阜阳市妇产医院-多动性品行障碍-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

阜阳市妇女儿童医院（阜阳师范大学附属第一医院、阜阳市妇产医院）又名阜阳市第六人民医院，前身是阜阳市妇幼保健医院，建院于1980年，目前是一所集医疗、教学、科研、预防、急救、康复、健康促进为一体的以妇幼为特色的三级公立医院。是国家爱婴医院、先天性结构畸形救助项目定点机构、安徽省无痛分娩医院、安徽省儿童康复定点机构、安徽省“明天计划”定点救治单位。医院共占地130亩，建筑面积21万平方米，于2021年11月全面开诊，开放床位1160张。医院现有职工1539人，其中高级职称166人，中级职称468人，是阜阳市妇儿医疗中心。医院现有临床科室40个，分为产科、妇科、儿科、内科、外科系统。开设27个门诊科室，含计划生育门诊、妇女保健门诊、产后康复门诊、宫颈疾病门诊、儿童多学科联合门诊、母乳喂养咨询门诊、营养门诊、助产士门诊等特色门诊。医院现开设7个诊断筛查中心：产前诊断中心、区域性妇科病理中心、新生儿一站式筛查中心（新生儿听力筛查中心、视力筛查中心、先天性心脏病筛查中心、先天性髋关节发育不全筛查中心、出生缺陷筛查中心）；8个救治防控中心：市级危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、危重儿童救治中心、脑卒中救治中心、创伤救治中心、胸痛救治中心、人工智能宫颈癌防治技术中心、青少年近视防控中心；3个健康管理中心：儿童健康管理中心、妇女健康管理中心、成人健康管理中心。医院坚持“人才强院、科教兴院、品牌立院、人文和院”四轮驱动的发展理念，与上海市儿童医院、复旦大学附属妇产科医院、上海市第九人民医院眼科、安徽省妇幼保健院、安徽省儿童医院等省内外三甲医院建立专病专科紧密型医联体合作模式，成立上海市儿童医院小儿骨科应灏主任工作室、复旦大学上海华山医院消化科刘杰教授工作室、安徽医科大学第一附属医院乳腺外科王本忠教授工作室、中国科技大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科孙敬武教授工作室、安徽医科大学第二附属医院超声医学科姜凡教授工作室。是阜阳师范大学附属第一医院、安徽理工大学教学医院、皖南医学院实习医院、阜阳职业技术学院教学医院、皖北卫生职业学院实习医院。医院荣获“全国改善医疗服务十大重点工作优秀单位”“全国医院后勤管理示范单位”“全国管理创新医院”“省级健康促进医院”“安徽省健康服务业十佳单位”“安徽省健康服务业协会年度特别贡献奖”“安徽省诚信医院”“科技先进单位”“医院文化建设先进单位”等荣誉表彰。医院将秉承“以人为本，为患者谋幸福”的宗旨，坚持“厚德、创新、精诚、仁爱”的院训，实施“强专科、大综合、重健康”的发展战略，把医院努力建成专科门类齐全、学科特色显著、服务功能良好的区域性妇女儿童医疗服务康复中心，全面提高医院综合实力和服务水平，早日成为皖豫边际医学与人文并重的区域性标杆医院。是指儿童和青少年反复严重违反相应年龄的社会规范,以反复持久的反社会、攻击性或对立性行为模式为特征的障碍，病因主要是大脑有轻微的功能障碍造成的，全身，药物治疗、行为治疗、特殊教育和训练等，①精神发育迟滞;②孤独症谱系障碍;③抑郁症;④慢性社会环境问题引起;⑤抽动秽语综合征;⑥其他行为障碍，在饮食上尽量减少摄入甜点、糖果、饮料等含糖量高的食物,对于煎炸食品也不宜过多食用。，血常规、尿常规,以及肝肾功能、甲状腺功能、微量元素以及血铅测定,还需要做心电图、脑电图等检查，。

true 李桂林主治医师

三级其他阜阳市妇产医院

好评率：99% 接诊量：4.7万平均响应：-

待补充

false 靳瑞华副主任医师

三级其他阜阳市妇产医院

好评率：99% 接诊量：106 平均响应：-

擅长产科常见病及不孕不育的诊治，产前诊断，产前检查，妊娠合并症及并发症的诊治

true 李争世主治医师

三级其他阜阳市妇产医院

好评率：100% 接诊量：498 平均响应：1小时

男性生殖健康管理与评估，包括男性不育症、性腺功能减退、前列腺炎及前列腺增生疾病；男性性功能评估与治疗，特别是勃起功能障碍、早泄、射精障碍及性交障碍等性功能障碍疾病的规范化诊断与治疗。

