简介:

医院情况:医院始建于1949年,是一所集医疗、科研、教学、急救为一体的三级甲等综合性医院,承担着全市紧急救治、援外、对口支援等公共卫生服务工作。是西北大学附属铜川医院,延安大学、西安医学院、陕西中医药大学等多所高等院校的教学医院;是国家级胸痛中心、卒中中心。医院先后荣获“全国卫生系统先进集体”“全国百姓放心示范医院”“全国模范职工之家”“全国厂务公开民主管理工作先进单位”“全国综合医院中医药工作示范单位”“全国节约型公共机构示范单位”“国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等”“西北首家绿色三星级医院”“全省卫生系统创先争优先进基层党组织”“陕西省优质护理先进集体”“陕西省改善医院环境提升医疗服务示范单位”“陕西省健康医院示范单位”“陕西省现代医院管理制度试点单位”“陕西省新冠肺炎工作先进集体”“省级文明单位标兵” “铜川市五一劳动奖状”“铜川市创建全国文明城市工作先进集体”等荣誉称号。医院面积:医院由南、北两个院区组成,南院区位于铜川市新区鸿基路西段,北院区位于王益区健康路,共开放床位1223张(南院区776张,北院区447张),占地面积110亩(南院区78亩,北院区32亩),总建筑面积130032.58平方米(南院区103435.99平方米,北院区26596.59平方米)。南院区分阶段建设,其中一期项目占地12006平方米,建筑面积9132平方米;二期项目占地40020平方米,建筑面积94303.99平方米。人员情况:全院在岗职工2100余人,其中在编职工863人,人事代理职工893人,其他临聘人员400余人(劳务派遣293人、返聘22人、外聘37人);全院专业技术人员1886人,其中正高级职称44人,副高级职称129人,中级职称371人,初级职称1099人;医护人员比例基本合理,其中:医生672人(临床464人,医技208人),护士939人;职工学历层次持续提高,其中博士、硕士研究生学历81人,本科学历1297人,大专学历565人。人才培养:坚持“请进来”“送出去”的管理模式,制定了《医院人才引进与管理工作暂行办法》,坚持全职引进与柔性引进并举,吸纳各类精英人才,长期聘请唐都医院呼吸专业金发光教授团队、西安交大一附院消化专业薛辉教授团队、妇产专业邹余粮教授团队、交大二附院心血管专业韩振华教授团队、西安第四医院戴瑜平教授、西安国际医学中心医院团队,持续带教、提升人才梯队建设;鼓励高级职称、业务骨干外出进修学习,根据个人专长,进行错位培养;积极推行“住院总”制度,大力培养业务技能全面的骨干人才。科室设置:全院共设置77个科室,其中临床科室27个、医技科室13个、门诊科室3个、党群科室5个、职能科室29个,配备中层干部(含副职)215人,其中:临床科主任72人、护士长63人、医技科主任18人、职能科主任62人。医学装备:配备有飞利浦3.0T磁共振成像系统、GE64排高端能谱螺旋CT、佳能高端螺旋CT、西门子全身型超声等大型、万元以上医疗设备2800余台件,全院医疗设备总价值6.5亿元。学科建设:医院拥有市级重点专科14个(分别是:北院区肾脏内分泌科、心血管内科、儿科、检验科、呼吸与危重症医学科、泌尿外科、骨外科、消化内科、普外科、重症医学科、妇产科,南院区超声医学科、传染科、耳鼻喉科),省级重点培育专科1个(心血管内科),目前正在积极申报第三批省级重点专科(消化、麻醉、康复医学、妇产、重症医学、临床护理专业)。业务开展:1-10月总诊疗人次为529282人次(不含健康体检),较上年同期增加72195人次,增长15.79%;门急诊量为520047人次,较上年同期增加67675人次,增长14.96%。1-10月手术人次为9031,较上年同期增加925人次,增长11.41%,四级手术占比15.53%,三四级手术占比57.34%。1-10月出院人数为33430人次,较上年同期增加2543人次,增长8.23%;病床使用率为78.27%,较上年同期上升7.95个百分点;平均住院日为8.21天,较上年同期缩短0.18天;门诊次均费用288.97元(南院区298.69元、北院区274.4元),住院次均费用7790.18元(南院区7998.13元、北院区7444.28元);药占比28.21%(南院区27.95%、北院区28.66%);耗占比11.77%(南院区11.11%、北院区12.91%);每百元医疗收入消耗的卫材30.6元(南院区30.14元、北院区31.39元)。智慧建设:2019年9月19日,我院二期项目落成开诊,占地60亩,绿化面积16580平方米。设置床位1000张,总建筑面积9万余平方米,建设资金12亿元左右(正在审计)。融入智慧、绿色、人文、健康医院的设计理念,引入高标准的智能化控制系统、先进的物流系统、全方位的净水系统,美化、绿化、靓化工程超前设计;依托信息化与“互联网+”先进技术,建设互联网智慧医院;上线医生、护士PDA移动工作站,实现住院医生和护士“移动办公”;开通了身份证、医保卡、就诊卡、微信、支付宝等挂号、缴费、查询自助服务;目前,全院上线了AI人工智能审片、重症、耗材追溯、等70个信息系统;自主开发了三级公立医院绩效考核上报审核系统、病案借阅接收等10余信息系统;顺利通过国家医院信息互联互通标准化成熟度现场测评,被评定为四级甲等,极大的提升了患者就医体验。疫情防控:作为全市新冠肺炎救治定点机构,医院积极加强防控救治能力建设,规范建成“三区两通道”的发热门诊,截至目前,累计接诊发热患者15010人次(南院区8988人次,北院区6022人次),日平均接诊发热患者50余人次;目前核酸单样本日检测量最高可达12000个,已经全面落实了住院患者及陪人免费核酸检测工作,并且对住院患者及陪人在入院48小时内100%完成第二次免费检测。对职工分层落实了核酸周检测制度;疫情防控、救治相关物资储备确保1个月用量。全院干部职工砥砺拼搏、慎终如始,严格执行各项疫情防控措施,用实际行动筑牢全市人民的健康防线。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

