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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲
轻度胎盘早剥,一般不会自愈。
胎盘早剥通常以出血为主,当出现早剥的症状时,不管是轻度还是重度,通常是无法自愈的。如果不能够及时的接受救治,在胎儿还没有分娩出前,由于子宫的不断收缩,使胎盘继续剥离,轻度则会发展成重度,严重者会对孕妇的健康以及胎儿的生命带来严重的影响。
对于轻度胎盘早剥者,建议尽可能的进行保胎,可以通过药物治疗、手术治疗的方式进行改善,避免发生早产或增加流产的风险。但对于重度的患者,建议及时配合医生终止妊娠,比如阴道分娩、剖宫产等。
在怀孕期间,一旦发现阴道流血、腹痛等症状,需要立即送往就近医院就诊。避免治疗不及时,导致产后出现大出血、休克等症状。
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胎盘早剥多久复查一次,需根据病情的严重程度进行判断。
如果病症不是特别严重,对身体以及胎儿没有带来比较严重的影响,一般需要30天左右复查一次即可。但如果病症比较严重,并且病症未得到明显的控制,一般需要15天左右复查一次即可,观察胎盘剥离的面积是否扩大以及胎儿的情况,及时根据复查的结果,调整最合适的治疗方案。
在治疗期间,适当的学习胎盘早剥的相关知识。时刻观察胎动的次数,配合医生根据病情的严重情况,到医院进行复查。另外也需要调整好心态,不要太过于激动,保持愉悦的心情。多注意休息,不要做重体力劳动,多注意身体的安全。均衡营养饮食,避免症状进一步加重。
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孕妇出现以下症状,应警惕胎盘早剥的发生:
第一、疼痛、阴道出血。出现胎盘早剥时通常会感到有疼痛感,伴有较多的阴道出血,并且血液属于陈旧性不凝固的血液。当胎盘早剥比较严重时,疼痛的症状也就更加明显,出血量也就会增多。
第二、子宫收缩。子宫持续性的收缩,患者会感到宫缩频率比较高。当休息时该症状也不能够完全放松。
第三、血性羊水。一旦胎膜出现破裂,通常会在阴道内流出淡血性的羊水,为鲜红颜色,肉眼可见。
第四、子宫压痛。当轻微按压下腹部时就会出现疼痛症状。如果按压幅度过大,疼痛的症状也会更加明显。
第五、腰背疼痛。当后壁胎盘出现隐形剥离时,通常会感到有酸胀感、腰背部疼痛等症状。
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孕晚期摔倒是否会导致胎盘早剥,需要根据摔伤的严重程度进行判断。
如果摔倒后身体没有受伤,并且没有伴有明显的疼痛症状,一般不会出现胎盘早剥的现象。但如果腹部受到一定的重创,并且出现小腹疼痛、阴道流血等症状,胎盘则会受到重创的刺激,增加早剥的风险。
摔倒后一旦发生胎盘早剥,需要立即送往就近医院接受正规治疗。如果治疗不及时可能导致出血量急剧增多,引发休克等症状,严重则会危害孕妇以及胎儿的生命安全。
因此建议孕妇在妊娠晚期一定要注意安全,不要受到外力的撞击或摔倒。多注意休息,保证充足的睡眠,不要太过于劳累,定期到医院进行产检,以保证胎儿的正常发育。
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胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。
胎盘早剥分为三级,级别越高,危及孕妇以及胎儿的风险也就会越高。这种现象通常是不常见的,但如果发生胎盘早剥,胎儿的死亡风险率极高。通常会出现子宫收缩、腹痛、阴道流血等症状。
胎盘早剥通常会累及子宫,如果不能及时接受治疗,便可能出现胎儿宫内死亡、弥散性血管内凝血、羊水栓塞等并发症。
想要治疗胎盘早剥,需要严格配合医生,根据该病症的严重程度以及胎儿的目前情况,制定不同的治疗方案。尽早的接受救治能增加挽救孕产妇以及胎儿的生命几率。
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胎盘早剥后需要注意以下几点:
