简介:延安市人民医院是延安市政府所属的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级综合医院。医院的前身为中国人民解放军第34医院,1999年10月整体移交地方政府后组建。系中国医科大学合作医院,延安大学第四附属医院,海军军医大学附属长征医院帮扶医院,延安大学研究生联合培养基地、国家医师资格考试实践技能考试基地。延安第二医疗集团总医院。医院占地面积58亩,现有医疗用房面积60000平方米在建9.8万平方米;编制床位1000张,开放床位1186张。现有职工1684名,各类专业技术人员1484名。拥有高级职称312人,中级职称403人,研究生以上学历102人。硕士研究生导师13名,86名中高级人员受聘延安大学医学院临床教学教授、副教授。医院设置科室81个(行政后勤科室15个,业务职能科室11个,临床科室37个,医技科室18个)。院外开设河庄坪、马家湾,崖里坪等3个院区。拥有1个国家级重点专科,2个省级重点专科,4个市级重点学科,7个市级重点专科。院内设有皮肤专业、消化病专业两个院士工作站。医院总资产9.54亿元,其中:医疗设备5.22亿元。拥有德国西门子3.0T核磁共振、日本东芝320排640层高端CT、美国瓦里安直线加速器CX、德国西门Artis Q ceiling悬吊式数字化平板探测器血管造影系统等大中型高精尖设备1190台件。延安市心血管诊疗中心、护理质量控制中心、临床检验质量控制中心、医院感染管理控制中心等市级质量控制中心设在我院。院内设有第四军医大学唐都脑科医院脑血管病介入中心和癫痫治疗中心,西安红会医院延安骨科诊疗中心。2017年12月,经延安市政府批准,以延安市人民医院为主体成立延安第二医疗集团,总医院现下设宝塔分院、宝塔妇幼保健分院、宝塔区柳林分院、宝塔区万花分院、宝塔区南市分院、志丹县中医院分院等六家医疗机构。医院先后荣获全国文明单位,全国敬老文明号,全国改善医疗服务“先进典型”单位,全国创先争优活动先进基层党组织,全国节约型公共机构示范单位,陕西省先进集体、陕西省“五一”劳动奖章,省级卫生先进单位、延安市先进党委等荣誉。睡行症又称梦游症,是一种在睡眠中起床后在室内或户外行走,或做一些简单活动的睡眠和清醒同时存在的意识改变状态,是睡眠障碍的一种。 一般发生于非快速眼动睡眠(NREM)的3~4期,通常是在夜间睡眠的前1/3阶段发生。,睡行症的病因尚不明确,可能与神经系统的发育有关,如大脑皮质的抑制过程不足。 有研究显示,遗传学因素在本病的发病机制上起重要作用。当父亲或母亲一方患睡行症时,子女的发病风险增加1倍,若双亲均患睡行症时,这种风险则增加2倍。,脑,当睡行行为存在潜在危险,或发作频繁且对患者造成痛苦时,应进行药物干预。发作频繁者可选用苯二氮䓬类药物或某些抗抑郁药减少发作。,夜惊症 睡行症与夜惊症关系密切,二者拥有相同的临床及病理生理特点,基于其众多的相似之处,目前倾向于将这两种状况视为同一疾病分类。 夜惊症通常始于恐慌的尖叫,伴有强烈的恐惧感和自主神经系统亢进,如心动过速、呼吸急促、瞳孔扩大及出汗等,故可以鉴别。 癫痫 颞叶癫痫可表现为入睡后起床活动,事后茫然不知。 癫痫患者常有其他自动症的表现,如伸舌、舔唇等,常持续数秒,事后完全遗忘。癫痫发作时脑电图中有癫痫性放电,故可以鉴别。 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 睡行症与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)都易在夜间发作,且白天容易出现嗜睡,故需要鉴别。 睡行症一般不伴有呼吸暂停的症状,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征一般不会出现夜间行走等症状。 分离性漫游 分离性漫游为分离障碍的一种症状,患者发作时的表现和“睡行”相似。患者突然离开家或工作场地一段时间(几天或数周)并开始漫无目的的漫游,其间不记得自己身份或完全以一个新的身份出现,事后对这些经历遗忘。 分离障碍患者发作开始于清醒状态,醒来时常身处异地,持续时间要长得多,患者警觉程度更高并能完成复杂的有目的的动作,且分离障碍在儿童中罕见,故可以鉴别。,无,精神检查 如果医生怀疑睡行症,一般通过患者的症状表现(由于患者发病时处于睡眠状态,一般由家人描述)即可诊断。 可采用访谈式询问,并辅以相关心理测试。 躯体检查 多导睡眠图显示睡行症发生在非快速眼动睡眠(NREM)的3~4期,常见于夜间睡眠前1/3阶段,发作期间脑电图可出现高波幅慢波。 辅助检查:通过血常规、血生化、甲状腺激素等常规化验,脑电图、头颅CT、头颅MRI等辅助检查,了解有无躯体疾病及脑部器质性病变。,。