1.孩子5天不大便,如果吃喝正常,没有呕吐,没有哭闹不安,没有腹胀等消化道梗阻的症状,也可能是正常的情况。但往往可能由于饮食的改变,气候的变化,情绪的改变等等引起暂时的消化不良,可以临时应用乳果糖口服或者应用开塞露通便,同时调整饮食结构,多喝水,多吃一些润肠的水果,蔬菜,少吃辛辣,油腻的食物等等,并且口服益生菌,多数孩子大便的现状及大便的频率会恢复正常。要特别强调恢复大便重要的是要解决病因,合理的饮食,养成良好的大便习惯,不能总靠口服乳果糖或者开塞露通便。
2.如果应用上述的方法,婴儿的大便频率仍然没有改变,要注意器质性病变的可能。
(1)5天才大便一次可能会由于食物过敏所导致,可进一步查过敏原来明确,如果存在过敏的食物,需要给予食物回避,大便的性状如果恢复正常可以明确食物过敏导致。
(2)如果5天或者以上才大便一次,大便时便干,便粗,要注意先天性巨结肠的可能,可进一步给予肛门指压试验,钡灌肠来明确,严重的需要进行手术治疗。
(3)孩子5天未便,如果孩子哭闹不安,腹胀,呕吐,甚至有些孩子发热,有感染中毒症状,要注意消化道梗阻,要进一步查腹部ct,腹部彩超等等来明确消化道梗阻的部位、病因,并及时解决梗阻。
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