第一、饮食方面。要调整饮食结构,做到合理膳食。可以适当的吃些含有维生素、铁元素的食物,比如猕猴桃、柑橘、枸杞、桂圆、红枣等。另外尽量避免进食辛辣、刺激性食物,比如大蒜等,以免胎盘受到一定的刺激,加重剥离的现象,从而威胁自身的健康以及胎儿的生命。
第二、生活方面。多注意休息,保证每天充足的睡眠,不要熬夜。尽量减少运动量,不要来回下床走动。多注意身体的保暖,不要让腹部受凉。另外也需要保护好身体,不要让身体受到外伤,养成良好的生活习惯,直到胎儿出生。
第三、心情方面。调整自我心情,保持每天愉悦的心情,不要太过于激动,比如焦虑、生气等。
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胎盘早剥患者应注意以清淡、易消化饮食为主,避免进食辛辣、刺激性食物。日常生活中对于胎盘早剥患者可以适当多进食以下食物,对疾病的恢复有一定的作用:
第一、木耳,木耳中铁的含量极为丰富,因此常吃木耳能养血;此外木耳含有维生素K,能减少血液凝块,预防血栓症的发生,适合手术后病人食用。
第二、草鱼,草鱼具有暖胃和中、平降肝阳的功效,含有丰富的不饱和脂肪酸,对血液循环有利,有促进新陈代谢、开胃滋补的作用,手术后的病人体质虚弱,食用草鱼有助于调养身体。
第三、草菇,草菇的维生素C含量高,能促进人体新陈代谢,提高机体免疫力;用于脾胃气弱,抵抗力低下或手术后伤口恢复缓慢者。
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胎盘早剥是否会导致流产,需根据病情的严重程度进行判断。
如果该病症处于一级,并且孕产妇没有出现特别明显的症状,胎儿的状态也相对良好,一般不会影响正常的妊娠,导致流产的风险也相对较低。但如果病症处于二级以上,孕产妇的病情相对比较严重,可能影响胎儿的血液供应,从而增加流产的风险。
一旦发生流产,不仅导致胎儿的死亡率增高,还会使身体健康以及生命出现严重的危险。胎盘早剥一般是无法预防的,孕妇可以定期到医院进行产检,做好相关的防护工作,不要让身体受到外伤,养成良好的生活以及饮食习惯,能够降低胎盘早剥的发生几率。另外也需要保持良好的心情,怀孕期间加强监护。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲
胎盘早剥多久可以再怀孕,需要根据生产的种类进行判断。如果胎盘早剥的孕妇顺产分娩,一般间隔一年以后可以再怀孕。对于剖宫产的孕妇,通常需要2-3年以后再怀孕。
建议患者在打算怀孕前,需要提前到医院做好相关的检查,了解身体的恢复情况,并且严格咨询医生是否适合再次妊娠,避免在怀孕期间使病症复发。因为在身体没有完全恢复前,如果怀孕可能增加胎盘早剥的发病几率。
因此当再次怀孕时,需要密切观察血压、血糖、血脂,将各项指标控制在正常范围之内。同时要做到饮食清淡,多吃含有营养的食物,比如鸡蛋等。保持心情愉快,不要有太大的心理压力。时刻注意身体的安全,不要受到外伤,多注意保护好自己。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲
胎盘早剥不一定要剖腹产。一旦发生胎盘早剥,应及时终止妊娠。
胎盘早剥危及母儿的生命安全,母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此一旦确诊,必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法应根据胎次、早剥的严重程度,胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。临床上常见的方法如下:
第一、经阴道分娩:经产妇一般情况较好,出血以显性为主,宫口已开大,估计短时间内能迅速分娩者,可经阴道分娩。
第二、剖宫产:重型胎盘早剥,特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者;胎盘早剥虽属轻型,但有胎儿窘迫征象,需抢救胎儿者;重型胎盘早剥,胎儿已死,产妇病情恶化,处于危险之中又不能立即分娩者;破膜引产后,产程无进展者,均应及时行剖宫产术。
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