呼和浩特市第一医院-闭塞性动脉炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

呼和浩特市第一医院始建于1921年，前身是一所比利时公教医院，名为归绥公教医院，1984年更名为呼和浩特市第一医院并沿用至今。医院创建于烽火遍地的战争时期，成长壮大于热火朝天社会主义建设时期，腾飞发展于繁荣昌盛的改革开放新时代，经过百年的励精图治与锐意进取，呼和浩特市第一医院现已发展成为一家集医疗、科研、教学、康复、预防、急救为一体的具有鲜明特色的现代化三级综合医院，承担着全市近350万人口的主体医疗保健任务。目前，医院建筑面积16.6万平方米，编制床位1500张。医院现有在职职工2040人，其中专业技术人员1653人，占职工总数的81.02%;管理人员291人，占职工总数14.26%；工勤人员96人，占职工总数4.7%；博士研究生学历22人，硕士研究生学历346人，本科学历1307人。医院有“全国卫生计生系统优秀工作者”“自治区杰出人才奖”“自治区突出贡献专家”“自治区草原英才工程及其子工程培养人选”“内蒙古自治区高等教育青年领军人才”以及自治区新世纪“321人才工程”第一、二层次人选等国家或省级荣誉及人才计划入选者15人。医院已形成一支层次分明、结构合理、技术精湛、业务精良的人才梯队。医院坚持医教研协同发展，以“学科、平台、人才”三大战略为引领，“十三五”以来，获得自治区科技进步二等奖2项、三等奖2项，获得国家自然科学基金2项，在国内外高水平期刊发表高水平论文50余篇。医院基础与转化医学研究中心、临床技能中心相继投入使用；同时加强对外交流，与国内、省内各高校、院所建立科研教学合作，医院教学与科研已经步入发展快车道。医院现有国家临床重点建设专科1个；自治区级重点学科1个；市级重点学科5个、重点建设学科8个；市级临床重点专科13个、重点建设专科3个；自治区级质控中心1个,市级质控中心14个。医院拥有首府地区高质量发展示范学科4个，分别为心血管内科、普通外科、呼吸与危重症医学科以及变态（过敏）反应科，相关学科聚焦于“老（高龄）、大（重大操作）、难（疑难危重）”等群体救治，独立并稳定实施心律失常电生理检查与消融、结构性心脏病介入治疗及左心耳封堵、腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜肝门部胆管癌根治术、呼吸内镜下介入治疗等高精尖技术。启动胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心高质量建设工作，充分发挥五大中心的优势，推进院前急救与院内急诊衔接，为患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段，使患者得到更加高效、及时的救治。完善的医疗设备为医技水平的提高奠定了坚实的物质基础，也促进了高难度、较复杂手术与业务的开展。医院配有国际先进的医疗设备设施，手术室分别采用了国际领先的百级、千级、万级层流净化技术和万级负压技术，最大限度地降低患者手术时感染几率，满足各类手术需求；另有介入手术室3间，其中1间为杂交手术室（百级层流、可行负压切换），是国内一流杂交手术室，实现了微创介入手术与传统外科开放式手术相结合，从而解决各类复杂手术，降低手术风险，节省手术时间。变态反应中心拥有一台uicap1000—过敏原检测仪，是自治区唯一一台“金标准”体外过敏原检测仪器。近年来，医院与北京世纪坛医院、清华一附院、天津肿瘤医院、浙大二院、北京阜外医院、北京协和医院、北京友谊医院等众多国内知名医院建立长期合作关系，通过建立外请专家坐诊、手术指导，选送我院医务人员外出进修，建立专科联盟等形式，大力培养青年骨干力量，带动科室发展。医院远程医疗中心可以与国内外2000余家医院16000余名专家进行远程心电、远程影像、远程会诊、远程教育、手术转播等工作，基本涵盖了内科、外科、妇科、儿科、检验、影像等专业。2019年建立呼和浩特市远程医疗服务平台，连接呼市5个旗县区33家医疗机构，极大地方便了我市偏远地区患者就医。2022年9月2日互联网医院正式上线，设有60个临床科室、专病门诊，共有232位医生在线执业，可实现在线开检查单、检验单、处方，患者可在线挂号、缴费、查询报告等功能。医院始终坚持以病人为中心，以质量求发展，大力推行“人性化”服务。医院是内蒙、呼市两级职工医保、呼市城乡居民医保、异地医保的定点医疗机构，医保业务已实现全国联网即时报销。医院具有内蒙、呼市、异地医保的住院统筹、门诊统筹、慢病统筹、大病统筹、公务员补贴、医疗救助等多项统筹功能，并管理市本级离休人员与伤残人员的就医统筹工作。目前可实现诊间支付、在线支付报销、自助机支付报销、窗口支付报销等多种结算方式。医院以DIP支付方式改革为抓手，不断提高医保管理水平及患者的就医满意度。医院先后获得“全国百姓放心示范医院”“全国医院医保管理先进单位”“全国无偿献血促进奖单位奖”“国家级节约型公共机构示范单位”“国家房颤中心建设单位”“国家心衰中心建设单位”“内蒙古文明单位”“内蒙古卫生应急规范医院”“内蒙古自治区援外医疗工作先进承派单位”“首府百姓最满意的品牌”“呼和浩特市精神文明建设工作先进集体”“市级对外宣传示范基地”“绿化先进单位”等荣誉。医者仁心，大爱无疆。呼和浩特市第一医院按照“科技兴院和可持续发展方针,逐步以科学教研为发展目标,重视人才培养、学科建设,努力向精准化医疗方向迈进”的发展战略，努力打造自治区一流综合医院，践行“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的医者精神，充分发挥公立医院责任，为推进健康内蒙古建设做出新的更大贡献！动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。，病因尚不明确，动脉，药物治疗药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。糖皮质激素为治疗大动脉炎的基础药物。可选用泼尼松、甲泼尼龙等。活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。免疫抑制剂免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。生物制剂近年来有报道肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂和白介素6（IL-6）抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。其他药物降压药物：常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。手术治疗多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。，纤维肌发育不良相同点：年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。不同点：纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。动脉粥样硬化相同点：早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。不同点：动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。贝赫切特综合征相同点：均可出现心脏、肺及血管损害症状。不同点：贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。结节性多动脉炎相同点：均可出现心脏、肾脏损害症状。不同点：结节性多动脉炎常见于50～60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。血栓闭塞性脉管炎相同点：均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。不同点：血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎相同点：均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。不同点：IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。，无，实验室检查包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。血常规检查：急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。自身抗体检查：部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。影像学检查彩色多普勒超声：可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞（颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等）,少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影（CTA）可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。数字减影血管造影（DSA）：有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。磁共振成像（MRI）：提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。正电子发射断层成像（PET）：有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。超声心动图：可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。眼底检查有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。，。

