简介:

南京市鼓楼医院,又名南京大学医学院附属鼓楼医院,前身是1892年由美国基督教会资助的加拿大籍传教士威廉·爱德华·麦克林医学博士(WilliamE.Macklin,中文译音马林)创办的一所基督医院,马林任首任院长,民间又称马林医院。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颌下,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。

孙喜太
true 孙喜太 主任医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
擅长肥胖症及糖尿病等代谢性疾病的外科治疗;擅长复杂肝胆胰外科疾病的外科治疗;擅长腹腔镜微创外科技术。
余德才
false 余德才 主任医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肝胆肿瘤、肝胆结石、肝血管瘤的微创治疗(腔镜手术和机器人) 终末期肝病的肝脏移植
张凯
false 张凯 主任医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
主要擅长疝与腹壁外科的疾病的诊断和治疗,包括腹股沟疝(疝气),切口疝,造口旁疝及腹壁肿瘤等腹壁的疾病的诊治。微创及快速康复治疗为主。
包善华
false 包善华 主任医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
擅长胰腺癌、胰腺囊性肿瘤、胰腺神经内分泌肿瘤、重症胰腺炎、门脉高压症、胃肠道肿瘤,脾占位的手术治疗
李刚
true 李刚 副主任医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:100% 接诊量:27 平均响应:15分钟
胰腺良恶性肿瘤,肝胆系统疾病,胃肠肿瘤,脾脏及门静脉高压症等。
褚薛慧
true 褚薛慧 副主任医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肥胖及相关代谢性疾病的内外科治疗
唐小乔
true 唐小乔 主治医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
甲状腺疾病(甲状腺肿瘤,甲状腺结节),乳腺、乳房疾病(乳腺肿瘤,乳腺结节,小叶增生,乳腺微创手术),普外科常见病(肝胆胰腺肿瘤,胃肠肿瘤,肛门周围疾病),各种体表肿块
王浩
false 王浩 主任医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长胃肠外科的肿瘤根治手术及肠外瘘、肠梗阻等的治疗,尤其擅长老年及危重病人的手术及围手术期治疗
徐志宏
false 徐志宏 主任医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
膝关节置换,髋关节置换,膝关节镜,髋关节镜,保髋保膝手术
汤宁
false 汤宁 主治医师
三级甲等 南京鼓楼医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肝胆各种良恶性疾病的微创治疗
患友问诊

颌下硬包疼痛,头疼,休息不好。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-05 14:53:37

智齿冠周炎引起扁桃体发炎、颌下淋巴结发炎,面部麻木。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-05 14:53:37

下巴按压疼痛,昨天才开始,未用药,可能是颌下淋巴结炎,想了解原因和治疗方法。患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-05 14:53:37

脖子靠近下巴处不舒服,喝水或低头加重,已4天,无感冒症状,考虑颌下淋巴结发炎。患者女性19岁

接诊医生:
  
2024-11-05 14:53:37

颌下淋巴结肿大,伴有咽喉异物感,担心肿瘤。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-05 14:53:37

脖子下面有两个鼓包,感觉发胀,摸起来是软的,可以推动,可能是甲状腺有问题吗?患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-05 14:53:37

家人在下颚线附近感觉疼痛,持续了大约10天,怀疑是淋巴的问题。患者男性50岁

接诊医生:
  
2024-11-05 14:53:37

我喉咙痛,右侧脸颊下面脖子肿了,发烧38度2,吐口水喝东西喉咙痛的同时右边耳朵也会痛,正在备育,能否不吃药?患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-05 14:53:37

颌下淋巴结肿痛,之前无其他症状,今天突然有点疼,是否与口腔问题有关?患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-11-05 14:53:37

颌下淋巴结肿大,晚上发烧,牙疼,已输头孢美䂳呐。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-05 14:53:37
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