山西医科大学第二医院-脾损伤-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

山西医科大学第二医院（山西医科大学第二临床医学院、山西红十字医院）创建于1919年,是山西省医疗卫生教育事业的发源地，迄今已有百年历史。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等医院，是山西省医疗服务、医学教育中心基地之一,同时也是山西省唯一的省级综合红十字医院，承担着国内外重大突发事件的应急救援任务。医院布局为一院三区（院本部、西院区、南院区）。院本部位于太原市五一路，西院区位于太原市迎泽西大街，南院区位于晋中市文华街。医院编制床位2700张，设立临床医技和行政职能科室96个，临床教研室22个，研究所（室）3个，实验室19个。医院总资产21亿元。拥有包括超高端CT、3.0T静音750W核磁共振、ECT、四肢关节成像诊断系统、直线加速器、血管造影机、双能X线骨密度仪、飞行时间质谱系统、激光共聚焦显微镜等高精尖医疗设备500余台（件）。医院现有在职人员3800人，其中有博士学位者190人、硕士学位者807人；高级职称人员674人；博士生导师30人、硕士生导师216人；享受国务院特殊津贴专家17名；省部级有突出贡献专家9名；“三晋英才”支持计划人选146人；山西省级优秀专家17名；山西省学术技术带头人31名，山西名医17名，山西省卫生健康委高端领军人才30名，山西省卫生健康委骨干精英人才17名。医院所有临床学科均为博士、硕士学位授权点。医院骨科、风湿免疫科、心血管内科入选山西省委省政府“136兴医工程”建设项目；骨科、肾内科、风湿免疫科是国家临床重点建设专科；妇科、产科、心血管内科、血液内科、耳鼻咽喉头颈外科、护理学科为山西省卫健委临床重点专科；医院骨科、肾内科、妇产科、麻醉科、血液内科、风湿免疫科、呼吸与危重症医学科、耳鼻咽喉头颈外科、皮肤科为山西省卫健委医学重点学科；心血管内科、药学部、护理学科为山西省卫健委重点建设学科；中医科为山西省中医药管理局重点学科；内科学、耳鼻咽喉头颈外科为山西省教育厅重点学科；外科学、影像医学为山西省教育厅重点建设学科；妇产科学、麻醉学、精神卫生学为山西医科大学重点学科；骨科学、风湿免疫科学、血液病学、心血管病学、妇产科学、鼻科学、肾脏病学、麻醉学、代谢性疾病与营养学、临床药学为山西医科大学临床医学重点学科；消化病学、心胸外科学为山西医科大学临床医学重点建设学科。医院拥有山西省首家临床医学博士后科研工作站和临床医学院士工作站、山西省首家诺贝尔奖工作站、山西省首批国家药物临床试验机构、拥有山西省骨与关节疾病工程研究中心、骨与软组织损伤修复山西省重点实验室、血液病分子诊疗山西省重点实验室、心血管疾病诊疗与临床药理山西省重点实验室建设项目、山西省肾脏病研究所、山西省创伤骨科研究所、卫生部四级妇科内镜培训基地、华北妇科微创培训中心、山西省妇科内镜培训基地、山西省引进海外人才创新创业基地、山西省住院医师规范化培训基地、心血管病学专科基地、呼吸与危重症医学专科基地；医院每年有百余项各类科研课题立项，数十项成果获奖。山西医科大学第二临床医学院承担着山西医科大学五年制、七年制临床医学、麻醉、口腔、儿科、社会工作、英语等专业的临床医学课程和见（实）习任务，以及研究生的培养与管理工作；内科学、外科学、诊断学、妇产科学、医学影像学为山西省精品资源共享课程。每年数百名医学生从这里毕业走上工作岗位。近年，医院先后被评为全国百佳医院、全国百姓放心医院、全国百姓放心示范医院、全国卫生文化建设先进单位、全国卫生系统创先争优活动先进集体、全国城市医院文化建设先进集体、全国医院管理年活动先进单位、全国医院感染管理抗击“非典”先进集体、全国文化科技卫生“三下乡”先进集体、全国教育系统抗震救灾先进集体；全国改革创新医院；荣获全国医院文化建设成果奖、全国医学人文管理荣誉奖、十年全国青年文明号活动优秀组织奖、全国抗震救灾工人先锋号、全国综合医院中医药工作示范单位、全国援外医疗工作先进集体、全国省级医院思想政治工作先进集体、全国城市医院思想政治工作先进集体、全国巾帼建功集体称号、全国文明单位。脾损伤（splenicinjury）是腹腔脏器损伤的常见损伤器官之一,脾脏损伤的发生率在各种腹部创伤中高达40%～50%。交通事故造成的脾破裂居首位（占50%～60%），外伤性脾损伤、医源性脾损伤和自发性脾损伤等。，脾，采用个体化的治疗原则,轻度损伤可以保守治疗,较重的损伤需要及时有效的手术治疗。进行脾保留手术应该遵循以下原则：①先保命再保脾；②年龄越小越优先选择保脾；③根据脾脏损伤的程度、类型选择最适合术式；④必要时联合应用几种术式更为安全；⑤脾保留手术后要注意严密观察和随访患者；⑥遇有老龄患者、主要器官功能低下或障碍、严重感染、腹部复杂多发伤、凝血酶原时间延长者,为避免造成意外,可以考虑脾切除术。，左肾破裂,肝破裂，忌食性质寒凉、易损伤脾胃阳气的食物，腹腔穿刺,胸腹X线,CT检查,胸腹X线检查，。