true 刘晓飞主治医师

三级甲等阜阳市妇产医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

骨科创伤、关节、脊柱等相关疾病

true 朱素艳主治医师

三级其他阜阳市妇产医院

好评率：100% 接诊量：10 平均响应：-

毕业一直从事妇产科，擅长妇科和产科疾病的诊疗，如：阴道炎，盆腔炎，子宫肌瘤，卵巢囊肿以及产科疾病的诊疗

true 马智丽住院医师

三级其他阜阳市妇产医院

好评率：100% 接诊量：428 平均响应：-

小儿呼吸道疾病，小儿消化道疾病，儿童矮小症性早熟糖尿病等

true 李忆晨住院医师

三级甲等阜阳市妇产医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

熟悉常见皮肤病、性病的诊断与治疗，如过敏性疾病、荨麻疹、湿疹、带状疱疹、银屑病等。熟练掌握冷冻、微波、电离、激光等治疗方法，皮肤镜、真菌镜检等检查。

接诊医生：

2024-11-07 03:38:20

科普文章

熟悉的行为，陌生的诊断——抽动障碍

许多家长突然发现，我的孩子怎么老是眨眼睛、清嗓子，或者老是反复地皱眉挤眼、撅嘴吧、扭头、摔胳膊等有点古怪的动作。有时，往往当做结膜炎、咽炎等疾病治疗，却收效甚微。实际上，有可能孩子有这种神经行为性疾病——抽动障碍。

这种疾病的特点是往往孩子不能自主控制这些行为或动作。这些动作往往快速、反复、没有明显节律的突然出现，有时可以因紧张、疲劳、感冒而加重；在放松或专注其他事情时缓解或减轻；睡眠时则不会出现。

目前病因不是十分清楚，可能与遗传、脑部神经系统疾病等等有关系。如果不严重，症状轻微，有时可以自行缓解；如果症状比较复杂、对孩子日常生活影响比较大，往往需要干预治疗。药物治疗一般使用硫必利、可乐定等，其他治疗包括心理治疗、饮食调整和改善环境。平时应该规律作息时间，避免过度疲劳或紧张，预防感冒，饮食需要健康饮食，避免使用含有“咖啡因”的饮料。

虽然有时治疗比较困难，所幸的是，大部分孩子预后比较好，随着年龄增长，症状可以缓解，对成年以后影响也比较小。

乙肝病毒（HBV）与肝癌的关系及其研究进展

B型肝炎病毒（HBV）是一种全球性公共卫生问题，影响着超过2.5亿人。根据统计数据，每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万，这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌，作为HBV感染的主要并发症之一，已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而，尽管已有多种HBV治疗药物问世，这些药物仍无法完全消除癌变的风险，且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中，病毒会在宿主细胞内复制，产生多种病毒蛋白。其中，病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明，HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质，其功能的损害可能导致DNA损伤的积累，进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组，包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等，针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设：HBV产生的HBx不仅促进病毒复制，还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验，发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时，宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素，研究结果显示，在Smc5/6被降解的细胞中，肿瘤形成能力得到了增强。

此外，研究还发现，使用化合物尼塔佐克仑（Nitazoxanide）抑制HBx的功能，可以有效阻止Smc5/6的降解，从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略，表明通过抑制Smc5/6的降解，可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分，还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出，可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》（Journal of Hepatology）在线版上发表，标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构（AMED）和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中，研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性，也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面：

1. 深入探讨HBx的功能：进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制，尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物：基于Smc5/6分解抑制的概念，开发新型抗HBV药物，以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验：将实验室研究成果转化为临床应用，通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育：加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育，提高人们的防范意识，促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战，也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解，未来有望开发出更有效的治疗和预防策略，减少HBV感染者的癌变风险，最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进，我们有理由相信，战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献：https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2021年9月来源：u-tokyo

肝癌复发率高？试试AI评估患者预后

ChatGPT的基础技术，Transformer提高了精度

东京大学医学部附属医院检验部的讲师佐藤雅哉（消化内科医师）、消化内科的助教中塚拓马、副教授建石良介、东京大学名誉教授小池和彦、教授藤城光弘等研究小组，开发了一种基于射频消融术（RFA：Radiofrequency ablation）后的肝癌预后预测模型，并首次证明了使用Transformer模型的预测模型比传统基于深度学习的模型具有更高的精度。

