常州市儿童医院腕舟骨骨折推荐专家

简介:

常州市儿童医院(南通大学附属常州儿童医院)成立于1996年,是一家集医疗、教学、科研、康复、保健为一体的三级儿童医院。医院拥有近800名正式职工,其中包括300余名中高级职称医师,以及一批省市著名儿科专家和领军人才。医院共设有12个病区,年服务患儿总诊疗人次近70万,出院人次近3万。医院具有较强的实力在儿童危急重症病人的抢救上,成功抢救一例重症暴发性心肌炎患儿,获得了国际认可。 在疾病治疗方面,医院具有省级临床重点专科,包括小儿内科学、小儿外科学、儿童保健学等8个科室,以及小儿心脏专科、小儿神经内科等市级临床重点专科。医院近五年来获得了多项国家和省市级科技成果奖,连续3年获得省卫健委医学新技术引进一等奖,展现了医院在科研方面的优秀成就。 医院新医院将于2023年8月投入使用,占地100亩,规划床位850张。医院以“一切为了儿童健康”为宗旨,致力于建设一个管理科学、设施配套、技术精湛、服务优质的现代化区域儿童医学中心。常州市儿童医院将为少年儿童的健康成长提供坚强的保障,并为社会各界提供优质的医疗服务。腕舟骨骨折是腕部最为常见的骨折之一,多发于青壮年,延迟愈合、不愈合率和缺血坏死率远远高于其他腕骨骨折,常引发创伤性关节炎,导致腕关节运动功能障碍。腕舟骨骨折多由暴力、外伤等原因导致,主要表现为腕关节桡侧疼痛、关节活动受限。经过规范治疗,一般预后较好。,多为间接暴力所致,跌倒时,手掌着地,腕关节强度桡偏背伸,暴力向上传达,舟骨被锐利的桡骨关节面的背侧缘或茎突缘切断。骨折可发生于腰部、近端或结节部,其中以腰部多见。此外,直接暴力如手腕受到碾压、压榨或绞伤等,也可导致腕舟骨骨折,多伴有软组织损伤。,腕舟骨,舟骨骨折很少移位,一般不需整复,主要为保守治疗,移位可采取手法复位或手术复位,若症状明显或不稳定的腕舟骨骨折,可进行手术治疗。 药物治疗 疼痛严重者可服用非甾体抗炎药,如布洛芬。还可使用促进骨折愈合的药物。 相关药品 布洛芬 手术治疗 手术指征一般限于骨折不愈合及有并发症者,对青壮年患者,骨折端有轻度硬化,舟骨腰部骨折,时间已超过3个月,仍无愈合征象,但未并发创伤性关节炎者可考虑自体骨移植术。近侧骨折端发生缺血性坏死,已有创伤性关节炎形成,可行近端骨折块切除术或腕关节融合术。 其他治疗 1、整复方法 患者取坐位,前臂轻度旋前位,术者一手握患侧腕上,另一手拇指置于阳溪穴处,其余四指环握拇指,在牵引下使患腕尺偏,然后以拇指向掌侧、尺侧按压移位的骨折远端,即可复位。 2、固定方法 (1)夹板固定:复位后,可在阳溪穴处放置一固定垫,然后用纸壳夹板固定腕关节伸直而略向尺偏,拇指于对掌位,固定范围包括前臂下1/3、远端至掌横纹处、拇指掌指关节,新鲜或陈旧性骨折均可采用,将腕关节固定于背伸25~30度、尺偏10度、拇指对掌和前臂中立位。固定时间一般在12周左右。 (2)石膏固定:手法复位后以石膏管型从肘下至远端掌横纹及拇指近节,固定拇指于对掌位,腕关节中立位或背伸轻度尺偏位。 3、功能锻炼 早期可作手指的屈伸活动和肩,肘关节的活动,如屈肘挎篮、小云手等,但禁忌做腕桡偏动作。中期以主动握拳活动为主。后期解除固定后,可作握拳及腕部的主动屈伸、旋转活动,骨折迟缓愈合者,暂不宜作过多的腕部活动。,0,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,预计检查 当患者出现外伤后腕关节桡侧疼痛、鼻烟窝肿胀等症状时,需及时到医院就诊。医生会先给患者进行体格检查,而后会让患者进行X线检查、CT、MRI检查等,以明确诊断以及判断病情严重程度。 体格检查 1、观察腕部外观是否有肿胀或者瘀斑,以及是否有特殊畸形表现。 2、检查拇指纵向挤压试验是否可诱发骨折部位的疼痛。 影像学检查 1、X线检查 X线片对舟骨骨折的诊断非常重要。腕中立位时侧位X线片上舟骨呈倾斜状,近端在背侧,远端在掌侧。舟骨纵轴线与月骨纵轴线呈30~60交角。怀疑有舟骨骨折时,应做正、侧舟骨位摄片,正位片可呈现舟骨的全长,有利于骨折线的显示,特别是对无移位的腰部骨折更有意义。侧位片可见舟骨关节面呈台阶状影,并对观察骨折脱位的意义较大。 2、CT、MRI 常规X线片无异常发现,而临床高度怀疑时,可选用CT、MRI等进一步明确诊断。,。