商中华主任医师

三级甲等山西医科大学第二医院

好评率：接诊量：平均响应：

肝脏肿瘤、胆道肿瘤、胆道结石、胆道损伤的修复、胰腺肿瘤及胰腺炎、胃癌、结直肠癌及腹膜后肿瘤等腹部外科疑难复杂疾病的诊治工作；在腹腔镜微创外科方面：如腹腔镜胰十二指肠切除、胆总管囊肿微创切除、胆囊切除、胆总管结石微创取石、肝囊肿开窗引流、脾切除、胰体尾切除、结直肠癌根治等方面有较丰富手术经验。

接诊医生：

2024-09-21 06:04:31

科普文章

脾损伤

脾损伤是腹腔脏器损伤的常见损伤器官之一，脾脏损伤的发生率在各种腹部创伤中高达 40%～50%。交通事故造成的脾破裂居首位（占 50%～60%）。在腹部开放性损伤中，脾破裂约占 10%，在腹部闭合性损伤中，脾破裂占 20%～40%，脾脏破裂病情比较凶险，又因常合并其他脏器的损伤，临床表现复杂，要求诊断及时，处理恰当，否则可危及生命。

临床表现

随着失血量的增加，患者会出现烦躁、口渴、心悸、呼吸急促、皮肤苍白、四肢冰冷等失血性休克症状。

体检发现患者的血压进行性下降、脉搏快而弱等。

创伤后应激状态和合并其他脏器的损伤对脉搏和血压可能会有影响。如合并十二指肠破裂，腹膜受到十二指肠漏出的消化液刺激，早期出现低血压、脉速等表现，经过短时间可好转，但随即又会出现恶化。

腹痛最常见，多因外伤所致的腹部软组织损伤等引起，而脾脏损伤所致的脾被膜感觉神经刺激常不能引起患者的重视。如伤情严重可突发剧烈的腹痛，自左上腹扩展至全腹，此系脾破裂出血的扩散对腹腔产生刺激所致，提示病情严重，结局不良。

恶心呕吐较常见，尤其是发病初期。主要是由于出血刺激腹膜自主神经所致。如果症状明显加重，还提示可能合并消化道穿孔、腹膜炎。

采用个体化的治疗原则，轻度损伤可以保守治疗，较重的损伤需要及时有效的手术治疗。

腹胀

腹胀多因出血所致。少量出血早期可能没有明显的腹胀，随着时间的延长，由于腹膜炎出现，可导致肠麻痹加重腹胀。

五畜，你了解吗？

概述：五畜:在农区指牛、犬、羊、猪、鸡五种畜类。在牧区，牧民把牛、马、绵羊、山羊、骆驼称为草原五畜。

经典追踪：《汉书·地理志》:"民有五畜，山多麋鹿。"[唐]颜师古，注:"五畜，牛、羊、猪、鸡、犬。"

《灵枢经·五味第五十六》:"五畜:牛甘，犬酸，猪咸，羊苦，鸡辛。"

《素问·脏气法时论》:"五畜为益。"王冰注:"谓牛、羊、豕、犬、鸡也。"

加上"马"，就是人们常说的"六畜"。

五行归属：

东方属青色，与肝相应，肝开窍于目，藏着精神意识中的“魂”，肝病则魂不安，多见惊骇。肝在五味为酸，在五行属木，在五畜为鸡，在五谷为麦，在四季与春季相应，在天体中与岁星相应。因此，春季得病多在头部，又因肝主筋，所以病变多累及筋脉。
南方属红色，与心相应，心开窍于耳，藏着精神意识的“神”，心病可影响五脏，因为心统帅率着其他的脏腑。心在五味为苦，在五行属火，在五畜为羊，在五谷为黍，在四季与夏季相应，在天体中与荧惑星相应。因心主血脉，故夏季得病多在血脉。
中央属黄色，与脾相应，脾开窍于口，藏着精神意识的“意”。脾在五味为甘，在五行属土，在五畜为牛，在五谷为稷，在四季与长夏季节相应，在天体中与镇星相应，。因脾主管肌肉，故病多在肌肉。
西方属白色，与肺脏相应，肺开窍于鼻，藏着精神意识中的“魄”，疾病多表现于背部。肺在五味中为辛，在五行属金，在五畜为马，在五谷为稻，在四季与秋季相应，在天体与太白星相应。因肺主皮毛，故病多在皮毛。
北方属黑色，与肾脏相应，肾开窍于前后二阴，藏着精神意识中的“志”，疾病多在于四肢关节。肾在五味为咸，在五行属水，在五畜为猪，在五谷为豆，在四季与冬季相应，在天体中与辰星相应，因肾主骨，故病多在骨。

建议：了解各自属性，可以调理相应体质的阴阳平衡，健康长寿！