简介:九江市第一人民医院创建于1893年,孙中山先生曾为医院题写“生命活水医院”院名。经过一个多世纪的漫长路程,医院已发展为九江市规模大的一所集医疗、、教学、预防、保健、康复、急救为一体的综合性三级甲等医院,承担全市470口的医疗、保健和部分社区卫生服务等任务。服务辐射面达3.6万平方公里,辐射人口1000多万。医院占地面积45166平方米,建筑面积61168平方米;病床编制数808张,实际开放病床数970张,设临床医技科室45个,设有ICU、CCU病房。现有员工1300人,其中卫技人员988人,正高职称48人、副高职称130人,中级职称369人,研究生51人,博士生2人。拥有美国GE1.5T磁共振、英国医科达直线加速器、多排螺旋CT、数字化大C臂血管造影X线机、CR、C臂机、Vivid7彩超等放射超声影像设备,全自动生化分析仪、免疫化学发光分析系统等检验设备,电子胃十二指肠镜、关节镜等腔镜设备,美国奥狄斯30W钬激光机等的医疗设备近200台(件)。九江市第一人民医院经历了艰辛跋涉、百年沧桑的漫长岁月,历任领导带领干部职工不懈努力、不畏艰难、无私奉献、自强不息,使医院不断发展壮大。2008年6月新一届院领导班子上任,带领全院职工艰苦努力,医院成功晋级了“三级甲等综合医院”,结束了九江市没有三级甲等综合性医院的历史。横跨三个世纪的百年老院,如今已成为一所规模大、专科齐全、设备、技术、管理规范、服务优良、环境幽雅的现代化综合性三级甲等医院。近几年医院开展的新技术、新项目有80余项,其中30余项填补了省市空白,20余项获国家、省、市科技进步奖。医院取得的成绩,得到了各级领导的关怀和重视,中共中央政治局常委、国务院副总理李克强亲临医院视察,亲切看望住院病人和医务人员;省委书记苏荣一年内多次来医院视察,对医院给予了高度赞扬;卫生部党组书记张茅两次来院视察时,对医院取得的成绩给予了充分肯定。2009年5月15日,江西省“光明·微笑”工程九江市启动仪式在一医院成功举行,市委书记钟利贵宣布启动仪式开始,市委副书记、市长曾庆红做重要讲话。医院免费为白内障和唇腭裂患者实施治疗,把党的温暖和关怀送到患者心中,为患者带来光明和生活的新希望。医院坚持“123456”工作思路、坚持“人才立院、科技兴院、文化塑院、特色强院”发展战略、坚持“传承、创新、挖潜、增效、提速、和谐”12字策略,使医院各项事业得到迅猛发展。医院先后荣获全国医药卫生系统集体、全国精神文明建设工作单位、全国企业文化建设特别贡献奖、青年文明号、全国质量服务诚信示范单位等60余项荣誉称号。雄关漫道真如铁、而今迈步从头越。如今,九江市第一人民医院迎来了八里湖分院建设历史性的发展机遇,未来,一座生态式、园林式、庭院式、康复式、现代化的三级综合医院将为八里湖新城健康发展注入无限活力。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。