中国人民解放军第105医院缺血性脑血管病推荐专家

中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院，前身为1951年组建于抗美援朝战场的志愿军后勤部第二分部基地医院，经过多年的发展与变迁，现已成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。医院地处安徽合肥，拥有1480张床位和53个专业科室，设有多个临床重点专科，如妇产科、消化内科、肿瘤科等。医院拥有先进的医疗设备，如PET-CT、双源CT、r刀、高能直线加速器等，成功实施多项医疗技术的首例，如心脏移植、心导管封堵术、自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化等。 医院的环境优美，设备先进，全体医务人员秉承“忠诚、为战、厚德、卓越”院训，竭诚为广大官兵和人民群众提供优质、高效、便捷、温馨的医疗保健服务。在治疗缺血性脑血管病方面，医院拥有专业的神经内科中心和心脏外科中心，配备了先进的3.0T磁共振、高压氧舱等设备，能够提供全面的诊疗服务和手术治疗，同时也注重对患者的健康教育和预防措施的宣传，帮助患者更好地了解和预防该疾病。 作为全国百姓放心示范医院、全军为部队服务先进单位、全军园林式医院之一，中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院将继续致力于提升医疗水平，服务社会大众，为患者提供更加优质的医疗保健服务。缺血性脑血管病（ischemiccerebrovasculardisease）又称脑缺血性疾病（ischemiccerebraldiseases）,是一不同程度的缺血性脑血管疾病的总称。，缺血性脑血管病（ICVD）的病因繁多,病理机制复杂,但不同的病因都可能涉及到三个基本的病理过程：血管壁病变、血液成分改变和血流动力学变化。所有影响到血管壁的结构和功能、血液成分及血流动力学的各种因素,都可能成为ICVD的病因。主要疾病有：①高血压动脉硬化；②动脉粥样硬化；③动脉炎；④动脉肌纤维发育不良；⑤血管痉挛；⑥其他：血管异常(动-静脉畸形、大脑基底异常血管网病、锁骨下动脉盗血综合征)、心脏疾病(瓣膜病、心内膜炎、心脏黏液瘤)、血液系统疾病(恶性淋巴瘤血管性病变、红细胞增多症)等均可导致脑缺血性疾病的发生。，脑，1.内科治疗 （1）TIA最多见的原因为心脏的栓子脱落,应早期进行抗凝治疗,口服华法林首次2～6mg,维持量2～8mg,治疗至少半年,多数可使TIA停发或少发,在继以阿司匹林治疗。 （2）控制高血压。 （3）治疗血液成分异常,如高血糖和高血脂等。 2.外科治疗 （1）颈外动脉狭窄可选作的手术：①颈动脉血栓内膜剥离术（CEA）。②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方法。 （2）颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术：①颅外-颅内动脉吻合术常用颞浅动脉和大脑中动脉（STA-MCA）吻合术,枕动脉-小脑后下动脉（OA-PICA）吻合术。②（带蒂或游离）大网膜颅内移植术（IOT）适用于颈外动脉已结扎或闭塞者,或颅内动脉过于细小而不适合做动脉吻合者。③颞肌脑贴附术适用于大网膜颅内移植不可能者。④颅内动脉血栓摘除术适用于颅内颈内动脉或MCA主干栓塞的病例,发病时间＜24小时者。，其他类型脑血管病，无，（1）CT（电子计算机断层扫描）、MRI（磁共振成像）、PET（正电子发射型计算机断层显像）和（TCD经颅多普勒）可用于检测脑缺血性损害,如梗死的部位、范围、血流动力学改变和脑代谢变化。 （2）DSA（数字化减影血管造影术）、MRA（磁共振血管造影）和CTA（CT血管造影术）可用于明确脑缺血的原因,如颅内外动脉狭窄、血栓或栓塞、脑小动脉硬化等；因脑缺血性卒中最常见的原因为颈内动脉的粥样硬化,故DSA为最佳的检查方法。，。