true 武慧春副主任医师

三级甲等呼和浩特市第一医院

好评率：- 接诊量：3 平均响应：-

擅长新生儿常见病多发病的诊治，尤其是新生儿黄疸、新生儿呼吸系统疾病的治疗，以及早产儿疾病的治疗，早产儿相关营养管理，出院后健康保健等；主要研究方向新生儿过敏性疾病的诊治、新生儿急危重症患者的抢救治疗。

true 郭剑辉副主任医师

三级甲等呼和浩特市第一医院

好评率：99% 接诊量：889 平均响应：15分钟

疝，腹股沟疝，腹壁疝，甲状腺癌，乳腺癌，软组织肿瘤的规范化诊治及疝病的微创治疗，普外科疾病及急腹症的诊治。以手术为中心的乳腺癌综合治疗（化疗、靶向治疗、内分泌治疗），经口/腋窝/胸乳入路的各路径腔镜甲状腺根治美容手术。各种术式的腹腔镜腹股沟疝微创手术，局麻手术，日间手术，各种术式腹壁疝手术及腹直肌分离治疗手术。急性阑尾炎，胆结石，胆管结石，胰腺炎，胃、肠道穿孔等急腹症，大隐静脉曲张，痔疮，肛瘘，体表肿瘤，甲状腺结节，乳房肿块，乳腺增生等普通外科常见病的诊治。肠梗阻胃肠道肿瘤，肝癌，胰腺癌的综合治疗。