中山市博爱医院胆囊胆固醇沉着症推荐专家

简介:

中山市博爱医院,作为一家三级甲等综合医院和妇幼保健院,秉承“博爱、敬业、自强、奉献”的精神,致力于为广大患者提供优质医疗服务。医院设有49个临床科室,包括新生儿科、儿科、妇科、产科等,其中产科和妇科在广东省内享有盛誉。近年来,医院在胆囊胆固醇沉积症等疾病的治疗上取得了显著成果,拥有先进的医疗设备和技术,为患者提供精准、高效的诊疗服务。中山市博爱医院将继续努力,为患者带来健康与希望。胆囊胆固醇沉积症是胆汁代谢功能异常的形态学标志,是胆囊黏膜巨噬细胞内的胆固醇储积性疾病。肉眼观察可见胆囊黏膜皱襞的嵴上有无数均匀分布的黄色颗粒状突起,状如草莓,故又称草莓胆囊,病理分弥散型和局限型,关于胆固醇沉积症的发生机制目前多数理论强调系由于胆固醇的局部代谢紊乱,使胆汁中胆固醇含量增高,造成胆囊黏膜面胆固醇结晶沉积。 通常认为其发生的病理基础有两种:其一为胆囊壁上皮细胞主动吸收胆汁中的过多的脂质/胆固醇,然后将其排泌至胆囊黏膜下之细胞间质中,由巨噬细胞将其吞噬,经血流或淋巴途径将其清除;若这一途径受到阻碍,或者胆囊黏膜ABCG5/ABCG8基因的相对低水平表达造成胆固醇的代谢障碍,则造成胆固醇在上皮细胞及黏膜固有层的沉积。当大量的胆固醇聚集后,这些巨噬细胞死亡,形成胆固醇结晶的沉积。该病理基础发展若为局部,可逆和较轻的表现为正常胆囊,其中部分可见胆固醇结晶现象,部分进一步发展为胆固醇性息肉;若为弥漫性病变,则发展为“草莓样胆囊”。以上病理改变为胆固醇沉着症的两种形式。 焦大海等研究发现,胆固醇沉积症患者胆汁胆固醇过饱和,胆固醇饱和指数升高;且胆囊黏膜胆固醇酯的含量和胆汁胆固醇饱和度呈正相关。而蔡劬等近一步研究,发现无论是弥漫性还是息肉样胆固醇沉积症病人,其胆囊黏膜中乙酰辅酶A羧化酶表达分别较无胆固醇沉积症病人增加34%32%(P<0.05),硬脂酰辅酶A去饱和酶1的表达分别升高8.35倍和5.27倍(P<0.05),提示胆囊黏膜脂肪酸合成增加可能是胆囊胆固醇沉积症形成的原因之一。,胆囊,一般治疗 由于该病患者大多无特殊症状,一般不会发生癌变,少数患者息肉可自行脱落排出体外,故无需特殊治疗。需注意低脂清淡饮食,避免暴饮暴食。可尝试利胆药物如熊去氧胆胆胆酸等,但需动态观察,定期进行B超检查,以免延误病情。 手术治疗 对出现下列情况者应考虑手术治疗: (1)合并有胆囊疾病,如胆囊结石、急、慢性胰腺炎,有明显临床症状者。 (2)胆固醇沉积症伴发胆囊息肉,大小在10mm以上,或在定期随访中有息肉迅速增大者。 (3)伴发胆囊息肉位于胆囊颈部者。 (4)疑有早期胆囊癌者。手术方法经腹腔镜或剖腹行胆囊切除术。由于该病术后易复发,故不主张行保留胆囊手术。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,一般实验室检查多无异常。 1.胆囊造影——可见胆囊内充盈缺损,与胆囊壁贴近,不随体位改变,胆囊功能往往正常。 2.腹部CT检查——常规扫描间距过宽,容易漏诊,故不列为常规检查,主要用于与胆囊癌鉴别。 3.内镜超声检查——极细小强光点或强光点聚集是胆固醇息肉的回声特征,伴或不伴无回声区,而胆囊腺肌病和腺瘤或腺癌声像表现为强回声肿块、多发微囊或彗星尾征象。 4.B超检查——典型的声像图为胆囊壁上乳头状或球状强回声光团,不伴有声影,光团不随体位而改变,部分病变带细蒂与胆囊壁相连,可单发,常多发,直径多在5mm~10mm。部分病例同时并存胆结石,可伴有声影。B超诊断准确率高。,。

