高州市人民医院呼吸性碱中毒推荐专家

高州市人民医院地处广东西部山区，是一家集医疗、科研、教学、预防为一体的初具现代化的三级甲等综合性医院。医院前身可追溯至1927年的茂名县公医院和1947年的广南医院，经过近百年的发展，医院荣获数十项省部级以上荣誉称号，包括全国百佳医院、全国卫生计生系统先进集体等。医院在医改与高质量发展方面不断取得突破，被广东省人民政府授予“广东省高水平医院”，并被定为全省公立医院改革与高质量发展示范医院。 医院秉持公益引领，探索建立现代医院运行机制，致力于打通健康惠民服务的“最后一公里”，努力实现“大病不出县”的国家医改目标。医院多次荣获国家卫生健康委授予的“全国改善医疗服务示范医院”，并在国家医院竞争力报告中荣登全国县级医院100强榜首。 在医疗服务方面，医院拥有一流的医疗团队和先进的医疗设备，能够为患者提供高水平的诊疗服务。同时，医院还注重健康教育和疾病预防工作，致力于帮助患者和社会了解疾病相关的健康知识和预防措施。例如，对于碱中毒这一临床情况，医院能够提供专业的诊疗和预防指导，帮助患者及时了解病情并采取有效措施。 总之，高州市人民医院以其雄厚的实力、专业的水平和突出的服务特色，成为患者信赖的首选医疗机构。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，肺通气过度,CO2排出过多,使血中PaCO2下降,引起pH值升高，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。