华中科技大学同济医学院附属协和医院-胎盘植入伴出血-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

华中科技大学同济医学院附属协和医院始建于1866年，是国家卫生健康委直属（管）的综合性公立医院、“双一流”高校附属医院（第一临床学院），国家首批三级甲等医院、全国百佳医院，荣获全国五一劳动奖状、全国文明单位等荣誉称号，被中共中央授予全国先进基层党组织、全国抗击新冠肺炎先进集体。中共中央总书记视频连线慰问，国务院总理亲临考察调研。历史悠久，实力雄厚。医院前身是始创于1866年的“汉口仁济医院”，寓意“仁爱济世”。1928年，迁至现址联合办院，更名“汉口协和医院”（UnionHospital）。新中国成立后，医院收归国有，随着上海同济大学医学院内迁武汉并与武汉大学医学院合并，成为新组建医学院校的教学医院、附属医院。2000年，随同同济医科大学组建华中科技大学，更名为华中科技大学同济医学院附属协和医院。医院坚持社会主义办院方向，促进优质医疗资源均衡布局，服务国家战略。现由主院区、肿瘤中心、车谷院区和金银湖院区组成，编制床位6000张，设49个临床和医技科室。其中，血液科、心血管内科、普通外科、泌尿外科、麻醉科等10个学科为国家重点（培育）学科。心脏大血管外科、整形科、骨科、妇产科、消化内科、内分泌科、胸外科等25个科室入选国家临床重点专科建设项目。省级质控中心挂靠专科15个。临床医学进入ESI全球前1‰，入选教育部“双一流”学科。学科综合实力位列复旦大学医院管理研究所公布的“中国医院排行榜”全国前十。综合绩效考核稳居A+行列。医院入选全国首批区域医疗中心建设输出单位。名医荟萃，群贤集聚。医院现有职工7751人，其中，专业技术人员6715人，高级职称739人，享受国务院特殊津贴97人。各类国家级人才项目获得者62人次，国家级教学名师2名，教育部新世纪优秀人才支持计划11名。多人荣获中国医师奖、中国青年女科学家、国之名医等称号。技术引领，服务百姓。日光性皮炎、沈迪氏病、低血钾软病、三维超声成像、小夹板固定术等研究与应用为国际首创。近年来，以CAR-T为代表的生物技术、以心脏移植为代表的器官移植技术、以介入、腔镜为代表的微创技术均达国内顶尖水准。互联网医院、多学科诊疗、日间诊疗、远程医疗等创新服务模式蓬勃开展。胸痛中心、卒中中心、血栓防治中心入选“国字号”。获亚洲医院管理奖客户服务类金奖、团中央志愿服务金奖。配备PET-MR、PET-CT、射波刀、术中MR等一大批国际先进的医疗设备。年接诊患者670万人次，住院治疗近30万人次，住院手术约12万人次。医教协同，桃李芬芳。医院是华中科技大学同济医学院第一临床学院，有5个一级学科博士点、6个一级学科硕士点，博士生导师204名，硕士生导师539名，具备医学本科生、研究生、进修生、住院医师规范化培训等完整的学位教育和继续教育教学体系。近年来，医院先后入选国家级临床教学示范基地、国家级实验教学示范中心、国家级住培示范基地；获中国大学生创业计划竞赛金奖、第二届全国来华留学生临床思维与技能大赛最高奖项等。创新驱动，勇创一流。现有转化医学中心、生物样本库等科研平台，建成省部级重点实验室3个、省级临床研究中心、工程研究中心13个。近年来，牵头国家科技重大专项、国家重点研发计划14项，连续8年承担国家自然科学基金项目数逾百项。9项成果荣获国家科技进步奖，64项成果获省部级一等奖。多人获全国创新争先奖章、奖状，何梁何利奖等。坚守公益，济世为民。积极参与健康扶贫、巡回医疗、突发公共卫生事件救治工作，获“中国消除贫困奖”、全国卫生系统抗震救灾、抗洪抢险先进集体等称号。面对新冠肺炎疫情，医院坚决落实党中央、国务院决策部署，承担重症定点医院职能，构筑“诊断筛查、隔离收治、重症救治、康复管理”全链条防治网，全力落实“应检尽检、应收尽收、应治尽治”，成为武汉市行动最早、收治患者最多、救治质量最高的综合性医院之一，被中共中央、国务院授予“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号，被中共中央授予“全国先进基层党组织”称号。步入新时代，协和医院将继续秉承“仁爱济世、协诚人和”的办院思想，肩负“弘扬人道，献身医学，服务人类”的崇高使命，发扬“严谨求实，精益求精”的协和精神，实施“五大战略”，落地“十大计划”，朝着建设中国特色国际一流医学中心的宏伟目标砥砺奋进，为卫生健康事业发展再立新功！胎盘植入（placentaaccreta）指胎盘绒毛穿入部分宫壁肌层,发生于孕早期。胎盘植入是产科严重的并发症之一,可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡。多产、人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、子宫切开史、盆腔放疗史、前置胎盘、高龄被认为是导致胎盘植入的高危因素。对有高危因素的产妇,产前彩超筛查胎盘植入是必要的。胎盘植入是妊娠的严重并发症之一,诊断有一定难度。胎盘植入患者子宫切除已成为围生期子宫切除的第一位原因。，胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、黏膜下子宫肌瘤局部黏膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。，阴道，胎盘植入病情比较凶险,因出血量大,或因保守治疗过程中子宫腔内严重感染,或因其他原因严重威胁母体生命者需行子宫切除术,但对于那些出血不多、保守治疗时无感染迹象、生命体征平稳、植入面积小、有保留子宫愿望的产妇,保守性治疗也是一项有效的方法。，1.粘连性胎盘系绒毛直接附着于子宫肌层所致,有完全性与部分性粘连性胎盘二种。此种胎盘可能部分能自行剥离,但部分会残留宫腔,需行人工剥离,手术较困难,但可涉及到一部分肌层组织。将剥出之胎盘送病理常从肉眼或显微镜下均难以明确是否有底蜕膜的缺乏。如子宫切除标本,在胎盘与粘连的子宫壁多处取材,才能发现蜕膜缺损,绒毛直接接触子宫肌层。 2.植入性胎盘绒毛侵入部分子宫肌层,植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。 3.穿透性胎盘绒毛侵入子宫肌层并穿透子宫肌壁直达浆膜,常可造成子宫破裂。，无，1.B超检查胎盘与子宫附着面无清晰的界线；接触面可见胎盘内部的腔隙；有异常的血流进入子宫肌层。 2.磁共振成像（MRI）对于了解胎盘植入程度,是否侵犯临近脏器有一定的价值。 3.内镜检查较深的胎盘植入可以穿通子宫到浆膜外向前累及膀胱向后可累及乙状结肠,对可疑病例可行腹腔镜、膀胱镜和乙状结肠检查。，。