温可崇
true 温可崇 副主任医师
三级甲等 中山市博爱医院
好评率:99% 接诊量:492 平均响应:15分钟
擅长小儿呼吸系统及消化系统的诊治,擅长新生儿黄疸、新生儿湿疹、新生儿夜啼等新生儿问题的诊治,对中医育儿也有一定的经验。
黄桑
false 黄桑 副主任医师
三级甲等 中山市博爱医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
对慢性非传染性疾病如高血压、高脂血症、糖尿病、类风湿关节炎、血液病等疾病的群体和个体防治有较丰富的临床经验,对传染病、亚健康等疾病防治有独到之处
梁振才
true 梁振才 副主任医师
三级甲等 中山市博爱医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿科常见病、多发病的诊断和治疗;新生儿科常见病、多发病的诊治,早产儿、超早产儿的管理
陆俊秀
false 陆俊秀 主治医师
三级甲等 中山市博爱医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
新生儿疾病 。如新生儿黄疸,新生儿皮疹,婴儿湿疹等
李尖
true 李尖 主治医师
三级甲等 中山市博爱医院
好评率:100% 接诊量:30 平均响应:-
擅长儿科常见病、多发病,尤其在小儿神经、呼吸、消化系统疾病经验颇深!
唐海深
唐海深 主治医师
三级甲等 中山市博爱医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
产前诊断,遗传咨询,地中海贫血的诊断等
欧德明
欧德明 副主任医师
三级甲等 中山市博爱医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
妇产科疾病的诊治,以及产前诊断等
张瑾
张瑾 住院医师
三级甲等 中山市博爱医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
神经内科常见病、多发病的诊断及治疗,特别是脑血管疾病、帕金森氏病、偏头痛、周围神经病、神经康复、三叉神经痛、面瘫、痴呆等
隋景玉
隋景玉 主任医师
三级甲等 中山市博爱医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
心、脑血管的诊治,尤其是缺血性脑血管病、神经系统变性疾病和各种心律失常
刘志华
刘志华 主治医师
三级甲等 中山市博爱医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
缺血性卒中、出血性卒中、痴呆、中枢神经系统感染、癫痫、帕金森病、神经痛、头晕等疾病,以及脑血管介入治疗方面具有较强的临床诊治经验。
患友问诊

胆固醇沉积,短时间内结石增长至1cm,疑药物沉淀导致。患者女性47岁

接诊医生:
  
2024-11-20 10:13:15

老人日常保养及心脑血管胆固醇改善咨询,考虑营养品使用。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:13:15

胆固醇沉积,肾囊肿,需低盐低脂饮食,定期复查。患者男性37岁

接诊医生:
  
2024-11-20 10:13:15

77岁男性患者,询问如何平衡胆固醇,呵护心脑血管健康。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:13:15

我想了解护肝片的使用方法和注意事项,是否可以和复合维生素一起服用?

接诊医生:
  
2024-11-20 10:13:15

右上腹不适一周,疑似胆囊炎。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-20 10:13:15

体检发现胆囊壁胆固醇沉着,无不适症状。患者男性42岁

接诊医生:
  
2024-11-20 10:13:15

胸口闷,心跳加速,询问斯维诗清脂片治疗心血管疾病的方法。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:13:15

胆囊切除后有高血脂,想咨询护肝片和胆固醇胶囊的用量。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:13:15

胆囊壁胆固醇沉积、乳腺增生、血脂异常,例假前涨疼频次增多。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-11-20 10:13:15
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