简介:

新疆石河子大学医学院第一附属医院,创建于1949年,坐落在石河子市东区,是一所综合性三级甲等医院。2018年12月4日,被国家卫健委公布为首批肿瘤多学科诊疗试点医院。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

贾雪松
true 贾雪松 主任医师
好评率:99% 接诊量:1.3万 平均响应:-
皮肤科常见病如:皮炎湿疹、荨麻疹、银屑病、带状疱疹等,疑难重症皮肤病如:红斑狼疮、皮肌炎、血管炎、大疱性皮肤病等
谢靖
false 谢靖 副主任医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
脑血管病
薛亚军
true 薛亚军 副主任医师
好评率:99% 接诊量:2650 平均响应:15分钟
肺部良、恶性疾病;食管良、恶性疾病的诊断及治疗。在肺癌、食管癌、肺部小结节,的个体化治疗方面积累了丰富的经验。
张国锐
true 张国锐 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肾小球疾病、泌尿道感染、终末期肾病的诊断治疗
尹来波
true 尹来波 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肺癌,纵隔肿物,手汗症的微创治疗。
冯丽娜
false 冯丽娜 副主任医师
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脑血管病
耿玉荣
false 耿玉荣 副主任医师
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神经免疫
雷娜
true 雷娜 副主任医师
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刘春红
false 刘春红 主任医师
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脑血管病,痴呆,癫痫,帕金森病
唐娟
true 唐娟 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
头痛,头晕,肢体麻木及常见脑血管,周围神经病及癫痫及及眼睑痉挛及面部肌肉毒毒素的注射治疗
患友问诊

担心伴侣离开,看到别人与他说话就生气,没有线下咨询过。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-10-04 05:38:02

孩子被诊断为边缘人格障碍,想了解DBT团体治疗和个体咨询的细节。患者女性16岁

接诊医生:
  
2024-10-04 05:38:02

女朋友情绪不稳定,人际关系差,疑似有边缘性人格障碍症状。患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-10-04 05:38:02

情绪波动大,易怒,影响恋爱关系,疑似人格障碍。患者男性26岁

接诊医生:
  
2024-10-04 05:38:02

女儿经历校园欺凌后出现异常冷漠、人缘关系差、喝酒抽烟、脾气暴躁、偷窃、逃学、打架、自残和自杀行为,怀疑是否是反社会型人格障碍?患者女性13岁

接诊医生:
  
2024-10-04 05:38:02

情绪低落、易怒、暴躁,停药后症状加重,怀疑自己有边缘性人格障碍。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-10-04 05:38:02

患者因焦虑、抑郁和情绪多变咨询边缘型人格障碍问题。症状包括大脑反应迟钝、健忘等。患者因离婚和糟糕的家庭氛围而受影响。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-10-04 05:38:02

患者情感困扰,怀疑自己可能患有边缘型人格障碍,同时感到难以放下对前男友的牵挂。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-10-04 05:38:02

患者因重度抑郁症、社恐、强迫症等症状咨询医生,寻求是否属于边缘性人格障碍的可能及相应治疗建议。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-10-04 05:38:02

情绪波动大,易怒,缺乏安全感,怀疑患有边缘性人格障碍。患者女性31岁

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2024-10-04 05:38:02
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