肺结节无明显变化，其后至少3年内每年 1 次 CT 复查随访， 再其后还应长期随访，但间隔期可以适当放宽 。
如果发现肺结节的病灶发生了变化，应及时调整随访周期 ； 如果肺结节增多、增大、增浓 ， 应该缩短随访周期 ， 或通过评估病灶部位、大小和肺功能情况， 可以采取积极的办法 择性局部切除变化明显的结节病灶；如果发现肺结节减少、变淡或吸收则延长随访周期或终止随访。
4. 目前 尽管PET-CT 还 较难以鉴别直径 ≤8mm 肺结节的性质，但是PET-CT扫描仍然有助于诊断转移性肺癌， 对指导进一步评估 肺结节具有重要意义 。
5. 对有 1 个以上肺结节的肺癌患者进行分类和采取最佳治疗存在困难时， 需要进行多学科诊疗讨论 ，决定下一步诊疗方案 。
6. 部分患者可以 考虑新技术，如EBUS、 VBN 和 ENB ，可在一次检查操作中对多个较小的周边结节病灶进行活检和组织病理学评估 ，获得病理学诊断证据 。
7. 一般认为 >10 个弥漫性 的肺 结节，很可能伴有相关症状，可能是由胸外恶性肿瘤转移或活动性感染导致，原发性肺癌的可能性相对较小。但是， 单一的主要肺结节伴有一个或多个小结节的现象越来越普遍，需要临床医生进行仔细鉴别诊断。
对于多发性肺结节的精准诊治，临床上存在着一定的难度，与医疗机构的条件设备、相关专业人员的技术能力及诊疗经验、肺结节疾病的复杂性、患者的依从性等等密切相关，随着医疗技术的不断发展，人工智能技术的推广应用，肺结节的诊治会得到更加精准、更加智能化发展。
体检发现了多发肺结节，需要及时到医疗机构相关专科就诊，寻求专科医生的帮助，选择合适的诊疗方案，定期随访，精准诊治。
晨勃减少可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1. 年龄增长：随着年龄的逐渐增大，身体机能下降，雄激素水平降低，可能导致晨勃频率减少。
2. 睡眠质量：睡眠不足、睡眠紊乱或存在睡眠呼吸暂停等睡眠障碍，可能影响激素分泌和神经功能，从而导致晨勃减少。
3. 心理因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，可能抑制神经和内分泌系统，影响晨勃。
4. 疲劳过度：身体过度劳累、体力消耗过大，可能导致性功能暂时下降，包括晨勃减少。
5. 疾病影响：患有心血管疾病、糖尿病、高血压等慢性疾病，可能影响血管和神经功能，进而影响勃起功能，包括晨勃。
6. 药物副作用：某些药物，如抗高血压药、抗抑郁药、镇静催眠药等，可能对性功能产生不良影响，导致晨勃减少。
7. 内分泌失调：如雄激素水平降低、甲状腺功能异常等内分泌疾病，可能影响性功能。
8. 不良生活习惯：长期吸烟、酗酒、过度肥胖、缺乏运动等，都可能对性功能产生不利影响。
如果晨勃减少的情况持续存在，并伴有其他性功能障碍的症状，如勃起困难、性欲减退等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
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