简介:

哈尔滨市第四医院成立于1943年,坐落在哈尔滨市道外区靖宇街,是三级甲等综合性医院。正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常,常由消化、神经系统疾病或某些药物引起,全身,积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa(60mmHg)或因呼吸代偿使呼吸受抑制(蓄积CO2)以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa(60mmHg)者,亦可用盐酸精氨酸(分子量为210.5)。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用,碱血症,碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等,血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。,。

李智敏
false 李智敏 副主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
老年病专业医生
刘淑华
true 刘淑华 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
老年病,脑血管病
刘凤新
true 刘凤新 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
急慢性肾炎、肾病综合征,急慢性肾功不全诊断及治疗。血液透析、腹膜透析、血管通路等。尤其在尿毒症患者继发性甲旁亢的治疗方面有深入的研究和丰富的经验
韩雨
true 韩雨 主治医师
好评率:100% 接诊量:193 平均响应:2小时
儿科常见呼吸系统,消化系统等疾病。如儿童上呼吸道感染,扁桃体炎,疱疹性咽峡炎,急性支气管炎,支气管肺炎,消化不良,急性胃肠炎及儿童保健等疾病
邢北光
true 邢北光 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长骨关节,脊柱,创伤疾病的诊治及相应治疗
解亚玲
true 解亚玲 主任医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:3小时
耳鼻咽喉科常见病多发病的诊治,尤其对过敏性鼻炎,分泌性中耳炎,耳聋耳鸣眩晕,睡眠呼吸障碍性疾病有深入研究
姜智勇
true 姜智勇 副主任医师
好评率:100% 接诊量:29 平均响应:15分钟
擅长普外科常见病,阑尾炎,胆囊炎,疝气,甲状腺,乳腺疾病
马玉娟
true 马玉娟 副主任医师
好评率:100% 接诊量:42 平均响应:-
医生擅长待完善,请耐心等待
李响
false 李响 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
手术:多种改良型腭咽成型术(PPP)。各鼻窦功能术及颅底修补术(与神外合作),鼻腔鼻窦良恶性肿物手术(与口外合作),各型喉癌及颈清术。舌部低温等离子消融,鼻中隔成型(为18岁以下手术)及修补术,声门扩张术。鼻眼相关手术(与眼科合作),对国内各大医院拒收的难治性鼻窦炎手术,迁延性突聋及爆震性耳鸣的治疗,好转及治愈率得到同行的认可。
孙程杰
true 孙程杰 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
呼吸系统疾病
患友问诊

患者出现疲劳和无力症状,特别是在运动后,怀疑与低钾血症有关,希望了解果味钾的使用方法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-10-09 02:27:19

我上个月因低血钾住院,出院后复查血钾仍然偏低,目前在服用高血压药物和氯化钾颗粒,想知道如何进一步治疗和改善生活方式。

接诊医生:
  
2024-10-09 02:27:19

患者预防低钾,咨询氯化钾缓释片用药方法。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-09 02:27:19

患者因拉肚子挂完水后浑身没力气,询问是否需要补钾,担心不能及时就医。

接诊医生:
  
2024-10-09 02:27:19

女儿22岁,3个月没来例假,月经不调,甲状腺素补充后症状缓解,肝胆B超、肾功能正常,但压力较大,作息饮食不规律。患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-10-09 02:27:19

男性患者在使用高锰酸钾清洗阴茎后进行性生活,孕妇出现一抽一抽的疼痛感,担心是否会对孕妇和胎儿产生影响?

接诊医生:
  
2024-10-09 02:27:19

我最近总是感到腹胀,检查后发现我的血钾水平很低。请问医生,这是什么原因?

接诊医生:
  
2024-10-09 02:27:19

一位年轻的工人因经济压力和工作挫折,考虑过量服用力氯化钾片自杀,向医生寻求帮助。

接诊医生:
  
2024-10-09 02:27:19

我有时候会突然没劲,手脚哆嗦,持续几分钟后恢复正常,特别是在情绪激动时,想知道可能的原因和检查建议。

接诊医生:
  
2024-10-09 02:27:19

患者因乏力、脸色不佳就诊,附带心电图。医生询问病情并考虑低钾可能性。患者女性57岁

接诊医生:
  
2024-10-09 02:27:19
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