RFA作为肝癌有效的根治术，已广泛应用于医疗实践。然而，肝癌的复发率较高，且存在预后不良的肝癌，因此治疗仍面临挑战。准确了解RFA治疗后肝癌的预后对于实施个体化的知情同意和制定最优治疗方案至关重要。

2017年，Google Brain研究团队开发的AI模型Transformer，作为ChatGPT（生成预训练Transformer）的基础，已在自然语言处理和计算机视觉领域展现出超越传统深度学习技术的高性能。通过使用Transformer模型，有望更准确地评估RFA后肝癌患者的预后，但迄今为止尚未有使用Transformer模型进行肝癌预后估计的报告。

使用Transformer的机器学习模型进行的预测，除了肝癌之外，还可以应用于医疗的多个领域，未来的其他领域应用也备受期待。本研究成果于2023年9月9日（当地时间）在美国学术期刊《Hepatology International》在线版上发表。

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2023年8月来源： Hepatology International

基于基因突变的分子靶向药物开发的可能性

理化学研究所（RIKEN）脑神经科学研究中心神经动态医科学联合研究团队的高级研究员岛康之（研究时），团队负责人中冨浩文（杏林大学医学部脑神经外科学教授），客座研究员太田仲郎，脑神经医科学联合部门的冈部繁男（东京大学医学系研究科神经细胞生物学教授），生命医学研究中心癌症基因组研究团队的研究员笹川翔太，团队负责人中川英刀，东京大学医学系研究科脑神经医学专业的脑神经外科学教授齐藤延人，以及山梨大学医学部生化学讲座的特任助教金然正和教授大塚稔久等国际合作研究小组，首次从人类脑动脉瘤样本中鉴定出与脑动脉瘤发生相关的重要体细胞基因突变，并建立了基因导入的小鼠脑动脉瘤新生与抑制模型。

本研究成果有望为目前仅有开颅手术或血管内导管治疗的脑动脉瘤治疗提供药物治疗这一第三选择的可能性。

此次，国际合作研究小组分析了外科手术中切除的脑动脉瘤的基因，鉴定出405个基因的体细胞突变。在这些基因中，90%以上的样本中确认突变的16个基因与炎症反应和肿瘤形成相关的“NF-κB信号通路”有关，且发现其中6个基因的突变在囊状动脉瘤和纺锤状动脉瘤中均有共通之处。

此外，在这6个基因中，最常见的“血小板衍生生长因子受体β（PDGFRβ）”的基因突变被导入小鼠，证明了PDGFRβ基因的突变确实会导致纺锤状动脉瘤样的扩张，并且通过全身施用酪氨酸激酶抑制剂可以抑制这种动脉瘤化。

参考来源：https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20230615.html

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文章发布时间：2023年6月来源：h.u-tokyo.ac

本文在2024年11月进行了内容更新

新一代药物洗脱支架与脂质斑块风险研究

本研究旨在探讨在新一代药物洗脱支架（DES）植入后，残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块（atheroma）对未来支架相关事件的风险影响。研究对象为接受新一代DES治疗的冠心病患者，采用光学相干断层扫描（OCT）技术对植入支架后的冠状动脉进行评估。

通过分析斑块的组成和特征，研究团队评估了残留富脂斑块的存在与未来心血管事件（如心肌梗死、支架内再狭窄等）的关联性。结果显示，残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著增加。研究强调了在支架植入后，密切监测和管理富脂斑块的重要性，以降低未来心血管事件的发生率。

研究背景

随着药物洗脱支架技术的进步，冠心病的介入治疗效果显著改善。然而，尽管新一代DES能够有效减轻支架内再狭窄的风险，仍存在残留的富脂斑块，这可能成为未来心血管事件的潜在风险因素。已有研究表明，富脂斑块与心血管事件的发生密切相关，但在新一代DES植入后，残留富脂斑块的具体影响尚未得到充分研究。因此，本研究旨在填补这一领域的知识空白，探索残留富脂斑块对未来支架相关事件的影响，以帮助临床医生更好地管理冠心病患者。

研究方法

本研究为前瞻性观察性研究，纳入了接受新一代药物洗脱支架治疗的冠心病患者。所有患者在支架植入后接受了光学相干断层扫描（OCT）检查，以评估冠状动脉内的斑块特征。研究团队重点分析了富脂斑块的存在情况及其对心血管事件的影响。患者在随访期间定期接受临床评估，包括心血管事件的发生情况和影像学检查。数据分析采用多变量回归模型，以控制潜在的混杂因素，评估残留富脂斑块与心血管事件之间的关联性。