true 曾汉青主任医师

三级甲等华中科技大学同济医学院附属协和医院

好评率：99% 接诊量：712 平均响应：30分钟

阳痿，早泄，肾虚，遗精，手淫过度，男科，龟头敏感，性欲低下，性功能障碍，ED（勃起功能障碍）、阴囊潮湿，阳痿（勃起不坚，勃起困难，中途疲软，肾虚壮阳，硬度下降，性欲低下）；早泄(时间短，阴茎头敏感，龟头敏感，射精过快)；肾虚，手淫过度。性生活时间短

true 孙平副主任医师

三级甲等华中科技大学同济医学院附属协和医院

好评率：99% 接诊量：883 平均响应：3小时

肝胆外科良恶性疾病（肝癌、胆管癌、胆结石、肝肿瘤、肝血管瘤、小肝癌、肝良性肿瘤、继发性肝肿瘤、肝硬化、食管胃底静脉曲张、腹股沟疝、慢性胆囊炎、急性胆囊炎、腹外疝、肝内胆管结石、胆管结石、胆总管结石、肝外胆管结石、胆道肿瘤、胆囊癌、胆囊良性肿瘤、胆管炎、胆管扩张症等）的规范化诊疗和微创治疗。尤其擅长肝癌的综合治疗包括手术切除、消融、介入（TACE/HAIC）、靶向治疗、免疫治疗自己相应的联合治疗等。

true 冯爱平主任医师

三级甲等华中科技大学同济医学院附属协和医院

好评率：100% 接诊量：91 平均响应：5小时

过敏性皮肤病（皮炎，湿疹，特应性皮炎，荨麻疹，化妆性皮肤病，神经性皮炎，药疹等）、感染性皮肤病（毛囊炎，疣，皮肤癣症，念珠菌病等），白癜风及外阴白色病变（外阴白斑及硬化萎缩性苔癣），银屑病，痤疮，玫瑰痤疮，皮肤淀粉样变性，面部美容（老年斑，色斑和汗管瘤等），自身免疫性疾病（红斑狼疮，皮肌炎，白塞病等）等疑难重症皮肤病等。

true 杨鹏副主任医师

三级甲等华中科技大学同济医学院附属协和医院

好评率：99% 接诊量：810 平均响应：1小时

待完善

true 潘峰主任医师

三级甲等华中科技大学同济医学院附属协和医院

好评率：100% 接诊量：33 平均响应：30分钟

男性性功能障碍阳痿（勃起不坚，中途疲软）、早泄（射精时间快，龟头敏感）；尤其是男性性功能障碍（勃起功能障碍早泄，阴茎短小，阴茎弯曲，阴茎畸形）、男性不育症（弱精症畸形，精子症，隐匿性精子症），前列腺疾病（炎症增生肿瘤）对于青春期性腺发育异常、内分泌治疗、生育力保护和辅助也有丰富经验对青春期性腺发育异常、内分泌治疗、生育力保护和辅助生殖也有丰富经验。精通微创术式：显微输精管复通、附率管-输精管吻合、精索静脉结扎、射精管切开、精囊镜碎石；翠丸显微取精、翠丸扭转复位、隐睾下降固定、睾丸肿瘤根治/部分切除：前列腺癌根治、前列腺剜除；阴茎癌根治、阴茎硬结削除、异常勃起分流、外生殖器矫形/创伤修复/显微再植、阴茎假体/尿道人工海绵体植入等。