枣庄市妇幼保健院幼年型斯蒂尔病推荐专家

简介:

枣庄市妇幼保健院,作为一所集医疗保健、预防康复、急诊急救、科研教学、计划生育技术指导与社区卫生服务于一体的三级甲等妇幼保健院,一直以来都致力于为广大患者提供优质的医疗服务。医院内设有小儿时期一种常见的结缔组织病科室,该科室以慢性关节炎为其主要特点,并可能伴有全身多系统损害。科室医生数量众多,专业水平高超,其中包括{{query}}位医生,他们均为{{query}}科室的推荐专家。在这里,患者可以享受到{{query}}相关疾病的专业诊疗。 枣庄市妇幼保健院的小儿结缔组织病科室,凭借其精湛的技术和丰富的临床经验,已经成为了鲁南地区小儿结缔组织病诊疗的佼佼者。科室紧跟国内外医疗技术发展动态,积极开展各类新技术项目,如儿童房间隔缺损介入封堵术、凶险性前置胎盘剖宫产联合腹主动脉球囊阻断术等,为患者带来了更多的希望。同时,医院还与上海复旦大学附属儿科医院、山东大学齐鲁儿童医院等知名医院建立了技术合作关系,为患者提供更全面的医疗服务。 枣庄市妇幼保健院,作为全国首批实施标准化建设和规范化管理的三级甲等妇幼保健院,始终秉承“以患者为中心”的服务理念,不断提高医疗服务质量,致力于为广大患者提供全方位的医疗保障。小儿结缔组织病科室作为医院的重要科室之一,将继续努力,为患者带来更多福祉。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。

孙珂
true 孙珂 副主任医师
好评率:99% 接诊量:3986 平均响应:15分钟
擅长儿童耳鼻喉科常见病多发病的诊断和治疗(包括儿童鼻炎、鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻息肉,鼻窦囊肿,鼻出血,鼻中隔偏曲,急、慢性咽炎,急、慢性喉炎,喉支气管炎,急、慢性扁桃体炎,扁桃体肥大、腺样体肥大,儿童鼾症,声带小结,声带息肉,先天性耳前瘘管,急性外耳道炎,外耳道湿疹,真菌性外耳道炎,急慢性中耳炎,分泌性中耳炎,儿童听力下降、听力障碍的诊治,耳鼻喉科常见外伤等),尤其擅长儿童鼾症(扁桃体肥大、腺样体肥大低温等离子微创手术治疗)以及鼻内镜下低温等离子微创治疗慢性鼻炎等。成人常见病多发病的诊断和治疗。
曾庆贺
true 曾庆贺 副主任医师
好评率:99% 接诊量:562 平均响应:5小时
常见乙肝,梅毒,流感,手足口,hiv,eb病毒感染,疱疹病毒等传染性疾病诊治,擅长急性呼吸道感染,肺部感染,尿路感染等常见感染性疾病诊治,擅长巨细胞病毒感染诊治,擅长成人及儿童肝损害诊断与治疗。梅毒乙肝母婴阻断。
孙邕
true 孙邕 副主任医师
好评率:99% 接诊量:959 平均响应:-
阳痿,勃起硬度差,中途疲软,性欲低下;早泄,龟头敏感高,性生活担忧;不射精,射精延迟,射精无力,逆行射精,遗精;少弱畸精,死精,无精;前列腺炎,尿频尿急尿痛;阴囊潮湿;包皮过长,包茎,阴茎短小;性病。
苗娜
true 苗娜 主治医师
好评率:99% 接诊量:3265 平均响应:15分钟
儿内科,主要擅长消化系统,呼吸系统,内分泌系统等疾病。如小儿腹泻,呕吐,发热,咳嗽,气促,喘憋,紫癜,过敏,矮小,早熟等,积累了丰富的临床经验。
刘长艳
true 刘长艳 主任医师
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
大学学历,毕业于济宁医学院临床医学专业。1997年毕业从事妇产科临床医疗工作至今20余年。擅长妇产科常见病、多发病的诊断及治疗,尤其擅长妇科内分泌、宫颈病变的诊断治疗。擅长微创手术技术,腹腔镜微创治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠等。宫腔镜治疗子宫内膜息肉、内膜下肌瘤、宫腔粘连分离等。对妇科恶性肿瘤的综合治疗也有较丰富的临床经验。
杨艳
true 杨艳 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
慢乙肝抗病毒治疗,艾梅乙母婴阻断,儿童传染病
郭允强
true 郭允强 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1.8万 平均响应:-
儿科常见病、多发病。感冒、发烧、甲流、流感;呼吸系统如急慢性咳嗽、支气管炎、肺炎等;消化系统各种腹痛、急慢性腹泻等;各种营养性疾病维生素D缺乏、佝偻病、食欲减退、贫血等。
张建红
true 张建红 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿科常见、多发疾病的诊治。
吴小林
true 吴小林 副主任医师
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
小儿急危重症病例、呼吸系统病、血液肿瘤,风湿免疫,肾脏疾病,消化系统疾病等常见病多发病的规范处置,反复发热及少数疑难杂病等诊断、治疗。
王西兵
false 王西兵 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
熟练掌握妇产科常见病多发病及急危重症的诊疗!
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