张家港市第一人民医院先天性肥大性幽门狭窄推荐专家

张家港市第一人民医院始建于1962年，是一所拥有强大医疗实力和专业水平的三级乙等医院。作为苏州大学附属医院，医院拥有全国领先的医疗技术和设备，是上海中山医院技术合作中心、江苏省人民医院“战略合作医院”、多所高校的教学医院。医院拥有43个临床医技科室，46个病区，涵盖骨科、肿瘤科、心血管内科、普通外科等多个重点专科。同时，医院是全国县级医院首个肿瘤康复基地、江苏省县级医院首家全国血栓防治中心优秀单位，展现了在肿瘤治疗和血栓防治方面的专业水平和领先地位。 在医院的60年发展历程中，医院不断引进国际先进的医疗技术和专家团队，建立了转化医学中心，成立了6个科研创新团队，并获得了多项国家级科研项目，显示了医院在科研创新和学术领域的领先地位。医院也荣获全国改善医疗服务优秀医院、创新医院、全国青年文明号等多个荣誉称号，体现了医院在医疗服务和医院管理方面的卓越表现。 与此同时，医院也非常重视健康教育和疾病预防工作。针对先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）等疾病，医院深入开展相关健康教育和预防措施，致力于提高患者和社会对该疾病的认识和预防意识，展现了医院在健康教育和预防措施方面的专业水平和治疗能力。 张家港市第一人民医院将继续致力于提供高水平的医疗服务，不断推动医疗技术的创新和发展，为患者提供更好的诊疗体验，帮助他们重获健康。先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后6个月内,病因尚不清楚,有家族集中的倾向。在成人发生幽门狭窄的患者,其儿童时期也有婴儿形式的肥厚性幽门狭窄,从而显示了遗传因素。，先天性因素，胃，1.外科治疗 采用幽门肌切开术是最好的治疗方法,疗程短,效果好。术前必须经过24～48小时的准备,纠正脱水和电解质紊乱,补充钾盐。营养不良者给静脉营养,改善全身情况。 术后呕吐可能与幽门管水肿及幽门肌切开不完全有关,故术前等渗温盐水洗胃是必需的。术后进食应在翌晨开始为妥,试服糖水15～30ml,2小时后无呕吐则给予等量母乳或牛奶,以后逐渐加量,术后48小时加至正常量。术后呕吐大多是饮食增加太快的结果,应减量后再逐渐增加。 2.内科治疗 喂养饮食疗法,每隔2～3小时1次饮食,定时温盐水洗胃,每次进食前15分钟服用阿托品类解痉剂。这种疗法需要长期护理,住院2～3个月,很易遭受感染,效果进展甚慢且不可靠。目前多不主张采用内科治疗。注意纠正脱水、电解质紊乱及营养支持治疗。，婴儿呕吐有各种病因,应与下列各种疾病相鉴别,如喂养不当、全身性或局部性感染、肺炎和先天性心脏病、增加颅内压的中枢神经系统疾病、进展性肾脏疾病、感染性胃肠炎、各种肠梗阻、内分泌疾病以及胃食管反流和食管裂孔疝等。，无，1.超声检查 幽门肥厚的诊断标准：幽门管长径＞16mm,幽门肌厚度≥4mm,幽门管直径＞14mm,若以上3个标准未同时达到,仅有一项或两项达到标准,则采用超声评分系统。评分≥4时诊断为CHPS,≤2时为阴性,=3分时建议进一步检查。有人提出将狭窄指数大于50%作为诊断标准。并可注意观察幽门管的开闭和食物通过情况,有人发现少数患者幽门管开放正常,称为非梗阻性幽门肥厚,随访观察肿块逐渐消失。 2.钡餐检查 诊断的主要依据是幽门管腔增长（＞1cm）和狭细（＜0.2cm）。胃肠透视表现为幽门前区呈“鸟嘴样”突出,幽门管细长呈“线样征”。胃窦及胃腔扩大,胃内充满内容物之光点及液性暗区回声,可见胃蠕动现象并增强,有时可见逆蠕动波,胃排空延迟等征象。有人随访复查幽门肌切开术后的病例,这种征象尚见持续数天,以后幽门管逐渐变短而宽,也许不能回复至正常状态。在检查后须经胃管吸出钡剂,并用温盐水洗胃,以免呕吐而发生吸入性肺炎。，。