刘晖
true 刘晖 主任医师
三级甲等 常州市儿童医院
好评率:99% 接诊量:2958 平均响应:2小时
从事儿科临床医疗工作近20年,有着丰富的临床经验,特别是小儿消化感染科,对急慢性腹泻,消化不良,乳糖不耐受,牛奶蛋白过敏,肝功能异常,黄疸,呕吐,便秘,腹痛,消化道溃疡,巨细胞病毒感染等等。
涂国华
true 涂国华 主任医师
三级甲等 常州市儿童医院
好评率:100% 接诊量:91 平均响应:-
1.呼吸道感染性疾病治疗,2.儿童喘息性疾病的防治,3.儿童慢性咳嗽的诊治,4.反复呼吸道感染及过敏性疾病的诊治,5.儿童睡眠呼吸障碍的诊治。6.小儿喂养、保健指导。
壮文军
true 壮文军 主任医师
三级甲等 常州市儿童医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
新生儿先天性疾病(肛门闭锁、肠闭锁、肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性胆总管囊肿)、小儿普外科疾病(腹股沟斜疝、鞘膜积液、急性阑尾炎、隐睾、急性肠套叠、腹壁疝、腹部肿瘤、甲状舌骨囊肿、鳃源性囊肿及瘘)等的诊治及手术,尤其擅长腹腔镜手术治疗
吴婷
false 吴婷 主任医师
三级其他 常州市儿童医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
小儿神经
施峥嵘
true 施峥嵘 主任医师
三级甲等 常州市儿童医院
好评率:100% 接诊量:100 平均响应:-
小儿普通外科,新生儿外科,先天性心脏病
杭东辉
true 杭东辉 副主任医师
三级甲等 常州市儿童医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
擅长中医医结合治疗慢性腹泻、消化不良、便秘、慢性咳嗽、哮喘、免疫力低下及男性功能障碍等
史伟新
false 史伟新 主任医师
三级甲等 常州市儿童医院
好评率:100% 接诊量:34 平均响应:30分钟
小儿消化营养性疾病如厌食、呕吐、消化不良、牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受、腹泻、便秘、胃炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、消化道出血、肝功能异常、营养不良、炎症性肠病等,以及小儿内科常见病、多发病的诊治。
李海林
true 李海林 主治医师
三级甲等 常州市儿童医院
好评率:99% 接诊量:5714 平均响应:15分钟
小儿科常见病多发病的诊疗
汤强
true 汤强 主治医师
三级甲等 常州市儿童医院
好评率:100% 接诊量:35 平均响应:-
成人及小儿普外科的常见病,多发病的诊治,腹腔镜微创各类小儿外科疾病(腹股沟疝,急性阑尾炎,先天性巨结肠的根治等)
周梦圆
false 周梦圆 住院医师
三级甲等 常州市儿童医院
好评率:98% 接诊量:44 平均响应:-
擅长中西医结合治疗湿疹,荨麻疹,痤疮,水痘,疱疹,疣,玫瑰糠疹,病毒疹等皮肤病。
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