石春锋
false 石春锋 住院医师
三级甲等 铜川市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
患友问诊

我去医院检查,医生没有给我开药,拍照显示可能是淋巴性水肿,需要了解如何治疗和注意事项,患者信息:无明显病史,甘油三酯高,会痒,压力高。

接诊医生:
  
2024-10-05 19:33:15

我左脸长了个疖子,吃了消炎药也没有用,耳朵旁边的淋巴和脖子左侧的淋巴肿了,整个左脸也肿了,怎么办?

接诊医生:
  
2024-10-05 19:33:15

我妈妈的腿部肿胀,医生开了保赫曼静脉淋巴浮肿绷带,但没有详细说明如何使用,担心使用不当会加重病情。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-05 19:33:15

我发现了一个紫黑色的淋巴囊肿,需要进行手术吗?患者男性23岁

接诊医生:
  
2024-10-05 19:33:15

我有下肢淋巴水肿,今天不小心被破的盘子划破皮,流了很多血后一直在流水,怎么办?

接诊医生:
  
2024-10-05 19:33:15

我最近发现自己有淋巴肿大的情况,担心是不是得了艾滋病?我是学生,想知道是否可以用试纸检测?

接诊医生:
  
2024-10-05 19:33:15

患者在国外发现左侧锁骨上窝有小凸起,两次超声波检查未发现异常,但仍然感到担忧。医生通过详细询问和检查结果,初步判断可能是正常的肌肉或筋膜结构。

接诊医生:
  
2024-10-05 19:33:15

患者下巴出现软组织隆起,经常托下巴并用力摩擦,想了解是否需要治疗?

接诊医生:
  
2024-10-05 19:33:15

患者在冠状沟下发现一圈硬的隆起,按压会有轻微疼痛,两周前同房后出现,除此之外无其他不适症状,希望了解可能的原因和处理方法。患者信息:无药物过敏、肝肾功能正常、无其他病史、非备孕状态。

接诊医生:
  
2024-10-05 19:33:15

我有淋巴管水肿两个月了,取环取钉子后线没有吸收,伤口附近摸起来有些疼并有硬化,想知道如何治疗和管理这些症状?

接诊医生:
  
2024-10-05 19:33:15
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