宜春市人民医院呼吸性碱中毒推荐专家

宜春市人民医院创建于1937年，是宜春市唯一一所集医疗、科研、教学、康复、预防保健及应急救援于一体的现代化三级甲等综合性医院。医院拥有近2000名在职职工，其中包括360名高级职称专业技术人员和308名硕士、博士研究生。医院设有53个临床专业学科、93个亚临床专业和51个病区，是国家临床重点专科建设项目的承担单位。医院拥有先进的医疗设备，包括核磁共振、CT、直线加速器等高精尖医疗设备，并不断进行科研和教学工作，设有国家药物临床试验机构，承担了多项科研课题，并在医学教育领域取得了丰硕的成果。 医院致力于提供全流程预约就医服务，推出了“一站式”服务，包括建立住院服务中心、老年病人就医服务中心、女性健康医学服务中心等，以及各种急诊急救服务和健康管理服务。医院还构建了智慧医院信息化体系，实现了院内所有非诊疗环节由患者自主完成，并积极拓展“互联网+医疗健康”服务模式，为患者提供在线复诊、图文咨询、视频问诊服务，改善患者住院体验。 此外，医院荣获多项荣誉，包括全国文明单位、全国医院文化建设先进单位、全国医药卫生系统先进集体等，充分展现了医院的专业水平和服务能力。作为省级区域医疗中心，宜春市人民医院将继续致力于提升质量、安全和服务水平，打造“赣西领先、省内一流”的医疗中心，为患者提供优质的医疗服务。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，肺通气过度,CO2排出过多,使血中PaCO2下降,引起pH值升高，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。