复旦大学附属金山医院妊娠合并李斯特菌病推荐专家

复旦大学附属金山医院位于上海市西南部的金山新城，紧邻东海之滨的杭州湾畔，是一家集医疗、教学、科研、康复及预防为一体的三级综合性医院，也是上海市文明单位和全国文明单位。医院始建于1975年，前身是上海石油化工总厂医院，历经多次更名，于2000年正式更名为复旦大学附属金山医院。 医院拥有一流的医疗设备和专业的临床科室，其中李斯特菌病科是医院的重点科室之一。李斯特菌病科专注于治疗由单核细胞增多性李斯特菌引起的急性传染病，该病主要见于新生儿、老人、孕妇及免疫缺陷患者。科室拥有一支经验丰富的医生团队，其中高级职称医生181人，硕士及以上学历375人，硕士生导师27人，博士生导师7人。 复旦大学附属金山医院不仅具备先进的医疗设备，如直线加速器、PET/CT、SPECT/CT、3.0T磁共振成像系统、CT、DSA等，还提供了移动查房、移动护理等便捷服务。此外，医院还积极开展科研和教学工作，设有药物和医疗器械临床试验机构，以及全科医学、影像医学、内科、外科等多个规培基地。 李斯特菌病科作为医院的重点科室，始终秉承“以病人为中心”的服务理念，致力于为患者提供优质、便捷的人性化医疗服务。在李斯特菌病科，患者可以享受到专业、全面的诊疗服务，科室医生数和推荐专家名称等信息可通过医院官方网站查询。 总之，复旦大学附属金山医院李斯特菌病科，凭借其精湛的医术、严谨的作风和优质的服务，在患者心中树立了良好的口碑，是金山及周边地区患者信赖的选择。李斯特菌病,是由单核细胞增多性李斯特菌[或译为产单核细胞性李斯特菌病]引起的急性传染病。患者多在免疫功能低下时感染发病,主要见于新生儿,老人、孕妇及免疫缺陷患者。李斯特菌有3个菌种,仅单核细胞增多性李斯特菌可引起人类感染。多见于新生儿及免疫缺陷儿童。，单核细胞增多性李斯特菌病为革兰阳性杆菌,兼性厌氧,无孢子,长1～3微米,有鞭毛及动力,在多种培养基中生长,耐碱不耐酸,最适宜的培养温度为35～37℃,低于4℃生长较差,能发酵多种糖类,产酸不产气,过氧化氢酶阳性,甲基红及V-P反应阳性,在含血清的葡萄糖蛋白胨水中能形成粘多糖荚膜,在血琼脂平板上可产生溶血环,在脑脊液标本中成对排列,形如球菌。，全身，一般进行抗菌治疗。 1.氨苄西林 为最佳首选药物,对孕妇及婴儿安全,且能在脑内达到有效浓度。 （1）脑膜炎患者氨苄西林静脉给药,疗程3～4周。 （2）免疫功能障碍者用氨苄西林联合庆大霉素治疗。 2.青霉素 （1）心瓣膜受染患者用青霉素联合妥布霉素治疗。 （2）对青霉素过敏者采用甲氧苄啶联合磺胺甲咪唑,静脉给药。 3.其他抗生素 四环素、氯霉素、红霉素、卡那霉素、磺胺嘧啶等也有效。，无，无，1.血常规 患者血白细胞总数常增高,分类中以中性粒细胞增多明显,单核细胞并不增多。 2.脑脊液常规 脑膜炎患者脑脊液大多外观混浊,白细胞数为（100～10000）×106/L,其中2/3为多核细胞,蛋白质含量增高达0.5～3.0g/L,而糖量降低者仅占40%,未合并脑膜炎的患者脑脊液常规多为正常,或仅有轻度蛋白质含量增高及淋巴细胞增多。 3.细菌学检查 是诊断本病的关键。 （1）细菌涂片取脓性分泌物,穿刺液,脑脊液,活组织细胞,胎儿粪便等涂片,行革兰染色检查,但据报道脑脊液镜检有2/3的患者标本为阴性。 （2）细菌培养在疾病早期取血,脑脊液,骨髓,羊水,胎粪,胎盘,新生儿脐带残端,受损皮肤或黏膜,孕妇阴道排泄物等作细菌培养,可分离到致病菌。 4.血清学检查 对该菌的抗体反应主要是免疫球蛋白M（IgM）抗体升高,双份血清抗体效价递升有助于诊断,但血清抗体检查对本病诊断价值有限,只用于流行病学研究,主要原因是由于：①该菌与葡萄球菌,链球菌,肺炎链球菌等其他革兰阳性菌具有共同抗原,常呈交叉反应,出现假阳性。②血清抗体检测的灵敏度差。③新生儿及免疫缺陷患者血清中的特异性抗体常不升高。 5.分子生物学检测 近年来应用核酸分子杂交技术及聚合酶链反应（PCR）方法来进行临床诊断,应用PCR方法可在250µl血液中测出1×104cfu的李斯特菌,敏感性强。 6.常规检查 做X线胸片,心电图,B超和脑CT等检查。，。