研究结果

研究结果显示，在接受新一代DES植入的患者中，存在残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著高于没有残留富脂斑块的患者。具体而言，残留富脂斑块的患者中，心肌梗死、支架内再狭窄等事件的发生率明显增加。此外，OCT检查结果表明，富脂斑块的存在与支架周围的炎症反应密切相关，这可能是导致心血管事件增加的机制之一。研究还发现，残留富脂斑块的患者在术后早期及随访期间的临床表现较为复杂，提示在临床管理中需给予更多关注。

结论

本研究表明，在新一代药物洗脱支架植入后，残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块与未来心血管事件的风险显著相关。这一发现强调了在冠心病患者中，植入支架后对富脂斑块的监测和管理的重要性。临床医生应关注这些患者的随访，采取相应的干预措施，以降低心血管事件的发生率。未来的研究应进一步探讨针对富脂斑块的治疗策略，以改善患者的长期预后，提供更为个性化的医疗方案。

参考文献：Murai K, Kataoka Y, Nicholls SJ, Puri R, Nakaoku Y, Nishimura K, Kitahara S, Iwai T, Sawada K, Matama H, Honda S, Fujino M, Yoneda S, Takagi K, Nishihira K, Otsuka F, Asaumi Y, Tsujita K, Noguchi T. The Residual Lipid-Rich Coronary Atheroma Behind the Implanted Newer-Generation Drug-Eluting Stent and Future Stent-Related Event Risks. Canadian Journal of Cardiology. 38, 1504-1515, 2022.

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2022年7月来源：Can J Cardiol 作者：Murai K

本文在2024年11月进行了内容更新

海外就医为何选AMC？治疗选择/效果一文读懂

1.为什么选择AMC进行结直肠癌治疗？

结直肠癌的发病率在全球范围内迅速增长。根据韩国中央癌症登记处的统计，1999年每10万人中约有20人患结直肠癌，但到2014年，这一数字在十年内翻倍，达到了每10万人约40人。这一趋势预计将持续。

每年约有2500名结直肠癌患者在AMC接受诊断和治疗，占韩国28000名结直肠癌患者的约10%。考虑到约20%的患者为无法手术的四期癌症患者，AMC癌症中心的结直肠癌团队所诊断和治疗的结直肠癌患者数量预计远远超过这一数字。

随着各种治疗选项的发展，选择合适的治疗方案变得非常复杂。尤其是在远处转移的四期癌症、局部晚期直肠癌和复发性结直肠癌的情况下，中心通过与多个科室的合作，提供准确的诊断和多种治疗方法的联合使用，并通过多学科会诊和治疗为每位患者定制最佳治疗方案。

AMC积极参与结直肠癌手术和治疗的各种研究，以及结直肠癌遗传机制的基础研究，已发表20-30篇研究论文。通过开发新药物和进行四项新药临床试验（164、177、MODUL、COTEZO），治疗效果得到了改善。截至2016年，计划于2017年进行三种新药（阿帕替尼、伊布替尼+西妥昔单抗、恩科拉非尼）的新临床试验，并积极开展新药及现有药物的新策略临床研究。

2.治疗选项

AMC结直肠癌中心通过多学科系统和综合治疗改善治疗效果，提供最佳治疗，整合相关科室专家对常见于结直肠癌的肝转移、肺转移和局部复发癌症（如难治性结直肠癌）等问题的不同意见。

化疗

化疗专家为每位患者提供最佳的化疗方案。截至2016年，AMC结直肠癌中心已治疗约1000名结直肠癌患者。该中心设有化疗输注室，节假日也开放，方便患者接受治疗。此外，中心还设有癌症急救室，以快速应对不良反应和紧急情况，为患者创造一个更安全、便捷的治疗环境。

放疗

AMC放射肿瘤学科是韩国规模最大的放射治疗机构，配备世界一流的尖端医疗系统，每年治疗超过5000名患者。该科室拥有十台最先进的外部束放射治疗设备，包括TrueBeam、TomoTherapy、CyberKnife，以及一台近距离治疗机。这些设备用于实施先进的高精度特殊治疗，如立体定向体部放射治疗、调强放射治疗、体积调制弧形治疗、影像引导放射治疗和呼吸门控放射治疗。

外科

AMC结肠和直肠外科每年实施的结直肠癌手术数量在韩国名列前茅，约占韩国整体结直肠癌患者的10%。

1) **腹腔镜手术**：目前，腹腔镜手术已应用于超过60%的结直肠癌患者，提高了患者的生活质量和生存率。

2) **机器人手术**：机器人手术能够在狭窄的骨盆内进行精细安全的手术，保留排便、排尿和性功能以及肛门功能。